SX MIELODISPLÁSICOS Flashcards
Diferencia entre anemia aplásica y mielodisplasia
Anemia aplásica: pancitopenia + Mo hipocelular
Mielodisplasia: pancitopenia + MO hipercelular
Anemia sideroblástica
Defectos en protoporfirina
No heme
No hb
Anemia
Mielodisplasia
Hematopoyesis ineficaz
Pancitopenia
Causas de SMD
exposición a agentes alquilantes
Qt
Benceno
SMD
Trastorno de clones mieloide
<20% de blastos
Riesgo de transformación leucemia
Mastocitosis
Mutación KIT
Epidemiología SMD
70 años
Masculino
SMD clasificación
SMD de una sola estirpe
SMS con disp de múltiples estirpes
Anemia refractaria con sideroblastos en anillo
SMD de 5q
SMD con exceso de blastos
SMD no clasificable
Qué escala usar para dictar tu SMD
IPSS-R
Tratamiento SMD
soporte
Transfusiones si hb <8.5 meta 10
Alquilantes: descitabina/ azacitidina, decitabina/ cedazuridina
Lenalidomida (5q)
Luspatercept (sideroblastos)
TCPH ALO si candidato
SMD HIPOPLASICO Tx
Inmunodepresores CSA GT PREDNISONA TCPH
Frotis SMD
RBC inmaduros
Plaquetas grandes son gránulos
Sideroblastos
Biopsia MO SMD
mieloblastos <20%
Hipercelularidad
Displásica
Citopenias
IPSS-R SMD PUNTAJES/SM
<1.5 muy bajo 8.8 años
1.5-3 bajo 5.3 años
3-4.5 intermedio 3 años
>4.5-6 alto 1.6 años
>6 muy alto 0.8 años