TEC Flashcards

1
Q

Definición TEC

A

Trauma en la cabeza con disfunción neurológica que genera deterioro físico o funcional del contenido.

Distinto a trauma o contusión craneana!

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2
Q

Fórmula Presión de Perfusión Cerebral

A

PPC = PAM - PIC

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3
Q

Clasificación gravedad de TEC

A

Según Glasgow

Leve: 13-15 pts
Moderado: 9-12 pts
Severo: 3-8 pts

Puede ser complicado independiente de gravedad

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4
Q

Signos de HTIC (hipertensión intracraneana)

A

Pupila dilatada no reactiva (menos de 1mm en respuesta)
Anisocoria
Postura extensora (decorticación)
Sin respuesta motora (que no sea por lesión espinal evidente)
Caída de Glasgow sobre 2 puntos cuando esta es inicialmente mayor a 9

  • Tríada de Cushing
    ↑ BP
    ↓ HR
    irregular breathing
  • US de ojo
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5
Q

Signos de fractura de base de cráneo

A

Otorraquia
Rinorraquia
Signo de mapache
Signo de Battle
Si incontinencia: tonicidad esfínter

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6
Q

Cuándo es signo de mapache +

A

Equimosis periorbitaria
NO PALPEBRAL

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7
Q

Manejo TEC leve

A

Pedir TAC según:
Canadian CT head rule ó Nexus II rule

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8
Q

Manejo TEC moderado

A

GS sobre 13
Baja energía
Leve en adultos mayores
Oligosintomáticos
Niños

TAC cerebro y columna cervical

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9
Q

Manejo TEC grave

A

Glasgow 9
Alta energía
Politrauma
Fractura base de cráneo
HTIC

TAC: desviación línea media, neumoencéfalo, fracturas, edema cerebral, hemorragia

Cabeza 30°
Euvolemia, PAM sobre 80 mmHg
Hg 10g/dL Sat 95%, normocapnia
Glicemia 140-180
Evitar fiebre
Anticonvulsivantes profilácticos
Nutrición enteral precoz

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10
Q

Diferencia TAC HSA, Hematoma epidural, Hematoma subdural

A

HSA: hiperdensidad entre surcos
Hematoma epidural: biconvexo, no pasa suturas
Hematoma subdural: plátano, pasa suturas

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