Doença De Alzheimer Flashcards
Doença de Alzheimer.
(Causa + comum > 50% de demência)
Fisiopato ?
- Deposição de amiloide (placas senis ou neuróticas)
- Fosforilacao da proteína Tau
(Emaranhados neurofibrilares) - Atrofia do hipocampo
(Base, queda de acetilcolina)
Fatores de risco em doença de Alzheimer ?
- idade > 60 anos
- história familiar
- genético (apoE e4)
Qual fator de risco genérico na doença de Alzheimer ?
- ApoE e4
- Síndrome de down
- Estilo de vida sedentário
- atividade intelectual baixa
Quando o quadro de demência é mais grave ?
Na pessoa com maior atividade intelectual , apesar do quadro ser mais difícil de EVOLUIR
Quadro clínico;
4A’s +
Amnésia anterograda (recente)
Afasia - Apraxia - Agnosia
Desorientação - incontinência
Imobilidade
“Precisa ser um quadro de múltiplos déficits que comprometam as atividades do dia a dia”
Quais são os AS da demência ?
AAA
Afasia (linguagem)
Apraxia (destreza)
Agnosia ( reconhecimento)
Qual o tempo da história natural até a morte ?
10 anos.
Quais as causas da morte por alzheimer?
Tvp
Úlcera por pressão
Broncoaspiração
(Morre por causas da imobilidade)
O que seria a hidrocefalia compensatória na doença de Alzheimer ?
(Caixa fechada)
Como diz o nome , para compensar a perda de espaço, o corpo aumenta a quantidade de líquido no ventrículo.
Qual o achado na spect/pet?
↓ queda da perfusão e metabolismo temporal-parietal
Tratamento em doença de Alzheimer?
** Base de raciocínio, queda de acetilcolina em hipocampo.
Anticolinesterasicos de ação central:
(Donepezil / rivastigmina / galantamina)
Vitamina E (?)
+ Tardia ( inibidor de glutamato) - memantina
Qual o inibidor de glutamato usado mais para o final da doença de Alzheimer ?
Memantina
Quais medicamentos para alzheimer usamos para o tratamento inicial
Donezepil, rivastigmina, galantamina.
Transtorno cognitivo leve, como diferencia-lo de doença de Alzheimer?
No transtorno cognitivo leve irá ocorrer o comprometimento de funções cognitivas geralmente unimodal, por exemplo, memória, mas não é um quadro suficiente para que a pessoa pare de exercer suas atividades usuais.
