Tema 10: La comunicación terapéutica Flashcards
Cual es la diferencia entre comunicacion terapeutica y comunicacion social?
La comunicación terapéutica la dirige el terapeuta, que en este caso es el profesional de enfermería; la persona espera unos cuidados de los profesionales, se presuponen unos conocimientos; la forma dirigirte es más formal, más adecuada.
Como debe ser la comunicacion en el ambito sanitario?
- Es el contacto verbal y no verbal que se establece entre dos personas.
- Es un intercambio humano bidireccional, irreversible y continuo de información, ideas, actitudes y emociones (Vander, 1986).
- Es un fenómeno complejo que puede generar errores, malentendidos y conflictos.
- En el ámbito sanitario la comunicación es un instrumento esencial tanto para la técnica como para el desarrollo humano.
- Diagrama del proceso de comunicación:
Emisor–> canal–> receptor de ruido que se convierte en mensaje y vuelve a emisor
Proceso de decodificacion del mensaje:
Mensaje –> situacion, procesamiento, emociones =conducta
Como dar malas noticias ?
ABC → situación cognición emoción conducta.
- ¿Quiénes se comunican en el ámbito sanitario?
Sanitarios, Pacientes o Familiares.
Que es la comunicacion verbal?
Con palabras podemos expresar casi todo lo que pensamos. A veces es difícil transmitir con palabras nuestras ideas.
Cuales son los problemas de la comunicacion verbal ?
- Dominio de la lengua (nivel cultural, extranjeros, niños, ancianos).
- Trastornos de verbalización (Afasia: problemas de expresión o comprensión , Disfasia: problema verbal donde el paciente puede tener alteraciones al comunicarse, Distrasia: tartamudeo, Disfonia).
- Trastornos intelectuales: retraso del desarrollo y demencias.
- Alteraciones constitucionales: tartamudez y sordomudez.
- Alteraciones emocionales: estrés e intoxicaciones por psicotrópos.
- Trastornos psíquicos.
- Alexitimia: no es algo patológico. Cuando a alguien le cuesta hablar de sus emociones o pensamientos.
Como usar y dar significado a las palabras ?
- Un mismo vocablo puede tener connotaciones (significados) distintas.
- No usar palabras peyorativas y/o negativas.
- Existen palabras que se usan con significado contrario al original.
- Formular preguntas con las palabras adecuadas.
- Adaptamos al nivel cultural del interlocutor.
- Conocer determinada jerga popular asociada a trastornos o enfermedades.
Que es el paralenguaje ?
- Se refiere a como decimos lo que decimos.
- Tono de voz.
- Volumen.
- Sonidos asociados.
- Ritmo: Acentuaciones de frases.
- Permite identificar los mensajes ocultos de la comunicación.
Que es la comunicacion no verbal?
- Paralenguaje: tono, ritmo, volumen y cadencia.
- Kinexia: controlar una situación con la mirada, los gestos, la forma de interactuar.
- Proxemia: la distancia, o el espacio físico que hay entre el profesional y el paciente.
Del lenguaje no verbal cuales son los mensajes ocultos ?
- Llegar tarde a una cita.
- No saludar con la misma alegría de siempre.
- Llevar la misma ropa dos días seguidos.
Que es la Kinexia ?
Lenguaje no corporal
Expresión facial:
- La parte más expresiva de nuestro cuerpo es la cara.
- A través de la musculatura facial manifestamos emociones y sentimientos.
- Este lenguaje es sincero y primario
- La mirada da información sutil y expresiva, con ella expresamos confianza, complejidad, seducción, sorpresa, enfado, incredulidad.
- La mirada también modula la conversación (feedback).
- 6 emociones básicas: cara:
· Alegría, tristeza, asco/depresión, enfado/ira, temor/miedo, interés/sorpresa
· Frentes/cejas, ojos/párpados, parte inferior de la cara
· Risa : alegría, simpatía, felicidad
· Llanto: pena, tristeza, alegría, ira…dolor
· Mirada: alegría, tristeza, enfado, ira,…
Gestos:
- Emblemáticos (generales).
- Ilustrativos (consonantes a la comunicación verbal).
- Que expresan emociones.
- Que regulan la interacción.
- De intento de adaptación (nerviosismo).
Postura corporal:
- Abierta, inclinada hacia delante: cercanía, intimidad, confianza, calidez.
- Cerrada: distancia, frialdad, pasividad.
- Brazos en jarras: determinación.
- Hombros encogidos: indiferencia, pasividad.
- Puños apretados: ira.
- Cabeza hundida: timidez.
- No debemos dejar escapar la observación de gestos, posturas, modos de respirar, forma de mover las manos.
- Todo ello ofrece gran información del estado de la persona (nerviosismo, seguridad,
confianza…)
- Este lenguaje enfatiza o refuerza lo que se expresa verbalmente.
Tacto:
- Tocar el brazo, coger la mano, da información de cercanía y de mayor intimidad o Debemos tocar al paciente siempre que sea posible, así manifestamos confianza, comprensión y acercamiento.
- NO debemos sustituir la palpación del paciente escondiéndonos detrás de una pantalla de
ordenador o rellenando una historia clínica.
- El tacto transmite compañía, seguridad, tranquilidad, que son necesarios para reducir el estrés de la enfermedad y la hospitalización
- Debemos medir cuando tocamos y que tocamos y si el paciente necesita y desea ese tipo de
contacto.
- En un contacto inicial podemos tocar el antebrazo y más adelante coger la mano.
- Con determinadas patologías como el autismo, hay que tener mucho cuidado ya que el contacto puede crear un sentimiento de rechazo en el paciente
Que es el lenguaje corporal improcedente ?
- Tocarse una parte del cuerpo reiteradamente.
- Carraspear, bostezar.
- Hacer temblar una pierna.
- Taparse la boca al hablar.
- Permanecer con los brazos cruzados
- Mantener las manos en los bolsillos
Que es el proxemia ?
Es la distancia interpersonal
- Espacio físico que separa a dos personas que se están comunicando.
- Debemos respetar los espacios físicos de cada persona, una proximidad excesiva puede influir.
- Tampoco debemos estar muy alejados porque así manifestamos frialdad y desconfianza que
impiden la buena comunicación.
- Existen la proxemia física y la proxemia psicológica (estar lejos psicológicamente)
- Tipos de proxemia:
· Comunicación frente a frente: comunicación intensa y directa.
· Comunicación en ángulo: menor contacto visual y mayor acceso a contacto físico.
· Comunicación en línea: mayor acercamiento corporal y alto nivel de confianza.
