Crise Febril

Question 1

Crise febril , epidemiologia ?

Answer 1

6 meses até 5 anos

Question 2

Definição de crise simples típica ?

Answer 2

Tonico-clonico de curta duração < 15 min que não se repete em 24 hrs e que tem um pos-ictal breve.

Question 3

Crise complexa (atípica)

Answer 3

Início focal > 15 min
Repete em 24 h
Pós ictal longo ou com sinal neurológico.

Question 4

Como fazer o diagnóstico e quando fazer punção lombar ?

Answer 4

Clínico

Punção lombar se:
< 6 meses de idade
- dúvida 
Entre 6 meses considerar nas não vacinadas para Hib ou pneumococo.
- crianças em tratamento com ATB

Question 5

Como faço o tratamento profilaxia (poucas vezes necessária)

Answer 5

1. Diazepam
2. Profilaxia continua - Fenobarbital ou valproato
3. Profilaxia intermitente - diazepam ou clobazam

Question 6

Quando irá ter mais chance de epilepsia no futuro ?

Answer 6

História familiar
Crise focal
Alterações neurológica

Question 7

Estado do mal epileptico , definição?

Duas definições

Answer 7

Crise que dure mais que 30 minutos

Operacional: > 5 minutos de crise ou 2 crises sem recuperação da consciência entre elas

Question 8

Tipos de mal epileptico?

Answer 8

1. Status epilepticus convulsivo (tonico-clonico)
2. Status epilepticus não convulsivo (ausência , focal, confusão mental )

↑ paciente em CTI - que não acorda

Question 9

Tratamento do mal epileptico:

Answer 9

Diazepam IV ou Midazolam IM
--> reperir a dose se necessário 
↓ 
Fenitoína iV (20 MG/KG)
↓ Ac valproico, levetiracetam

↓ anestésicos