Surpoids en pédiatrie

Question 1

Définition du surplus pondéral

Answer 1

excès de tissu adipeux.

Question 2

Vrai ou faux, le surplus pondéral est le problème nutritionnel le plus fréquent dans les pays développés

Answer 2

vrai

Question 3

Comment décrire la surcharge pondérale avant 2 ans

Answer 3

rapport poids/taille pour l’âge et le sexe de la naissance

Question 4

Comment décrire la surcharge pondérale avant 2 ans

Answer 4

rapport poids/taille pour l’âge et le sexe de la naissance

Question 5

Comment décrire la surcharge pondérale après 2 ans

Answer 5

en fonction de l’indice de masse corporelle (IMC), qui est égal au poids en kilogrammes, divisé par le carré de la taille en mètre (kg/m2)

Question 6

95% des obésités sont dites “endogènes” ou “primaires”

Answer 6

faux, la vaste majorité des obésités (plus de 95%) sont dites «exogènes» ou «primaires»,

Question 7

Définition des obésités exogènes/primaires

Answer 7

obésités sans cause organique

Question 8

Donnes des exemples de causes obésités exogènes

Answer 8

mauvaises habitudes alimentaires

un mode de vie sédentaire

facteurs sociofamiliaux et économiques défavorables

Question 9

Vrai ou faux, moins de 5% des cas d’obésité sont dits «endogènes»

Answer 9

vrai

Question 10

par quoi sont causés les obésités endogènes

Answer 10

syndrome génétique ou une maladie endocrinienne et, enfin, certaines dysfonctions hypothalamiques

Question 11

quel genre de phénotype présente les patients atteints d’obésité endogène

Answer 11

une petite ou une grande taille, ou un ralentissement de la croissance staturale

Question 12

quels genre de troubles psychiatriques sont des facteurs de risques d’obésité

Answer 12

les troubles de l’humeur, le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), les troubles anxieux, les troubles de la personnalité l’hyperphagie

Question 13

Définition du trouble hyperphagique (4 caractéristiques)

Answer 13

crises récurrentes de boulimie (ou accès hyperphagiques)

un sentiment de perte de contrôle par rapport à la consommation de nourriture

détresse marquée

sentiment de honte face au comportement

Question 14

quels sont les 5 critères pour l’hyperphagie

Answer 14

A. Épisodes récurrents de crises de boulimie (« binge eating ) = quantité supérieure à la normale + perte de contrôle

B. Les épisodes de boulimie sont associés à 3 des caractéristiques suivantes (ou plus) :
1. trop rapide
2. on est inconfortable post repas m
3. manger bcp quand on pas faim
4. manger seul parce qu’on a honte
5. dégout de soi, déprime ou culpabilité

C. source de souffrance marquée.

D. au moins une fois par semaine depuis 3 mois.

E. Le comportement boulimique n’est pas associé à l’utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés comme dans la boulimie mentale et ne survient pas exclusivement durant au cours d’une boulimie mentale ou d’une anorexie mentale (« anorexia nervosa »).

Question 15

Prise en charge de l’obésité (les 5A)

Answer 15

1. Autorisation : Demander la permission de discuter du poids.
2. Analyse : Évaluer l’IMC, tour de taille et stade d’obésité; explorer les motivations et les difficultés liées à l’excès de poids. (imc ne devrait jamais être le seul indicateur pour nous faire croire a un problème)
3. Avis : Donner des conseils sur les risques de santé associés à l’obésité et les avantages d’une perte de poids
4. Accord : Se mettre d’accord sur des attentes réalistes de perte de poids; favoriser les changements de comportements
5. Aide : Aider à découvrir les obstacles, fournir des ressources et aider à consulter les intervenants appropriés

Question 16

Donnes les percentiles pour risque d’embonpoint, embonpoint et obésité avant 2 ans ET après 2 ans (+ obésité morbide pour après 2 ans)

Answer 16

Question 17

Quel genre de médicament peuvent contribuer à l’obésité exogène/primaire?

Answer 17

anticonvulsivants et médicaments psychotropes (antidépresseurs, neuroleptiques atypiques)