Tandlidelser og frakturer hos hest Flashcards
Hvordan behandles løse eller delvist brækkede fortænder?
Åbenlyst smadrede og helt løstsiddende tænder fjernes. Saml ”puslespillet”, søg efter tand- eller knoglesequestre, udfør lavage og pak alveolen med jodvædet tampon, der fjernes dagen efter.
Lavage af caviteten m. fys. NaCl 2-3 x dagl. indtil heling og intakt gingiva. Støt m. NSAID. Heler hurtigt.
Hvad skal man så vidt muligt altid forsøge ved fortænder?
Anlæg så vidt muligt en tandbevarende (konservativ) strategi,- især for heste under 15 år.
Når alle forsøg herpå er udtømt foretages tandekstraktion.
Er kindtands frakturer hyppige?
Isolerede traumatiske tandskader på kindtænderne ses sjældent
Eventuelt iatrogent efter klipning/chipning af kroge på 06 ́erne og på 11 ́erne.
Hvordan behandles kindtands skader?
Behandles som udgangspunkt som ved fortænder.
Involvering af kindtænderne efter kæbefraktur er hyppig. Koncentrer indsatsen omkring frakturbehandlingen og vurdér først tandskadernes eventuelle konsekvenser, på længere sigt.
Hvad involverer en klinisk undersøgelse af tænder?
- Temperatur
- Puls
- Respiration
- Undersøgelse af næseflåd: Lugt eller ej!
- Undersøgelse af mundhule mhp. tandproblemer
- Perkussion over sinus
- Prøvepunktur
- Røntgen
- Scintigrafi
Hvilke symptomer ses ved lidelser i næsehule/sinus?
- UENS LUFTSTRØM
- NASAL STENOSELYD
- NEDSAT PRÆSTATIONSEVNE
- ASYMMETRI AF HOVEDET
- NÆSEFLÅD
Hvordan vurderes næseflåd?
Uni- eller bilateralt
Lugtfrit/stinkende
Hvilke forbindelser har sinus conchofrontalis?
Sinus conchofrontalis drænere ind i sinus maxillaris caudalis via apertura fronto- maxillary. Der er ingen direkte forbindelse mellem sinus conchofrontalis og næsehulen.
Hvornår er Sinus Maxillaris Rostralis et Caudalis udfyldt, og af hvad?
< 5 år udfyldt af rødder fra 3. – 6- kindtand
Forklar patogenesen ved sinusitis
Marginal gingivitis, periodontitis, apical periodontitis, alveolitis, empyem i sinus, eventuelt fulgt af:
- osteomyelitis, subperiostal absces, fistel eller luftvejsinfektion
Hvor ses sekundær sinusitis ikke?
- ved apical periodontitis på 06, 07, men obs på 08 ́erne.
- på heste, hvor den hypsodonte tand har forladt sinus.
Hvordan diagnosticeres sinusitis?
- Hævelse
- Unilateralt stinkende næseflåd (evt. kun ifm. motion eller lav hovedholdning) - Dæmpninger ved perkussion
Foretag tillige klinisk mundhuleundersøgelse (evt. peridental fistulering/pusflow) og bekræft endelig den kliniske diagnose med røntgen:
- Væskespejl, dental/ossøs reaktion
Hvad skal bruges ifm Sinuscentesis?
- Lokalanalgesi
- Skalpel
- Bor
- Boremaskine
- Foley’s kateter
- Evt. endoskop
Årsager til apical periodontitis?
- Traumatisk (inkl. dental fraktur/fissur),
- Fremmedlegeme (foder, strå),
- Sekundært til diastem,
- Caries,
- Infundibulær nekrose,
- Eruptionsproblemer, (tilbageholdt tand), herunder tandkapper (unge heste)
Hvad er patogenesen ved apical periodontitis?
Marginal gingivitis, periodontitis, apical periodontitis, alveolitis, osteomyelitis, subperiostal absces, fistel