Tema 5. Otras patologías esofágicas Flashcards
Divertículo vs pseudodivertículo
Divertículo contiene todas las capas mientras que el pseudodivertículo solo la mucosa y submucosa
Causa más frecuente de divertículos
Por tracción: Adenopatías mediastínicas tuberculosas
Por pulsión: Alteraciones de la motilidad
Divertículo esofágico más frecuente
Zenker (pseudodiverticulo) a través del triángulo de Killian se forma por pulsión
TTo del divertículo de Zenker
Miotomía del músculo cricofaríngeo
Clínica más frecuente del divertículo de Zenker
Regurgitación no ácida y disfagia
TTo del plummer-vinson
Dilatación esofágica y aporte de hierro
Anillo de Schatzki-Gary o anillo B
Anillo mucoso en esófago interior con disfagia para sólidos intermitente e impactación alimentaria (Steak-House)
Síndrome de Boerhaave (Dx y TTO)
Dx por contraste hidrosoluble (rotura esofágica)
Siempre requiere cirugía
Síndrome de Mallory-Weiss (Dx y TTO)
Dx con endoscopia TTo conservador (Hemorragia autolimitada) si no: - Lavado con suero salino helado - Sonda de Sengstaken
Tríada de Saint
Colelitiasis
Hernia de hiato
Divertículos en colon
Tipos de hernias hiatales
Por deslizamiento 95% (Tipo1) –> Asciende el cardias
Paraesofágica 5%
- Tipo 2: Se hernia el fundus gástrico
- Tipo 3: Mixta (1+2)
- Tipo 4: Vísceras diferentes al estómago
TTO hernias
Tipo 1: Nada o Nissen
Tipo 2,3 o 4: Cirugía + Técnica antirreflujo