Sx De Caidas Flashcards
El sx de caídas se define como
- 2 o + caídas en un año
- Cuando la caida es por una complicación
- Precipitación a un plano inferior
Factores de riesgo (11)
– Historia de caída o caídas previas
– Debilidad de miembros inferiores
– Edad
– Sexo femenino
– Alteraciones de balance y postura
– Déficit sensorial
– Polifarmacia
– Artritis
– EVC
– Hipotensión ortostática
– Mareo/vértigo
Factores de riesgo intrínsecos
- Marcha y balance
2.- Neuorpatía periférica
3.- Déficit visual y vestibular
Factores de riesgo extrínsecos
Factores ambientales
Calzado
Factores de riesgo precipitantes
– Transporte
– Resbalones/tropiezos
– Síncope
– Mareo o vértigo
Causas de sx de caidas
- Alteración neuromuscular o de la marcha
- Alteración de reflejos o postural
- Ambientales
Fármacos que causan caídas
Benzodiacepinas
Antidepresivos
Antipsicóticos
Neurolépticos
Antihipertensivos
Causas neurológicas para caídas
EVC, Párkinson, Demencia, Delirium
Causas cardiacas para caídas
Arritmias, FA, Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia coronaria
Causas musculoesqueléticas para caídas
Osteoartrosis, artritis, sarcopenia
Complicaciones de sx de caídas
Lesiones
Fracturas
Trauma craneal (hematoma)
Incapacidad
Tx principal para sx de caidas
Tratar la causa y manejo de complicaciones
Una caída se define como:
Precipitación al suelo, repentina, involuntaria e insospechada
Edad donde empieza el sx de caídas (más común)
65 años
Benzodiacepina más asociada a riesgo de caídas
Diazepam
La incidencia de caídas se icnrementa con
La edad
Los hombres se caen ____ que las mujeres (Estas últimas tienen más complicaciones)
IGUAL
[…] de las caídas de la comunidad causan lesiones menores como equimosis o laceraciones, […] causan lesiones mayores como fractura, TCE, laceraciones mayores. Aprox […] requiere hospitalización
40%; 5 a 10%; 5%
En mayores de 65 años de edad de ambos sexos constituyen la primera causa de muerte.
Complicaciones secundarias a caidas
Dentro de los factores que predisponen a complicaciones o lesiones mayores en caídas esta
1. Caída asociada a _____
2.Hsitora de caída ________
3.Funciones de ________disminuidas (valroadas por el método Trail Making B Time)
síncope
previa con lesión
ejecución
También se sabe que el riesgo de caídas se incrementa con mayor número de […] y en personas con […]
enfermedades crónicas coexistentes; deterioro cognoscitivo.
Como parte del abrodaje del px se debe hacer una HC completa que incluya
1. Síntomas […]
2. […] DE LA CAÍDA
3. […]
prodrómicos a la caída
CIRCUSNTANCIAS y actividad
Tiempo en el suelo
Hay 9 recomendaciones para la prevención de caídas
1. Retirar […] de ser posible
2. Realizar un programa individualizado de […]
3. Tratar déficit […]
4. Tratar […]
5. Tx de […]
6. Suplementación con […] si está indicado
7. Tx de alt de […] y corregir […]
8. Modificar factores […]
9. […] al paciente
Medicamentos
Ejercicio Visual
Hipotension postural
alteracion cadiovascular
Vit D
los pies y corregir calzado
ambientales del hogar
educar
Ejemplo de mal calzado
Pantunflas slides
La vit D está indicada en
SARCOPENIA
fracturas mas frecuentes en el adulto mayor
-cadera*****
- humero
- colles
- costilla
