Temas del final

Question 1

En qué casos una broncoscopia es diagnóstica?

Answer 1

Neoplasias, infecciones, enfermedades intersticiales o hemoptisis

Question 2

Qué indica un CD4/CD8 < 1 en el LBA de la broncoscopia?

Answer 2

NOC, fármacos o AAE

Question 2

Rendimiento de la broncoscopia en neoplasias visibles y no visibles

Answer 2

90% y 60% respectivamente (en las no visibles nos podemos ayudar de fluoroscopia o navegación electromagnética)

Question 2

Contraindicaciones de la broncoscopia

Answer 2

• Problemas de coagulación
• Arritmia maligna o cardiopatía isquémica inestable
• Hipoxemia refractaria

Question 3

Qué indica un CD4/CD8 > 1 en el LBA de la broncoscopia?

Answer 3

Sarcoidosis

Question 4

Indicaciones de la biopsia ciega en broncoscopia

Answer 4

Sarcoidosis, TBC miliar o linfangitis

Question 4

Qué indica un predominio CD1 en el LBA de la broncoscopia?

Answer 4

HX

Question 4

Indicación principal de la oxigenoterapia

Answer 4

IR con pO2 < 55 o < 60 con alguna patología asociada

Question 5

Tipos de sistemas de oxigenoterapia a flujos bajos

Answer 5

• Cánulas nasales (3L)
• Mascarilla simple (8L)
• Mascarilla reservorio (12L)

Question 5

Qué indica un aspecto en agua de lavar carne en el LBA de la broncoscopia?

Answer 5

Hemorragia alveolar

Question 5

Qué indica un aspecto amarillento lechoso en el LBA de la broncoscopia?

Answer 5

Proteinosis alveolar

Question 5

Principal complicación de la biopsia ciega en broncoscopia

Answer 5

Neumotórax

Question 6

Tipos de sistemas de oxigenoterapia a flujos altos

Answer 6

• Mascarilla tipo Venturi
• Cánulas nasales a flujos altos

Question 7

Contraindicación de la oxigenoterapia a flujos bajos y por qué

Answer 7

Hipercapnia porque no controlas la FiO2 con seguridad

Question 8

Indicación del oxígeno comprimido en cilindros de alta presión

Answer 8

Sistema estático de oxigenoterapia que aporta un O2 puro al 100% para pacientes con necesidades de flujos ALTOS encamados

Question 9

Indicación del concentrador de oxígeno

Answer 9

Sistema semimóvil de oxigenoterapia que aporta O2 al 95% (le quita el nitrógeno del aire) para pacientes con necesidades de flujos medios-bajos

Question 10

Indicación del oxígeno líquido

Answer 10

Sistema móvil de oxigenoterapia que aporta O2 al 100% para pacientes que requieren flujos medios

Question 11

Indicación del concentrador portátil de O2

Answer 11

Sistema móvil de oxigenoterapia que aporta O2 a una pureza entre 90-92% dependiente de la FR y capacidad respiratoria del paciente.

Question 12

Indicación de los sistemas ahorradores de O2

Answer 12

Sistemas de oxigenoterapia que aportan una dosis extra de O2 a cada ventilación del paciente, ideal para necesidad de flujos altos o a demanda.

Question 13

Diferencia entre nebulizador e inhalador

Answer 13

Convierten soluciones líquidas (nebulizadores) o sólidas (inhaladores) en aerosoles de 10-0,1 micras

Question 14

Flujo recomendado de las terapias inhaladas

Answer 14

30-60 ml (más puede provocar impactación y menos puede provocar sedimentación)

Question 15

Qué parámetro nos interesa más controlar en las terapias inhaladas?

Answer 15

Depósito pulmonar: cantidad de dosis que llega a nivel intratorácico

Question 16

Diferencias entre inhaladores de polvo seco y de cartucho presurizado

Answer 16

• Cartucho presurizado: inhalación y espiración seguida
• Polvo seco: esperar 5-6 segundos entre inhalación y espiración

Question 17

Qué indica un aumento considerable de la diferencia alveolo-capilar

Answer 17

Shunt

Question 18

Valor normal de la diferencia alveolo-capilar

Answer 18

< 15

Question 19

Cómo valoramos la difusión?

Answer 19

KCO (DLCO / VA)

Question 20

Cómo se miden la DLCO y el VA

Answer 20

La DLCO con el CO y el VA con el Helio

Question 21

Cómo podemos saber si hay atrapamiento aéreo?

Answer 21

Cociente VR/CPT

Question 22

Cómo valoramos la función muscular pulmonar?

Answer 22

Presión en inspiración (PIM, desde CVF) y presión en espiración (PEM, desde CRF), diferencia de FVC en decúbito y MVV

Question 23

Qué es la MVV?

Answer 23

Máxima ventilación vital: cuánto ventilamos en 10 segundos, debería ser > 35 veces la FiO2