Th i sekundarna prevencija IMU

Question 1

Cilj savremenih th postupaka se svodi na šta?

Answer 1

Na pokušaju održavanaj penumbre u životu. Za to je potrebno obezbijediti rekanalizaciju okludiranog krvnog suda i recirkulaciju zone infarkta unutar 3h

Question 2

Lijekovi i th postupci u akutnom liječenju MU su svrstani u

Answer 2

1. Primjena lijekova za rekanalizaciju zapušenog krvnog suda
2. Neuroprotektivna terapija
   3.Primjena lijekova i postupaka koji spriječavaju i liječe komplikacije bolesti
3. uvođenje lijekova za sekundarnu prevenciju
4. rana fizikalna th

Question 3

Koji je ključni korak u liječenju ishemijskog moždanog udara?

Answer 3

je tromboliza rekombinatnim tkivnim aktivatorom plazminogena primenjena iv. u prva 3h

Question 4

Kako se još trombolitički lijek može primjeniti na mjestu okluzije?

Answer 4

interarterijski

Question 5

Šta može rtPA uzrokovati?

Answer 5

ICH sa fatalnim ishodom

Question 6

Neuroprotektivna th ima za cilj šta?

Answer 6

Da zaštiti neurone u zoni penumbre i produži njihovo preživljavanje do ponovljenog uspostavljanja cirkulacije, ali još nije pronađen lijek koji ima dokazano neuroprotektivno dejsvo u ishemičkom M, infarktu kod čovjeka

Question 7

Kad se razvija edem mozga kod IMU?

Answer 7

2 dan nakon bolesti

Question 8

Na koje bolesnike se ne odnosi ne snižavanje krvnog pritiska?

Answer 8

bolesnici sa AIM,
edemom pluća
disekcija aorte
akutnom bubrežnom insuficijencijom
hipertenzivnom encefalopatijom
kandidate za trombolitičku th

Question 9

Koji je prvi lijek koji se daje bolesniku ako ne dobija tromboliticku terapiju?

Answer 9

aspirin

Question 10

Antikoagulativna th se ne daje kad?

Answer 10

u akutnoj fazi MU

Question 11

Antitrombolitička terapija

Answer 11

antiagregaciona th ( ASA 50-325 mg
klopidogrel 755mg)
i oralna antikoagulativna (varfarin)

Question 12

Kod koga je inikovna karotidna endarterektomija

Answer 12

Kod bolesnika sa velikom stenozom

Question 13

Šta podrazumjeva primarna prevencija IMU?

Answer 13

1. Primjena mjera koji kontrolišu faktore rizika
2. antiagregativna i antikoagulativna terapija
3. hirusko liječenje

Question 14

Koje je kriterij za uključenje trombolitičke terapije?

Answer 14

1. dob- 18god
2. početak simptoma unutar 4.5h
3. ct-om iskljuciti intrakranijalno krvarenje
4. sigurni simptomi AMU
5. NIHSS SKALA <25

Question 15

Kako ide doziranje rtPA?

Answer 15

0.9 mg/kg 10% u bolusu, ostatak u infuziji kroz 60min

Question 16

Zašto se izbjegava rapidno obaranje pritiska?

Answer 16

time se narušava kolateralni krvotok područja oko lezije

Question 17

Koji su antihipertenzivi ako pritisak prelazi 180/110mmHg?

Answer 17

enalapril, labetalol