Therapieleitlinien und Evidenz-basierte Medizin Flashcards
Gründe für Erstellung von Therapieleitlinien
Qualitätssicherung der medizinischen Versorgung incl. Arzneitherapie
Zunehmendes Bedürfnis der Öffentlichkeit nach Transparenz
Befürchtete Minderung der medizinischen Versorgungsqualität bei knapperen finanziellen Ressourcen
Verstärktes Bewusstsein, dass Wirksamkeit und Zuverlässigkeit zahlreicher Untersuchungs- und Behandlungsmethoden
nicht ausreichend belegt sind
Wettbewerb im Gesundheitswesen zwischen Kostenträgern auf der einen und Leistungserbringern auf der anderen Seite
Rechtfertigungsdruck für eigenes therapeutisches Vorgehen
Mittel der Selbstdarstellung, Kompetenzabgrenzung u. Kontrollinstrument
Definition von Leitlinien
system. entwickelte Entscheidungshilfen über angemessene ärztliche Vorgehensweise bei spez. gesundheitlichen
Problemen nach definiertem, transparent gemachten Vorgehen erzielter Konsens mehrerer Fachbereichen und
Arbeitsgruppen (ggf. unter Berücksichtigung von Patienten) zu bestimmten ärztlichen Vorgehensweisen
wissenschaftlich begründete praxisorientierte Handlungsempfehlungen
Methodische Instrumente zur Erstellung : Konsensuskonferenzen, Delphianalysen, Therapiestudien, Metaanalysen
Orientierungshilfen im Sinne von „Handlungs- und Entscheidungskorridoren“, von denen in begründeten Fällen
abgewichen werden kann oder sogar muss
regelmäßig Überprüfung auf Aktualität, ggf. fortschreiben
Ziele von Leitlinien
–> Hilfestellung
rationale und rationelle ärztliche Vorgehen- und Verordnungsweise als sichere Grundlage ökonomischer und haftungsrechtlich vertretbarer Therapie
Vermeidung obsoleter therapeutischer Prinzipien und damit verbundener Kosten
Erzielung weitgehend vergleichbarer, optimaler und konstanter therapeutischen Qualität
Information der Öffentlichkeit über notwendige und allgemein anerkannte ärztliche Maßnahmen bei bestimmten Gesundheitsrisiken und -störungen
Erstellung von Therapieempfehlungen
Empfehlungen zur Therapie von…
Beurteilungskriterien nach Bundesärztekammer
Transparenz
Gültigkeit
Zuverlässigkeit und Reproduzierbarkeit
Multidisziplinäre Entwicklung
Anwendbarkeit
Flexibilität
Klarheit, Eindeutigkeit
Dokumentation und Leitlinienentwicklung
Planmäßige Überprüfung
Überprüfung der Anwendung
Kosten-Nutzen-Verhältnis
Verfügbarkeit der Leitlinien
