Guillan Bareeov sindrom

Question 1

Karakteristike akutnih autoimunskih neuropatija?

Answer 1

Nagli početak, napredovanje unutar 4 sedmice
monofazni tok i rijetko recidiviraju
bolesti prethodi bakterijska ili virusna infekcija
Najtipičniji predstavnik je akutrna inflamatorna neuropatija GBS

Question 2

Akutna inflamatorna demijelizirajuća polineuropatija indukovana je čime a može početi i poslije čega?

Answer 2

prethodnim respiratornim ali i GI infekcijom. Može početi i poslije izvjesnih vakcina, operacija, povreda i hiruskih intervencija

Question 3

Koji je prvi znak neurološi kod GBS?

Answer 3

Simetrična slabost nogu sa manjim trnjenjem stopala uz bolove i grčeve u mišićima koji se ubrzo ponekad i perakutno razvijaju u oduzetost mišića nogu a zatim i ruku

Question 4

Koji mišići su više zahvaćeni kod GBS proksimalni ili distalni?

Answer 4

Proksimalni

Question 5

kolika je latencija virusne ili GI infekcije koje prethode neurološkim simptomima?

Answer 5

1-3 sedmice

Question 6

Da li su mišićni refleksi prisutni kod GBS

Answer 6

Prisutni su prvih nekoliko dana ali se potom gube

Question 7

Koja 3 simptoma imamo kod najteže forme GBS?

Answer 7

Smetnje gutanja, disanja sa razvojem respiratorne insuficijencije

Question 8

Akutan tok kod GBS prate i koji poremećaji?

Answer 8

Sistemski autonomni poremećaji (ortostatska hipotenzija, brze promjene arterijskog pritiska, tahi i bradiaritmija i dr)

Question 9

Kod GBS kakav je senzibilitet?
Koji mišići su zahvaćeni i kakvi su na palpaciju?

Answer 9

Po tipu čarapa i rukavica, mišići inervisani i kratkim i dugim nervima, bolni na palpaciju

Question 10

Koji neurološki znaci su prisutni kod GBS?

Answer 10

Lazarevicev i pozitivan Bickelesov, Tinelov difuzno prisutan

Question 11

Kod GBS koji kranijalni nerv je najčešće zahvačen?

Answer 11

7, diplegija facijalisa

Question 12

Zbog čega može u GBS doći do smrtnog ishoda iako je on rijedak?

Answer 12

apsiracijske pneumonije,
interkurentnih infekcija
plućnih embolija
autonomne disfukcije

Question 13

Kod 35% neliječenih ili neadekvatno liječeni od GBS ima?

Answer 13

rezidualne slabosti distalnih mišića
atrofije
hiporefleksija
pareze mimične muskulature

Question 14

Dijagnostički značaj kod GBS je

Answer 14

albuminocitološka disocijacija

Question 15

Kad se lumbalna punkcija preporučava kod GBS

Answer 15

Između 10 i 14 dana

Question 16

Čime se ne liječi GBS?

Answer 16

Kortikosteroidima

Question 17

Proteinorahija preko 2 g/l kod GBS može uzrokovati?

Answer 17

Zastojnu papilu optičkih nerava

Question 18

Usljed demijelinizacije kod GBS imamo koju elektrofiziološku karakteristiku?

Answer 18

usporena brzina sprovođenja kroz periferne nerve

Question 19

U serumu bolesnika sa GBS nađeno je šta?

Answer 19

antitijela na različite glikoproteinske, glikolipidne, proteinske antigene perifernih nerava

Question 20

Šta nalaz biopsije kod GBS pokazuje?

Answer 20

Primarna segmentalna demijelinizacija i remijelinizacija perifernih nerava

Question 21

Osnov liječenja kod GBS je?

Answer 21

i.v. primjena humanih imunoglobulina u vidu sporih infuzija u visokim dozama od o,4 g/kg t.t dnevno u toku 5 dana kao i izmjena plazme

Question 22

Varijante GBS?

Answer 22

AMAN (akutna motorna aksonalna neuropatija)
Miller Fisherov sindrom

Question 23

Miller Fisherov sidrom karakteriše koji trijas?

Answer 23

Oftalmoplegija, arefleksija i ataksija hoda bez slabosti ektremiteta