CV-Antiagrégants

Question 1

Antiagrégants-Noms

Answer 1

-Aspirine

-analogue adénosine :Ticagrélor, cangrélor
( tiques qui est grosse et qui va venir te manger en disant GRELORRR)

• Thiénopyridine
• -> Clopidogrel
• ->Prasugrel
• ->(Ticlopidine)

(-Dipyridamole) (2e)

• antagoniste des récepteurs GIIB/ III A
• > abciximab
• > eptifibatide
• > tirofiban

Question 2

Antagonistes des récepteurs GP IIB/IIIA-Noms

Answer 2

1) Abciximab (Reopro): il va dire NON au thrombus –> Ximab
2) Eptifibatide (Antégrilin): Epti –> EH PETIT!
3) Tirofiban (Aggrastat)

Question 3

Aspirine-Effets secondaires

Answer 3

• lésions gastriques

- hypersensibilité

Question 4

Thienopyridine-Effets secondaires

Answer 4

Toxicité hématologique :

• neutropenie
• syndrome de Moschowitz= écoulement anormal de
  sang au niveau de la peau ou des muqueuses qui sont parsemées de petites taches rouge vif ou bleuâtres qui, en vieillissant, deviennent brunâtres ou jaunâtres.
  ( +TICLOPIDINE)

Question 5

Ticagrelor-Effets secondaires

Et cangrélor

Answer 5

• cerveau: céphalée
• cœur: trouble de la conduction
• poumon: dyspnée

Question 6

Antagoniste des récepteurs GIIB/IIIA-Effets secondaires

Answer 6

• thrombopénie

- hémorragie

Question 7

Thienopyridine-Noms

Answer 7

-prasugrel
-clipodigrel
(-ticlopidine)

Question 8

Aspirine-Indication

Answer 8

• analgésique, anti pyretique, anti inflammatoire
• > 500-1000 mg

-coeur: infarctus du myocarde , angor instable,
AVC Ischémique
-> 160-300

• vaisseaux: Prevention des maladies thromboembolique
• > 75-100

Question 9

Thiénopyridine- Indications

Answer 9

• vaisseaux: Prevention des maladies thromboembolique

Question 10

Ticagrélor- Indications

Cangrelor

Answer 10

• vaisseaux: Prevention des maladies thromboembolique
  après un syndrome coronaire aigu
  Ou ATCD d’infarctus du myocarde

TOUJOURS en association avec aspirine

Question 11

Antagoniste des récepteurs GIIB/IIIA- Indications

Answer 11

Situation aiguë
+ aspirine
+ héparine

Question 12

Aspirine- Contre-indications

Answer 12

• Grossesse (comme les AINS)
• Ulcère GI
• Infection virale chez enfant <12ans (syndrome de Reye)

Question 13

Thiénopyridines- Contre-indications

Answer 13

• Prasugrel : ATCD AVC/AIT

- Clopidorel : Insuffisance hépatique grave

Question 14

Ticagrélor- Contre-indications

Cangrélor

Answer 14

• Hémorragie active et ATCD hémorragie intracrânienne

- Insuffisance hépatique

Question 15

Anti-aggrégants- Interactions

Answer 15

• Tous : Autres anti-thrombotiques et ISRS
• > risque d’hémorragie

-Aspirine : AINS (dont Ibuprofène) –> perte effet cardioprotecteur

-Thiénopyridines : IPP (suspicion de perte d’efficacité du Clopidogrel)
-Ticagrélor et cangrélor : prudence avec inhibiteurs CYP3A4
(-Dipyridamole : Adénosine)

Question 16

Thiénopyridine-Mode d’action

Answer 16

-Antagoniste irréversible des récepteurs à l’ADP

Question 17

Aspirine-Mode d’action

Answer 17

-Inhibiteur irréversible des COX

Question 18

Ticagrélor-Mode d’action

Answer 18

-Antagoniste réversible des récepteurs à l’ADP

Question 19

Dipyridamole-Effets secondaires

Answer 19

• trouble intestinaux

- diminution de la fréquence cardiaque=> hypotension

Question 20

Dipyridamole- Indications

Answer 20

• vaisseaux: Prevention des maladies thromboembolique ( +aspirine ou antagoniste de la vitamine K)

Question 20

Antagoniste des R GP IIB/IIIA

- mode d’action

Answer 20

Empêchent la liaison du fibrinogen sur les plaquettes et la stabilisation du caillot

Question 22

Dypiridamole-Mode d’action

Answer 22

• Inhibiteur de la phosphodiestérase
• -> Augmentation de l’AMPc –> inhibe la synthèse de la ThxA2

-Preuve d’efficacité faibles