TIC/ MIOCLONÍA Flashcards
TIC son
Son contracciones musculares estereotipadas, repetidas y breves, de aparición brusca e intermitente, que se pueden inhibir de forma temporal voluntariamente (semi voluntarios)
TIC su realización lleva a un fin (v/f)
los tics no tienen un propósito, no llevan a ningún fin
Características principales de los Tics
4
- estereotipados, intermitentes y repetitivos
- Inicio en la NIÑEZ (nunca inician en la vejez)
- pueden ser aislados, una secuencia de movimientos o sonidos
- no tienen ningún fin
TIC: Clasificación por el tipo de movimiento
3
- simple (un solo mov o vocalización de inicio y desaparición abruptos)
- complejo (secuencia de mov que conlleva varios grupos musculares)
- sensorial (una sensación repetitiva estereotipada sin movimiento)
Clasificación por duración TIC
2
- trnasitorio: 1 mes a 1 año
- crónico: >1 año (no más de 3 meses del año sin tics)
Síndrome de Tourette se conforma de
4
- característica del crónico (>1 año)
- múltiples tics motores y al menos un tic vocal
- síntomas inicial antes de los 18 años
- Asociación con TOC, TDAH y cambios conductuales
Diagnóstico de tics
2
- características de tics
- Exploración neurológica NORMAL
Agentes que inducen o exacerban los Tics
2
- Sustancias: anfetaminas, cocaína, heroína, metilfenidato
- Fármacos: antipsicóticos, antidepresivos, antiepilépticos, levodopa
tx en tics leves
tranquilizar y educar porque con el nerviosismo aumentan
tx para tics graves
farmacológico
primera línea: clonidine o guanfacine (agonistas alfa adrenérgicos)
tx farmacológico primera línea para tics graves
2
agonistas alfa adrenérgicos: clonidine y guanfacine
tx farmacológico más efectivos pero con más EA para tics graves
Bloqueantes dopaminérgicos
Antipsicóticos típicos (haloperidol) y atípicos (risperidona, quetiapina, olanzapina)
Son movimientos involuntarios, bruscos, breves, relampagueantes, de tipo sacudida, causados por contracciones musculares (mioclonus positivos) o inhibiciones de la actividad muscular (mioclonus negativos)
mioclonia
clasificación de las mioclonias
5
- Distribución: afectar un grupo muscular (focal), multifocal, segmentarios, generalizados
- Activación: espontáneo o inducido por estímulo visuales, táctiles o auditivos, la relajación muscular puede favorecer su aparición, previo al sueño
- Temporalidad: continuos, intermitentes, irregulares, rítmicos
- Pueden generarse: cortical, subcortical, reticular, espinales o en la periferia
- Etiología: fisiológicas, epilépticas, esenciales, sintomáticas, hereditarias
mioclonías corticales son de naturaleza o etiología
epiléptica