CV-Arythmie

Question 1

Inhibiteurs de Na+

-Noms

Answer 1

1) Disopyramide : 1A
augmente la durée du potentiel

2) Vernakalant: 1A
augmente la durée du potentiel

3) Lidocaine : 1B
diminue la durée du potentiel

4)
Flécainide
Propafénone
ne change pas la durée du potentiel

Question 2

Modifications du potentiel d’action et de la période réfractaire -Noms -Mode d’action

Answer 2

-Amiodarone : Ami de la Darone car la maman a un problème cardiaque. La Darone connait beaucoup de personnes. Mais un jour, l’ami de la darone se dispute avec la darone et coupe contact avec les amis de la Darone

–> perturbe l’environnement lipidique membranaire-> inhibiteurs des canaux Na+, K+, Ca2 et Récepteurs alpha- beta-adré

-Sotalol : So t’as dit LOL

Mode d’action: comme les beta bloquant
+ inihbiteur des canaux K+

Question 3

Autres-Noms

Answer 3

-Adénosine IV

• Atropine
• IIsoprénaline IV

Question 4

Effet anticholinergique

Answer 4

• Sécheresse buccale
• Mydriase
• Constipation
• Dysurie

Question 5

Effet indésirables -Disopyramide

Answer 5

• Effet anticholinergiques

- Allongement du QT

Question 6

Effet indésirables -Vernakalant

Answer 6

• Hypotension
• Bradycardie
• Allongement du QT

Question 7

Contre-indication-Disopyramide

Answer 7

• Glaucome (opposé à inhibiteur de l’anydrase carbonique)
• Oesophagite de reflux
• Atonie intestinale
• Myasthénie sévère

Question 8

Contre-indications-Vernakalant

Answer 8

TOUCHE SURTOUT LE COEUR!!

• Sténose aortique sévère
• ATCD de syndrome coronarien aigue

Question 9

Inhibiteurs de Na+: Disopyramide-Indication

Answer 9

Arythmie supra ventriculaire

Question 10

Inhibiteurs de Na+: Vernakalant-Indication

Answer 10

Arythmie supra ventriculaire

Question 11

Lidocaïne-Indication

Answer 11

Arythmie ventriculaire

Question 12

Flecaïnide, Propafénone-Indication

Answer 12

Arythmie supra ventriculaire

Question 13

Lidocaïne-Effet indésirbale

Answer 13

• Tremblement,
• Convulsion,
• Nausée

-> typique anesthésique locaux

Question 14

Flécaïnide, Propafénone-Effet indésirable

Answer 14

• Tremblement,
• Convulsion,
• Nausée
• > typique des anesthésique locaux
• Augmentation du seuil de dépolarisation du pacemaker
• Allongement du QT-> FLECAINIDE

Question 15

Adénosine IV-Mode d’action

Answer 15

• Bloquent les canaux Ca2+
• Stimulent les canaux K+ rectificateur
• Diminue l’automaticité

Question 16

Atropine, Isoprénaline IV-Mode d’action

Answer 16

• Atropine: anticholinergique

- Isoprénaline IV: agoniste Beta-adrénergique

Question 17

Adénosine-Indication

Answer 17

Arythmies supra ventriculaire

Question 18

Atropine, Isoprénaline IV-Indication

Answer 18

Bradycardie

Question 19

Adénosine-Effet indésirable

Answer 19

• Fibrillation–> Bloc AV

- Diminution de la FR

Question 20

Adénosine- Contre indication

Answer 20

• Coeur: Bloc AV

- Poumon: Asthme

Question 21

Amiodarone-Effet indésirable

Answer 21

-Trouble thyroïdiens et hépatique
-Coeur : diminuton de la FR –> Bradycardie
-Yeux: dépôts cornée
Photosensibilité

Question 22

Amiodarone-Contre indication

Answer 22

-Grossesse

Question 23

Sotalol-Effet indésirable

Answer 23

• Même que beta bloquant

- Torsade de pointe

Question 24

Sotalol-Contre indication

Answer 24

Voir beta bloquant

Question 25

Arythmie - étiologie

Answer 25

Ischémie
Artériosclérose
Spasme artère coronaire
Bloc cardiaque

Question 26

Arythmie - mécanisme (2)

Answer 26

1) anomalie de formation de l’influx
- augmentation de l’automaticité du Noeud sinusal
- automaticité anormale auriculaire ou ventriculaire
- dépolarisation ( précose/retardée)

-> b bloquant (2)

2) anomalie de la conduction
- bloc cardiaque ( conduction ralentie ou abolie )
- phénomène des re-entree

-> inhibiteur des canaux Na+, médicament qui augmentent la durée du potentiel d’action et la période réfractaire , antagoniste calcique (134)

Question 27

B bloquant - mode d’action

Answer 27

Antagoniste compétitif des R b AR ( sélectivité relative)

• coeur
• vaisseau
• rein