Eosinofilias pulmonares Flashcards
A partir de qué valor de eosinófilos en sp se considera una eosinofilia pulmonar?
500-1500 (leve)
1500-5000 (moderada)
>5000 (grave)
Eosinofilias pulmonares de causa desconocida
Pulmonares: NECI y NEAI
Extrapumlonares: GEP (Churg-Strauss) y sd hipereosinofílico idiopático
Eosinofilias pulmonares de causa conocida
- ABPA
- Fármacos
- Infecciones
Características de la NECI
- Asociado al asma / atopia, no al tabaquismo
- No conlleva IR
- Eosinofilia en sp (>25% y frecuentemente >40%)
- Predominio en campos superiores
- Infiltrados periféricos bilaterales
Características de la NEAI
- Asociado al tabaco, no al asma
- Puede conllevar IR
- Inicialmente no cursa con eosinofilia en sp, por lo que el BAL es importante
- Rx inespecífica
Características de la neumonía eosinofílica asociada a fármacos
Se acompaña de erupción cutánea. El principal fármaco es la daptomicina, se cura evitando el estímulo.
Características de la GEP / sd de Churg-Strauss
- Asociado a vasculitis.
- Individuos con asma o afectación sinusal.
- Eosinofilia en sp.
- Previo diagnóstico de una NECI generalmente
- Dos fenotipos: vasculitis (ANCA+) y eosinofílico (ANCA-)
Características del ABPA
- Hipersensibilidad ante infección por Aspergilus Fumigatus en individuos con asma
- Bronquiectasias, patrón en árbol en brote y en dedo de guante
- Eosinofilia en sp y IgE y IgG contra el Aspergilus
- Tto: GC, azoles y omalizumab
Qué enfermedad pulmonar está asociada a vasculitis?
Sd de Churg-Strauss (GEP)
Qué enfermedad pulmonar está asociado a ANCAs?
ABPA
Qué enfermedad pulmonar sospechamos si encontramos IgG contra Aspergilus fumigatus?
ABPA