SNC-Dépression majeure Flashcards
1)Trazodone 2)Agomélatine 3)Bupropione 4)2conde intention
1
Q
“Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la H-HT ( ISRS)-Noms
A
- Fluoxétine (Prozac)
- Paroxétine
- Citalopram
- Escitalopram
- Sertaline
- Fluvoxamine
2
Q
ISRSN ( N= noradrénaline-Noms
A
- Venlafaxine
- Duloxétine
3
Q
Tricycline-Noms
A
- Imipramine
- Clomipramine
- Amitriptyline
- Nortriptyline
- Maprotiline
- Dosulépine
4
Q
ISRN -Noms
A
- Réboxétine
- Miansérine
- Mirtazapine
5
Q
Antagoniste sérotoninergiques -Noms
A
Trazodone
6
Q
Antagoniste serotoninergiques
Agonistes Melatoninergiques-Noms
A
Agomélatine
7
Q
Inhibiteur de la recapture de la noradré + dopamine-Noms
A
Bupropione
8
Q
IMAO-Noms
A
-Moclobémide
9
Q
Sels de lithium-Indication
A
Troubles bipolaires
- Episodes maniaques
- Dépression bipolaire
- Traitements chroniques
10
Q
Sels de lithium-Effets indésirables
A
- Nausées, tremblements, sédation,
- Trouble du rythme
- Alteration de la fonction rénale
- Prise de poids
- Signes d’intoxication
- Tremblements
- Myoclonies
- Convulsions
- Confulsions
- Coma
11
Q
Syndrome sérotoninergiques
A
- Blocage neuromusculaire
- Perturbations du SNA: troubles digestifs
- Perturbations centrales: Sommeil, agitation, céphalée
12
Q
Dépression majeure-Effet indésirable communs
A
- Prise de poids
- Trouble sexuels
- Diminution du seuil de convulsion
- Risque de pensée suicidaires
- Syndrome de sevrage si arrêt brutal du traitement
13
Q
Dépression majeure-Contre indication
A
Grossesse ( surtout pour les ISRS)
14
Q
ISRS-Mode d’action
A
-SERT: inhibiteurs sélectifs des transporteurs de la sérotonine
15
Q
ISRS-Indication
A
- Dépression
- Troubles anxieux
- Traitement de fond de la migraine
16
Q
ISRS-Effet indésirable
A
- Trouble centraux: céphalée, sommeil, agitation
- Trouble gastro-intestinale: nausée, vomissement
- Hémorragies
17
Q
ISRS-Interaction
A
- SNC: IAMO et agoniste sérotoninergique et anti psychotique
- > syndrome serotoninergique
- Vx: antithrombotique, AINS, aspirine
- > risque accru hémorragie
-Enzyme: inhibiteurs enzymatique!!!!
Nombreuses interaction possible!
18
Q
ISRSN-Mode d’action
A
- SERT
- NET: inhibiteurs sélectifs des transporteurs de la nordadrénaline
19
Q
ISRSN-Indication
A
- Dépression
- Troubles anxieux
- Douleurs neurogène -incontinence
20
Q
ISRSN-Effet indésirables
A
-Augmentation de PA ( venlafaxine)
21
Q
ISRSN-Interaction
A
- SNC: IMAO, agonistes sérotoninergique, sympathicomimétique
- Coeur: antihypertenseurs centraux
22
Q
ISRSN-Contre indication
A
HTA non contrôlée
23
Q
Tricyclique- Mode d’action
A
- Sert
- NET
- Antagoniste des récepteurs
- alpha1-AR
- H1
- M1
24
Q
Tricycline-Indication
A
- Dépression
- Trouble anxieux
- Douleurs neurogène
- Traitement de fond de la migraine (amitriptyline)
- Enurésie ( Amitriptyline et imipramine)
25
Tricyclique-Effet indésirable
- Centraux: Sédation, anticholinergique
| - Coeur: hypotention, trouble de la conduction
26
Tricycline-Interaction
Même que ISRSN ( IMAO, agoniste serotoninergique, sympathicomimétique, anti hypertenseur centraux )
+ Anticholinergique
Inhibiteurs enzymatique
Nombreuse interaction possible
27
Tricyline-Contre indication
Infarctus du myocarde récent
| Arythmies
28
ISRN-Mode d'action
-NET
```
-Miansérine:
Antagoniste :
*alpa-AR
*H1
*5-HT
```
```
-Mirtazapine:
Antagoniste :
*Alpha2-AR
*H1
*5-HT
```
29
ISRN-Effet indésirable
- Trouble hématologique
| - Impuissance ( sauf pour la mirtazapine car les myrtille sont des antioxydant et good pour le penis)
30
ISRN-Interactio
Même que ISRSN ( IMAO, agoniste serotoninergique, sympathicomimetique)
sauf antihypertenseurs centraux
31
ISRN-Contre indication
Infarctus aigue du myocarde
Trouble du rythme
Insuffisance hépatique ( MIANsERINE)
32
Trazodone-Mode d'action
- SERT
- Antagoniste des récepteurs :
* 5HT2A,5HT2C
* H1
* alpha1-AR
33
Trazodone-Indication
- Dépression
- Douleurs neurogène
- Insomnies
34
Trazodone-Effets indésirable
- Sédation
- Trouble GI
- Priapisme
35
Trazodone-Interaction
Agoniste sérotoninergique
36
Trazodone-Contre indication
Même que ISRN
- Infarctus aigue du myocarde
- Trouble du rythme
- Insuffisance hépatique
37
Agomélatine-Mode d'action
- Antagoniste:
* 5HT2C
* MT1 et MT2--> rythms circadiens
38
Agomélatine-Indication
-Dépression ( peu de preuves d'efficacité)
39
Agomélatine-Effet indésirable
- SNC: somnolence, céphalée, vertiges et insomnies
- GI: Trouble gastro intestinal
- Trouble hépatique
40
Agomélatine-Contre indication
- Insufissance hépatique
- Patients de plus de 75 ans
- Démence
41
Bupropione-Mode d'action
- NET
| - DAT: inhibiteur des transporteurs de la dopamine
42
Bupropione-Indication
- Sevrage tabagique
| - -> ont pas d action d antidépresseurs en soi
43
Bupropione-Effet indésirble
- Pas d'impuissance
- Augmentation du taux de dopamine
- -> signes de type psychotique : hallucinations ( dpd du patient)
44
Bupropione-Interaction
IMAO
45
IMAO-Mode d'action
- Antagonise réversible
| * MAO-A
46
IMAO-Effet indésirbales
- Effet indésirable communs:
* Trouble du someil
* Trouble gastro intestinale
- Phénelzine
* Hypotension
* Impuissance
47
IMAO-Interaction
- Aliments riche en tyramine (crise hypertensive)
| - Syndrome sérotoninergique si autre agoniste des 5HT et antidépresseurs
48
IMAO-Mode d'action
Wtffff
```
-Inhibiteur de la monoamide oxydase
responsable:
*des cathécolamines
*de la sérotonine
*autres amines endogènes
```
49
Sels de lithium-Interaction
- Inhibiteur de la SRA
- AINS
- Diurétique
- Syndrome sérotoninergique si antidépresseurs
50
Sels de lithium-Contre indication
- Thyroide: hypothyroidie non traitée
- Coeur: IC, trouble du rythme
- Rénal: IR sévère
- Grossesse
51
Modulateur sérotoninergique - nom
Vortioxétine
52
Modulateurs serotoninergique - mode d’action
Multimodal
Module l’activité des R 5-HT
Et inhibiteur SERT
53
Modulateur serotoninergique - Indication
Dépression
54
Modulateurs serotoninergique - EI
- trouble centraux ( sommeil, agitation, céphalée)
- trouble GI ( nausée, vomissement)
- Hemorragie
55
Modulateur serotoninergique - Interaction
IMAO et agoniste serotoninergique
-> syndrome serotoninergique
Anti thrombine , ains, aspirine ( risque hémorragie)
56
Modulateur serotoninergique - CI
Prise d’IMAO
57
Antidépresseur = psychoanaleptique
-
Mode d’action
Inhibiteur recapture noradrenaline
Et/ou
Inhibiteur recapture sérotonine
Mécanisme COMPENSATEUR complexe -> plusieurs jours pour avoir un effet
58
Sel de lithium - Mode d’action
Interfèrent avec le métabolisme des inositols phosphate ( inhibiteur des mono phosphate)
Et diminue les taux d’inositol
