Infecciones del SNC Flashcards

1
Q

proceso inflamatorio limitado a las meninges

A

meningitis

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2
Q

encefalitis es cuando hay una afección en

A

el parenquima

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3
Q

Síndrome meníngeo

3

A
  • fiebre
  • cefalea
  • signo meníngeo
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4
Q

Funciones mentales alteradas/normales en meningitis

A

normales, porque no hay daño al encéfalo

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5
Q

Signos meningeos (3)

recordar con imagen

A
  • rigidez de nuca
  • signo de kerning
  • signo de Brudzinsky
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6
Q

síndrome encefalítico

3

A
  • fiebre
  • cefalea
  • alteraciones de las funciones mentales
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7
Q

confusión, delirio, estupor, coma, alt en la emisión del lenguaje y convulsiones son síntomas de tipo

A

alteración de las funciones mentales

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8
Q

Sx meníngeo + sx encefalítico =

A

Sx meningoencefalítico

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9
Q

clasificación de la infección del SNC de acuerdo al tiempo de evolución

3

A
  • agudo: horas a días
  • subagudo: 2-4 semanas
  • crónicas: >4 semanas
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10
Q

principal causa de encefalitis infecciosa aguda

A

etiología viral

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11
Q

de etiología bacteriana y viral el tiempo de evolución más común es

A

agudo

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12
Q

Infecciones del SNC crónicas son causadas más comúnmente por (3)

A
  • hongos
  • micobacterias
  • sífilis
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13
Q

etiologías de meningitis (2 tipos)

A
  • infecciosas
  • inflamatorias o no infecciosas
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14
Q

la etiología más común de meningitis es

A

infecciosa

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15
Q

la meningitis infecciosa puede ser de tipo

4

A
  • bacteriana
  • viral
  • fungica
  • por parásitos
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16
Q

en los viejitos la causa infecciosa más común de meningitis es

A

bacteriana

17
Q

en los niños y jóvenes la causa infecciosa más común es

18
Q

en (grupo etario) las infecciones bacterianas nosocomiales se vuelven más frecuentes >25%

19
Q

la causa menos frecuente de meningitis infecciosa en ancianos es

A

viral

<10%

20
Q

causas inflamatorias o no infecciosas de meningitis

5

A
  • autoinmunes
  • post-infecciosas
  • parte de una enfermedad sistemica autoinmune (LES)
  • tóxicas: quimio, AINES, antibióticos
  • carcinomatosa
21
Q

se presenta después de infecciones virales (sarampión, varicela) por producción de autoanticuerpos y van a inflamar el SNC

A

encefalitis diseminada aguda (EMDA)

22
Q

CLx de encefalitis diseminada aguda

A

similar a EM (diagnóstico diferencial)

23
Q

encefalitis autoinmune causada por

A

formación de autoanticuerpos contra antígenos cerebrales (N-metil-D-aspartato)

24
Q

encefalitis autoinmune (2 tipos)

A
  • primaria
  • secundaria
25
encefalitis autoinmune (primaria/secundaria) ej. LES o anti NMDA
primaria
26
encefalitis autoinmune secundaria es causada por
síndrome paraneoplásico (ej. teratoma de ovario)
27
métodos diagnósticos de meningitis | 9
- signos vitales - labs generales - hemocultivo - perfil de autoanticuerpos - estudio de VIH, VDRL, VHC, VHB - Punción lumbar - PCR en LCR - Imagen - EEG
28
signos vitales en meningitis | 3
- fiebre - respuesta inflamatoria (taquicardia, taquipnea)
29
principal método diagnóstico en meningitis
punción lumbar
30
LCR normal (PIC, aspecto, células blancas, eritrocitos, proteínas, glucosa)
- PIC indirecta (presión de apertura <180 mmH2O) - Aspecto de agua de roca - cel <5 todas linfocitos - eritrocitos variable si fue punción traumática - proteínas hasta 45 mg/dl - glucosa 2/3 de la sanguínea
31
Algunos hallazgos anormales que se pueden encontrar - aspecto - coloración - celularidad - glucosa
- aspecto turbio - coloración xantocrómica por ⬆proteínas - cel >5 - glucosa: en las infecciones bacterianas, hongos, y micobacterias la glucosa va estar bajita porque la consumen, en las virales no porque no consumen glucosa
32
Diferencias entre meningitis bacteriana, viral y crónica (por hongos o micobacterias) | ver apunte
Ver tabla
33
Imagen en meningitis tipo de imagen (2) y características (1)
RM, si no hay pues ya TC SIEMPRE CONTRASTADA
34
El EEG es importante en meningitis o encefalitis porque... | ejemplo
algunas lesiones se relacionan con actividad epiléptica (ej. lesión por herpes en el lob temporal)
35
Principios del tx en infección del SNC | 2
- iniciar lo antes posible - tx empírico guiado por clínica y características del px