HTP Flashcards

1
Q

Método diagnóstico principal de la HTP

A

PAP media de la art. pulmonar > 20 mmHg medida por cateterismo cardiaco drcho

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Q

Diferencias entre HTP precapilar y poscapilar

A
  • Precapilar: PCP < 15 –> problema pulmonar
  • Poscapilar: PCP > 15 –> problema del corazón izqdo
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Q

A qué se asocia la mutación BMPR-2?

A

Hipertensión arterial pulmonar en gente joven

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Q

En qué 5 subtipos se divide la HTP?

A
  • Hipertensión arterial pulmonar
  • HP por enf cardiaca izqda
  • HP por enf pulmonar y/o hipoxémica (no tromboembólica)
  • HP por enf tromboembólica u oclusión de art. pulmonar
  • HP mixta
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3
Q

Causa de la HTP

A

Desequilibrio de factores vasodilatadores (prostaciclina y NO) y vasoconstrictores (tromboxano A2 y endotelina)

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4
Q

Hipertensión arterial pulmonar: grupos que afecta y etiología

A

HP precapilar muy grave, afecta generalmente a jóvenes por herencia de mutación BMPR-2

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5
Q

Qué enfermedad está asociada a la HTP con más frecuencia?

A

Esclerodermia

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5
Q

Características de la HTP hereditaria

A
  • Mutación BMRP-2
  • Anticipación genética
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5
Q

A qué enfermedad se asocia más frecuentemente la esclerodermia?

A

HTP

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6
Q

Qué vemos en una Rx de tórax de HTP?

A

Ensanchamiento mediastínico y cardiomegalia

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6
Q

Fisiopatología de la HTP

A

La art. pulmonar se estrecha, aumenta la resistencia al flujo (poscarga) y la presión sistólica del VD –> insuficiencia triscuspídea, IC drcha y edema generalizado

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7
Q
A
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7
Q

Qué vemos habitualmente en el ECG de la una HTP?

A

En el 90% de casos está alterado, no sirve para el diagnóstico pero sí para elevar la sospecha:
- Bloqueo de rama drcha
- Desviación del eje QRS hacia la drcha
- Crecimiento auricular drcho.

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8
Q

Para qué sirve el ecocardiograma?

A

Diagnóstico menos invasivo de la HTP:
- PAP sistólica < 36 –> improbable
- PAP sistólica > 50 sin cardiopatía izqda –> probable

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9
Q

Qué mecanismos de tratamiento principales tiene la HTP?

A
  • Análogos de prostaclinas
  • Antagonistas de receptores de endotelina
  • Agonistas de receptores de prostaciclinas
  • Inhibidores de fosfodiesterasa-5
  • Estimuladores de guanilato ciclasa
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10
Q

Antagonistas de receptores de endotelina de uso en HTP

A

Ambrisentán
Bosentán
Macitentán

11
Q

Inhibidores de fosfodiesterasa-5 de uso en HTP

A

Sildenafilo
Taladafilo

12
Q

Análogos de prostaciclina de uso en HTP

A

Epoprotenerol
Iloprost
Treprostinil

13
Q

Agonistas del receptor de prostaciclina de uso en HTP

A

Selexipag

14
Q

Riociguar: mecanismo de acción

A

Estimulador de guanilato ciclasa para la HTP

14
Q

Estimuladores de guanilato ciclasa de uso en HTP

A

Riociguar

15
Q

Selexipag: mecanismo de acción

A

Agonista del receptor de prostaciclina para la HTP

16
Q

Treprostinil: mecanismo de acción

A

Análogo de prostaciclina para la HTP

16
Q

Epoprotenerol: mecanismo de acción

A

Análogo de prostaciclina para la HTP

17
Q

Iloprost: mecanismo de acción

A

Análogo de prostaciclina para la HTP

18
Q

Ambisentán: mecanismo de acción

A

Antagonista de receptores de endotelina para la HTP

19
Q

Bosentán: mecanismo de acción

A

Antagonista de receptores de endotelina para la HTP

20
Q

Sildenafilo: mecanismo de acción

A

Inhibidor de fosfodiesterasa-5 para la HTP

20
Q

Macitentán: mecanismo de acción

A

Antagonista de receptores de endotelina para la HTP

21
Q

Taladafilo: mecanismo de acción

A

Inhibidor de fosfodiesterasa-5 para la HTP

22
Q

Principal causa de muerte por HTP

A

IC drcha