Tenziona i Klaster glavobolja

Question 1

Kako se glavobolja tenzionog tipa ranije nazivala? Koga zahvata?

Answer 1

Glavobolje tenzionog tipa (raniji naziv – stresne glavobolje, obicne glavobolje) su najcesca forma glavobolja
i podjednako zahvata oba spola.

Question 2

Kako se tenziona glavobolja ispoljava?

Answer 2

Obicno se ispoljava kao bol u glavi bez aure i pratecih simptoma. Bol je obostrano lokalizovana nije
pulzirajuca, manje vise je stalnog kvaliteta, blage do umjerene tezine sa cestim pogorsanjima krajem dana, te
izostankom pogorsanja u toku uobicajenih fizickih aktivnosti.

Question 3

Bolesnici tenzionu glavobolju opisuju kao

Answer 3

Bolesnici glavobolju opisuju kao osjecaj
pritiska ili stezanja u glavi (obicno u predjelu cela), potiljku i vratu u vidu kape, trake ili obruca oko glave.
Moze biti prisutna foto- ili fonofobija, te blaga mucnina, ali bez povracanja.
Pacijenti se zale i na druge tegobe: punoca u trbuhu, stezanju u grlu, lupanje srca, razdrazljivost, teskoce
koncentracije i pamcenja. Rijec je zapravo o dugotrajnoj napetosti misica glave i vrata, kao tjelesnom izrazu
psihicke napetosti

Question 4

Tenzione glavobolje se dijele u 4 osnovne grupe:

Answer 4

• Rijetka epizodicna tenziona glavobolja
  a) povezana sa osjetljivoscu perikranijalne muskulature
  b) nepovezana sa osjetljivoscu perikranijalne muskulature
• Cesta epizodicna tenziona glavobolja
  a) povezana sa osjetljivoscu perikranijalne muskulature
  b) nepovezana sa osjetljivoscu perikranijalne muskulature
• Hronicna tenziona glavobolja
  a) povezana sa osjetljivoscu perikranijalne muskulature
  b) nepovezana sa osjetljivoscu perikranijalne muskulature
• Moguca tenziona glavobolja
  a) moguca rijetka epizodicna tenziona glavobolja
  b) moguca cesta epizodicna tenziona glavobolja
  c)moguca hronicna tenziona glavobolja.

Question 5

Tenziona glavobolja kad se javlja, kako se javlja?

Answer 5

Epizodicna tenziona glavobolja obicno pocinje kasnije od migrene (izmedju 25.-30. godine). Javljaju se u
napadima koji obicno traju nekoliko sati u rasponu od pola sata do 7 dana.

Question 6

Faktori koji dovode do tenzione glavobolje?

Answer 6

Sa ovom glavoboljom se povezuje stres i svakodnevne frustracije,
morfoloski ili funkcionalni poremecaji vratne kicme, nefizioloski polozaj tijela tokom rada, oromandibularni
poremecaji, anksiozni i depresivni poremecaji.

Question 7

U lijecenju glavobolja tenzionog tipa primjenjuju se?

Answer 7

armakoterapijske i druge metode lijecenja. Koriste se
analgetici kao sto je acetilsalicilna kiselina i paracetamol te NSAIDs. Vazno je uzeti dovoljno veliku dozu
lijeka na samom pocetku glavobolje. Osim analgetika korisni su miorelaksanti.

Question 8

U nefarmakoloske mjere tenzione glavobolje spadaju:

Answer 8

 Hladni ili topli oblozi
 Popravljanje polozaja tijela
 Relaksacione tehnike
 Izbjegavanje gaziranih i alkoholnih pica, te velika kolicina kafe.

Question 9

Koga najviše klaster glavobolja pogađa?

Answer 9

Ova glavobolja je jedina vrsta glavobolje koja cesce pogadja muskarce.

Question 10

Klaster glvobolja se gdje javlja, kakva je?

Answer 10

To je jaka glavobolja (spada u
najteze bolove pa je zovu ‘samoubilacka glavobolja’) u podrucju oka ili temporalne kosti pracena suzenjem
i crvenilom oka, zacepljenoscu nosa i znojenjem na celu i licu.

Question 11

Ko je uzrok klaster glavobolje?

Answer 11

Uzrok nije dovoljno poznat, postoji genetska
predispozicija, ali se pretpostavlja da je najvjerovatniji uzrok paroksizmalna abnormalna aktivnost
hipotalamusa.

Question 12

Osnovna karakteristika klaster glavobolje?

Answer 12

Vremenski obrazac ispoljavanja.
Osnovna karakteristika ove glavobolje jesu napadi koji se javljaju u nizu (klaster napadi) obicno u isto
vrijeme tokom godine 1-3x dnevno (u rasponu od jednog napada u 2 dana do 8 napada dnevno) u trajanju od
15min-3h. Nakon perioda sa glavoboljama koji najcesce traje 6-12 sedmica, slijedi vrijeme bez boli –
remisija, koja moze trajati nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Question 13

Kakva je bol koju opisuju bolesnici kod Klaster glavobolje i gdje se javlja? Kad se javlja?

Answer 13

Bol je unilateralna i skoro uvijek na istoj
strani glave, u podrucju supraorbitalne regije i/ili podrucja oka sa mogucim sirenjem u podrucje sljepocnice i
gornje vilice. Bolesnici opisuju bol kao zareci, probadajuci ili ‘kao ubod nozem’. Vrlo je jak i javlja se cesce
nocu nego danju.

Question 14

Koji su pridruzeni znaci kod Klaster glavobolje?

Answer 14

Karakteristicni su pridruzeni simptomi u vidu suzenja i konjuktivalnih hiperemija, potom
ptoza, zacepljenja nosnica ili rinoreja.

Question 15

Th klaster glavobolje?

Answer 15

Lijekovi koji su efikasni u migreni, efikasni su i u klaster glavobolji. Profilakticka terapija ukljucuje
kratkotrajnu primjenu kortikosteroida (prednizon 60mg tokom 5-10dana) triptana i dihidroergotamina, te
dugotrajno visemjesecno davanje antagonista Ca (verapamil), te valproata, karbonata i sl. Lijek izbora u
akutnom napadu je sumatriptan sprej ili subkutane injekcije, te inhalacija 100% kiseonikom.

Question 16

Lijek izbora u
akutnom napadu kod klaster glavobolje je?

Answer 16

Lijek izbora u
akutnom napadu je sumatriptan sprej ili subkutane injekcije, te inhalacija 100% kiseonikom.