Tema 2 Enfermedades de la hipófisis parte 1 Flashcards
¿Cuál es la causa más frecuente de hiperprolactinemia en la población general?
A) Tumores hipofisarios
B) Hipotiroidismo
C) Embarazo
D) Uso de medicamentos antipsicóticos
Embarazo
¿Cuál es la causa patológica más común de hiperprolactinemia?
A) Tumores hipofisarios
B) Enfermedades renales crónicas
C) Secundaria a fármacos
D) Hipotiroidismo
Secundaria a fármacos
¿Cuál es la clínica más característica de la hiperprolactinemia?
A) Dolor abdominal y pérdida de peso
B) Hipertensión y alteraciones visuales
C) Aumento de la sed y la frecuencia urinaria
D) Oligoamenorrea o amenorrea con/sin galactorrea en la mujer, y disminución de la libido e impotencia en el varón
Oligoamenorrea o amenorrea con/sin galactorrea en la mujer, y disminución de la libido e impotencia en el varón
¿Cuál es el tipo de tumor hipofisario más frecuente en casos de hiperprolactinemia?
A) Macroadenomas
B) Prolactinomas
C) Adenomas no funcionales
D) Craniopharingiomas
Prolactinomas
¿Qué característica distingue a los prolactinomas en cuanto a su tamaño y frecuencia en hombres?
A) Son siempre macroadenomas en mujeres y microadenomas en hombres.
B) Los prolactinomas en hombres suelen ser macroadenomas más grandes que en mujeres.
C) Los prolactinomas son exclusivamente microadenomas en ambos sexos.
D) Los prolactinomas en hombres son más raros que en mujeres.
Los prolactinomas en hombres suelen ser macroadenomas más grandes que en mujeres. (que tienen microadenomas (< 10 mm))
¿Cuál es el tratamiento de elección para los prolactinomas?
A) Cirugía transesfenoidal
B) Radioterapia
C) Agonistas dopaminérgicos
D) Corticoides
Agonistas dopaminérgicos
¿Cuáles son las indicaciones para la cirugía en casos de prolactinomas?
A) Solo cuando hay ausencia de respuesta a los agonistas dopaminérgicos
B) Apoplejía hipofisaria, intolerancia o falta de respuesta a la terapia médica, y prolactinomas con crecimiento que causan déficits visuales
C) Cuando el nivel de prolactina es mayor a 100 ng/mL
D) Sólo cuando hay galactorrea persistente
Apoplejía hipofisaria, intolerancia o falta de respuesta a la terapia médica, y prolactinomas con crecimiento que causan déficits visuales
¿Qué causa la ginecomastia en los hombres?
A) Aumento de testosterona
B) Aumento de la prolactina exclusivamente
C) Descenso de testosterona o aumento de estrógenos
D) Infección del tejido mamario
Descenso de testosterona o aumento de estrógenos
En la evaluación de la ginecomastia, ¿qué análisis es importante realizar para descartar la existencia de un tumor?
A) Determinación de la prolactina
B) Niveles de testosterona libre
C) Prueba de función hepática
D) Medición de β-hCG y α-fetoproteína
Medición de β-hCG y α-fetoproteína
¿Cuál es el diagnóstico de acromegalia?
A) Elevación de IGF-1 y ausencia de supresión de GH tras sobrecarga de glucosa
B) Niveles elevados de cortisol y supresión de GH tras sobrecarga de glucosa
C) Aumento de la prolactina y descenso de la testosterona
D) Hipotensión y niveles elevados de TSH
Elevación de IGF-1 y ausencia de supresión de GH tras sobrecarga de glucosa
¿Cuál es el tratamiento de elección para la acromegalia?
A) Fármacos orales como la metformina
B) Radioterapia exclusiva
C) Cirugía, aunque se pueden usar análogos de somatostatina (octreótida y lanreótida) y pegvisomant
D) Tratamiento con agonistas dopaminérgicos
Cirugía, aunque se pueden usar análogos de somatostatina (octreótida y lanreótida) y pegvisomant
¿Cuál es el papel de los agonistas dopaminérgicos en el tratamiento de la acromegalia?
A) Son el tratamiento de primera línea
B) Son útiles, pero no son de primera elección
C) Se usan exclusivamente en caso de cirugía fallida
D) No tienen ningún papel en el tratamiento de la acromegalia
Son útiles, pero no son de primera elección
¿Cómo se establece el diagnóstico diferencial en los síndromes polidípsicos-poliúricos?
A) Mediante la medición de la glucosa plasmática
B) Con la prueba de la sed, salvo que el paciente se encuentre deshidratado
C) A través de un análisis de orina en 24 horas
D) Con la evaluación de la función hepática
Con la prueba de la sed, salvo que el paciente se encuentre deshidratado
¿Qué indica un aumento de la osmolaridad urinaria durante la prueba de la sed?
A) Confirma el diagnóstico de diabetes insípida
B) Indica deshidratación severa
C) Descarta la presencia de diabetes insípida
D) Diagnostica síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
Descarta la presencia de diabetes insípida
¿Qué indica el mantenimiento de una osmolaridad urinaria baja durante la prueba de la sed?
A) Confirma el diagnóstico de diabetes insípida
B) Descarta la diabetes insípida y sugiere insuficiencia renal
C) Indica la presencia de síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
D) Suele ser un hallazgo normal en la deshidratación
Confirma el diagnóstico de diabetes insípida
