Dolor torácico Flashcards
Causas letales de dolor torácico (6)
1) TEP
2) ruptura esofágica
3) neumotórax a tensión
4) IAM
5) disección aórtica
6) taponamiento cardíaco
Causas de dolor torácico
Cardíaca: itis
Respiratoria: derrame pleural, neumonia, masa
Gastro: Mallory-Weiss, ERGE, pancreatitis, cólico biliar
Músculo: costocondritis
Otras: crisis de pánico
Estudio lab dolor torácico
Recuento hematológico
CK/TnI
+- DD
Panel abdominal
Estudio imagenes dolor torácico
ECG
RxTx
+- AngioTAC
Síntomas sindrome aórtico agudo
Disección aórtica
Hematoma
Úlcera
Dolor súbito intenso transfixiante
Dolor abdominal
Pulsos asimétricos
Focalidad neurológica
Síntomas ruptura esofágica
Triada de Mackler
- dolor torácico
- vómitos
- enfisema subcutáneo
Estudio dolor torácico
SCA: ECG, troponinas
SAA: AngioTAC
TEP: AngioTAC, DD si sospecha baja y PERC 0
NTT: clínico
Taponamiento: US protocolo RUSH e E-FAST, ECG, RxTx
Rotura esofágica: RxTx, esofagograma cc, TAC
Manejo Sindrome aórtico agudo
Labetalol 10-20mg ev en bolos para PAS <120
Propranolol para FC <60
Cirugía siempre en A