Système respiratoire Flashcards

1
Q

β2 mimétiques -Indications

A

BPCO : action courte, longue, ultra longue

Asthme : courte, longue

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Q

β2 mimétiques-Effets indésirables

A
  • Tremor
  • Tachycardie et palpitations
  • Hypokaliémie
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Q

β2 mimétiques-Interactions

A
  • β-bloquants
  • IMAO
  • Diurétiques
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4
Q

Anticholinergiques-Noms et Indication

A

Asthme et BPCO: court
BPCO: long
-Court : Ipratropium (Atrovent®)
-Long : …ium (Aclidinium, Glycopyrronium, Tiotropium, Uméclidinium

OU

  • Court: Atrovent
  • Long:
  • Britaris
  • Seebri
  • Spiriva
  • Anoro
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5
Q

Anticholinergiques-Effets indésirables

A
  • Effets anticholinergiques (sécheresse buccale, rétention urinaire, nausées, constipation, etc.)
  • Arythmies : prudence surtout pour les actions longues (aussi si autres prbl cardiaques)
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6
Q

Corticostéroïdes inhalés-Noms

A
  • Béclométasone (Beclophar)
  • Budésonide (Pulmicort)
  • Fluticasone (Flixotide)
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7
Q

Effets secondaires corticostéroïdes (3 spécifiques = locaux + 11 communs aux corticostéroïdes systémiques)

A
  • Infection à candida
  • Toux
  • Enrouement

Si surdosage à long terme :
(même que dans le chapitre sur les glucocorticoides)

  • Cushing (Atrophie adrénalienne)
  • SNC : troubles de l’humeur, comportement, mémoire
  • GI : ulcères
  • Système immunitaire : immunosuppression (+ activation microbes latents)
  • Reins : rétention hydrosodée
  • Cardio-vasculaire : HTA
  • Métabolisme : Hyperglycémie
  • Os : ostéoporose & retard croissance osseuse
  • Muscles : atrophie
  • Système reproducteur : hypogonadisme, retard croissance fœtale
  • Cataracte
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8
Q

Antagonistes CysLT-Noms

A

Montélukast (Singulair®)

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9
Q

Omalizumab (Xolair®)-Mode d’action

A

AC anti-IgE

-> inhibe liaison des IgE sur les cellules effectrice

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10
Q

Mépolizumab, Reslizumab et Benralizumab-Mode d’action

A
  • Mépolizumab et Reslizumab: Anti IL5
  • > réduit les recrutements + activation des eosinophile
  • Benralizumab: Anti IL5-R
  • > réduit le nombre d’eosinophile
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11
Q

Antitussifs à action centrale: Dérivés morphinique - Noms et Mode d’action

A

1) Non narcotiques ( sans activité analgésique) : Agonistes des récepteurs σ
- Dextrométhorphane : Inhibe aussi la recapture de la sérotonine
- Noscapine

2) Narcotiques ( avec activité analgésique):
- Codéine
- Dihydrocodéine (Paracodine®),
- Ethylmorphine (Codethyline®),
- Pholcodine.

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12
Q

Antitussif-Noms

A
  • central: dérivé morphinique: narcotique et non narcotique
  • mixte: sekin et sinecod (Clopérastine et Butamirate)
  • périphérique: levotuss ( Lévodropropizine)
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13
Q

Mucolytique -Noms

A
  • Dérivé de la cystéine:
  • Acetylcystéine,
  • Carbocystéine,
  • Mucodox
  • Autres:
  • Bromhexine (Bisolvan),
  • Dornase alpha
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14
Q

Mucolytique-Contre indications

A

interdit chez les enfants de moins de 2 ans

-> derive cysteine + Bromhexine

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15
Q

Traitement asthme

A

-β2 mimétiques : court et longue action = Ventolin, Fénotérol, Formotérol, Salmétérol
⤷long TOUJOURS avec corticostéroïdes
-Corticostéroïdes inhalé : Béclométasone, Budésonide, Fluticasone
-Ipratropium
-Méthylxanthine
-Antagoniste des R LT
-Antagoniste des R CysLT: Montélukast

  • Omalizumab : Asthme sévère à IgE élevés
  • Mépolizumab-Reslizumab-Benralizumab : Asthme sévère à éosinophiles
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16
Q

β2-mimétique-Noms

A

Noms = …térol + ventolin

  • Court : Salbutamol (Ventolin®) et Fénotérol (Duovent)
  • Long : Formotérol, Salmétérol
  • Ultra long : Indacatérol (Onbrez®), Olodatérol (Striverdi®), Vilantérol
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17
Q

Mépolizumab-Reslizumab- Benralizumab -Indication

A

Asthme sévère persistant avec eosinophile élevé

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18
Q

Mepolizumab-Reslizumab- Benralizumab- Effet indésirables

A
  • Céphalées
  • Réactions au site d’injection
  • Réactions allergiques
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19
Q

Anticholinergique-Interaction

A

Anticholinergique

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20
Q

Antagoniste des récepteurs CysLT-Indications

A

l’Asthme

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21
Q

Omalizumab (Xolair)-Indication

A

Asthme grave avec exacerbation et taux IgE élevés

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22
Q

Omalizumab( Xolair)-Effet indésirbales

A
  • Céphalées

- Réactions au site d’injection

23
Q

Anticholinergique - Mode d’action

A

Antagoniste des R muscarinique

  • M1 -> facilite la transmission cholinergique
  • M2 -> feed back negatif
  • M3 -> Bronchoconstriction + sécrétion de mucus
24
Q

Anticholinergique - Interaction

A

Anticholinergique

25
Corticostéroïde inhale - Mode d’action
action sur la composante inflammatoire
26
Association (2)
1) B2 mimétique - Anticholinergique | 2) B2 mimétique - corticostéroïde
27
Antagoniste des R CysLT - Mode d’action
Antagoniste des R CysLT1 | -> Effet bronchodilatateur + Anti inflammatoire
28
Antagoniste des R CysLT - EI
- céphalée - Trouble GI - Troubles neuropsychiatrique - Augmentation enzyme hépatique - Syndrome de Churg- Strauss
29
Omalizumab - diminue quoi?
- diminution des leucocytes inflammatoire | - et R aux IgE
30
Mépolizumab - Reslizumab - Benralizumab- diminue quoi?
- diminution des exacerbation
31
Antitussif - CI
- Bronchorrhée | - enfant < 6 ans
32
Antitussif à action central non narcotique - EI
Pour Dextrométhorphane et Noscapine - Confusion - dépression respiratoire Si surdosage
33
Antitussif à action non narcotique - Dextrométhorphane - Interaction
IMAO | ISRS
34
Antitussif à action centrale narcotique - EI ( comme analgésique morphinique)
- Nausées + vomissement - constipation - somnolence - euphorie - tolérance et dépendance - hypotension - depression respiratoire - diminution libido, règles irrégulières - myosis - rétention urinaire - convulsion ( nourrisson & sevrage)
35
Antitussif à action centrale narcotique - précautions
- grossesse ( éviter 1er trimestre & terme) | - insuffisance respiratoire + BPCO + asthme
36
Antitussif à action mixte - mode d´action
- Clopérastine : Anti-histaminique, Antagoniste M1 | - Butamirate : précis inconnu
37
Antitussif à action périphérique - mode d’action
- Lévodropropizine : action sur les voies afférentes
38
Clopérastine - EI
Anticholinergique
39
Clopérastine - CI
Grossesse (1er trimestre)
40
Butamirate - CI
Grossesse ( 1 er trimestres)
41
Lévodropropizine - EI
Anticholinergique à forte dose
42
Lévodropropizine - CI
Grossesse ( 1er trimestres)
43
Dérivé cysteine - Mode d’action
Rompt les ponts S-S de la mucine
44
Dérivé de la cysteine - EI
- Troubles GI | - Bronchospasme si inhalation
45
Dérivé de la cysteine - CI
Enfant < 2 ans
46
Bromhexine- Mode d’action
Fragmentation des filtres mucopolysaccharide
47
Bromhexine - EI
Allergie
48
Dornase alpha - Mode d’action
- Hydrolyse de l’ADN - > diminution de la viscosité & élasticité du mucus - > diminution des exacerbations -Amélioration de la fonction pulmonaire
49
Dornase alpha- Indication
Mucoviscidose uniquement
50
B2- mimétique - Propriété pharmacologique
- Bronchodilatateur ( effet direct & indirect) | - Effets bronchoprotecteurs
51
Cromoglycate-Indication
Asthme
51
Cromoglycate-Effet indésirbales
- Irritation des voies respiratoires | - Exanthème
53
B2 mimétique- Mode d’action
Agoniste des R B2- AR | Sélectivité relative B2>B1
54
association??
- sertie, symbycor | - combivent, doutent