Immunosuppresseurs Flashcards
1) Antimétabolite 2) Inhibiteur de la calcineurine 3) Inhibiteur de mTOR 4) Inhibiteur des JAK's 5)Autres
Antimétabolites- Indications
pas besoin de dire mode d’action à l’exam, juste “antimétabolite”
Tous pour maladies Immunitaires chroniques sauf Mycophénolate (Cellcept)
1) Méthotrexate
⤷Tumeurs
2)Leflunomide
Tériflunomide
3) Azathioprine (Imuran)
4) Mycophénolate (cellcept): pense au champignons
–>3) et 4) pour transplantations
Inhibiteur de la calcineurine -Noms et Indications
Tous les 2 pour transplantations
1) Ciclosporine : Polyarthrite rhumatoïde
2) Tacrolimus ( Prograft) : Eczéma atopique
Inhibiteur de mTOR-Noms et Indications
Tous les 2 pour Transplantations et tumeurs.
1) Sirolimus
2) Evérolimus
Retiens ROLIMUS et pour le premier : SIROP
et le deuxième que tu es à EVERE ( station de métro)
Ccl: Tu te prend pour `Hermione dans Harry Potter et tu bois un SIROP tranquille dans la station d’EVERE, jusqu’au moment où tu vois quelqu’un de SERPENTARD arrivé et tu lui lance un sort: ROLIMUS!
Inhibiteurs de TNF alpha-Noms
Tous pour maladies immunitaires chroniques.
1) Adalimumab
2) Golimumab
3) Infliximab
4) Etanercept: penser à un garçon qui s’appelle Ethan qui prend son airsoft et intercepte les voleurs
5) Certolizumab Pegol
Inhibiteurs deJAK’s-Noms
1) Baricitinib
2) Tofacitinib
Autres immunosuppresseurs-Mode d’action et Indications
-Abatacept : inhibe activation LT
⤷Polyarthrite rhumatoïde
-Aprémilast : Inhibiteur PDE4 (= augmente AMPc –> anti-inflammatoire)
⤷Psoriasis
Effets secondaires Immunosuppresseurs (tableau)
https://drive.google.com/file/d/1dhqOcCu_F8QAnTF6cXrWS9z4YodoqMKI/view?usp=sharing
Antimétabolites-Interactions
Méthotrexate : Salicylés et AINS
Inhibiteurs de la calcineurine et mTOR-Interactions
Tous les 3 prudence avec inhibiteurs CYP3A4
-Ciclosporine : AINS et statines
Contre-indications inhibiteurs TNF𝛼 et JAKs
Tous pas pour Infection
- TNF𝛼 : pas si IC
- Tofacitinib : pas si IH sévère
Médicaments pour transplantation
- Azathioprine (Imuran)
- Mycophénolate (cellcept)
- Inhibiteurs calcineurines (Tacrolimus et Ciclosporine)
- Inhibiteurs mTOR (Sirolimus et Evérolimus)
Traitement Polyarthrite
- Méthotrexate et Léflunomide
- Ciclosporine
- Inhibiteurs JAKs
- Abatacept
- …
Méthotrexate-Effet indésirables
- Toxicité hématologique
- Lésions gastro-intestinale
Leflunomide et teriflunomide-Effets indésirables
- Toxicité hématologique
- Lésions gastro-intestinale
Azathioprine (imuran)-Effet indésirable
- Toxicité hématologique
- GI: nausée
