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1228-CDV > MÉNOPAUSE ET ANDROPAUSE > Flashcards

MÉNOPAUSE ET ANDROPAUSE Flashcards

1
Q

Définition de ménopause naturelle

A

Cessation permanente des règles attribuable à la fin de l’activité folliculaire ovarienne

i. À la suite de 12 mois consécutif d’aménorrhée pour laquelle il n’y a pas de cause pathologique

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Q

Vrai ou faux, c’est pertinent de procéder à des mesures des taux sériques d’estradiol ou d’hormone folliculostimulante (FSH) pour déterminer si la patient a eu ses dernières règles

A

faux, il n’existe pas de marqueur biologique adéquat pour cet événement

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3
Q

Le périménopause s’étend de quand à quand ?

A

Dès l’apparition des changements endocrino, biologique et clinique de l’approche de la ménopause jusqu’à 1 an après les dernières règles

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4
Q

Définition : transition associée à la ménopause

A

période précédant les dernières règles, pendant laquelle la variabilité du cycle menstruel connaît habituellement une hausse

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5
Q

Définition de préménopause

A

ensemble de la période de fécondité

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6
Q

Définition de ménopause provoquée

A

cessation des règles suivant l’ablation chirurgicale des deux ovaires ou l’ablation iatrogénique de la fonction ovarienne (par chimio ou radiothérapie)

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7
Q

Définition de postménopause

A

Période débutant à partir des dernières règles, peu importe si la ménopause est provoquée ou spontanée = donc une femme qui a déjà connu ses dernières règles

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8
Q

Définition de ménopause prématurée

A

ménopause qui survient à un âge équivalant à moins de 2 écarts-types en dessous de l’âge moyen de la ménopause au sein de la population de référence.

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9
Q

On considère qu’une ménopause en dessous de …. est prématurée

A

40 ans

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10
Q

Définition d’insuffisance ovarienne prématurée (IOP)

A

présence d’aménorrhée et de taux de FSH élevées chez les femmes de moins de 40 ans

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11
Q

% des femmes présentant une IOP présumée peuvent connaître des rémissions spontanées

A

5-25 %

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12
Q

Vrai ou faux, on peut décrire une femme comme étant ménopausée

A

faux, on ne peut pas décrire une femme comme étant MÉNOPAUSÉE, on l’a décrit soit comme étant périménopausée ou postménopausée.

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13
Q

âge moyen de la femme ménopausée au canada

A

51 ans

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14
Q

Vrai ou faux, l’âge auquel survient la ménopause est surtout déterminé par des facteurs environnementaux

A

faux, surtout déterminé par la GÉNÉTIQUE

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15
Q

vrai ou faux, les fumeuses ont leur ménopause 2 ans plus tôt que les non-fumeuses en moyenne

A

vrai

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16
Q

facteurs de précocité de la ménopause

A

Certains agents chimiothérapeutiques, la radiothérapie, le tabagisme, l’hystérectomie, la dépression, la nulliparité (une femme qui n’a jamais accouché), l’épilepsie peuvent contribuer à l’apparition précoce de la ménopause

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17
Q

facteurs de tardivité de la ménopause

A

obésité, multiparité, consommation d’alcool et obtention de scores cognitifs élevés au cours de l’enfance

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18
Q

vrai ou faux, il existe un lien entre la prise de contraceptifs oraux et la ménopause

A

faux

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19
Q

vrai ou faux, il n’existe pas de lien entre l’apparition des premières règles et la ménopause

A

vrai

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20
Q

% desdes femmes en périménopauses qui connaissent des symptômes vasomoteurs

A

60-80 %

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21
Q

À quoi serait attribuable les bouffées de chaleur?

A

perturbation du mécanisme thermorégulateurs au sein de l’hypothalamus qui serait attribuable à la présence de faibles taux d’œstrogènes, après un amorçage préalable par les oestrogènes = rétrécissement de la zone therm oneutre ce qui fait en sorte que de faible changements de températures peuvent provoquer une activité régulatrice

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22
Q

quels genre de sx accompagnent les bouffées de chaleur

A

sudation, palpitation, appréhension et anxiété

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23
Q

facteurs de risque de symptomes vasomoteurs

A

obésité, activité physique limité et le tabagisme

24
Q

vrai ou faux, les Japonaises et les Chinoises souffrent plus de bouffées de chaleur que les afro-américaines

A

faux

Japonaises et Chinoises < Caucasiennes < Afro-Américaines

25
Q

% de femmes qui connaissent des bouffées de chaleur pendant moins de 7 ans

% de femmes qui connaissent des bouffées de chaleur pendant plus de 15 ans

A

60 % (moins de 7 ans)

15% (plus de 15 ans)

26
Q

traitement pour les bouffées de chaleur

A

prescription d’hormones comme l’œstrogène seul ou combinés à un progestatif (OPT) OU progestatif seul OU contraceptifs oraux

27
Q

2 troubles du sommeil importants surviennent au cours de la ménopause

A

apnée du sommeil et insomnie

28
Q

vrai ou faux, le gain pondéral pendant la ménopause est courant et inévitable

A

faux, courant mais ça peut être évité (avec activité physique +++ )

29
Q

Gain pondéral moyen durant la ménopause

A

2,25 kg – 4,19 kg.

30
Q

Quelles sont les 2 causes du gain pondéral pendant la ménopause

A

déclin du taux métabolique des femmes au repos

variation du rapport tissus adipeux vs tissu musculaire

31
Q

vrai ou faux, les douleurs articulaires sont fréquentes durant la ménopause

A

vrai (traitement = glucosamine)

32
Q

Quelles genres de modifications cutanée peut-on remarquer peu après la ménopause

A

diminution de l’épaisseur de la peau et du collagène, hausse du relâchement cutanée et formation de rides. Baisse de l’élasticité de la peau

33
Q

comment prévenir les modifications cutanées ?

A

oestrogénothérapie qui limite l’ampleur de la perte de collagène et contribue à maintenir l’épaisseur de la peau

34
Q

vrai ou faux, il existe des données selon lesquelles une thérapie hormonale protège contre les troubles oculaires

A

faux

35
Q

Vrai ou faux : Hormonothérapie exerce un effet positif sur l’os alvéolaire chez les femmes postménopausées

A

vrai

= facteur protecteur en matière de douleur dentaire, restreint la mobilité de dents et la profondeur des proches parodontales

36
Q

vrai ou faux, l’hormonothérapie seulement pour effets dentaires est recommandée

A

faux

37
Q

Définition de MÉNOMÉTRORRAGIE

A

Diagnostic d’exclusion donc il faut procéder à l’évaluation des patients périménopausées qui présentes des saignement utérins anormaux (SUA)

38
Q

Définition de SUA (saignement utérins anormaux)

A

si le cycle est plus court que 21 jours ou plus long que 40 jours
s’il y a des saignements entre les menstruations
si la menstruation dure plus de 7 jours
si la quantité de sang perdue au total dépasse 80 ml (disons plus de 6 serviettes sanitaires ou 6 tampons « débordants » par jour)

39
Q

Causes principales de SUA chez les femmes périménopausées

A

(1) ANOVULATION
(2) Polype endométriaux
(3) Fibromes utérins
(4) Adénomyose
(5) Hyperplasie et cancer de l’endomètre
(6) Lésons vulvaires, vaginales et cervicales

40
Q

Causes principales de SUA chez les femmes postménopausées

A

(1) Atrophie endométriale
(2) Atrophie vaginale
(3) Hyperplasie et cancer de l’endomètre
(4) Polypes endométriaux
(5) Effet hormonal
(6) Lésions vulvaires, vaginales et cervicales

41
Q

vrai ou faux, environ le 1/3 de la vie se déroule postménopause

A

vrai

42
Q

3 causes principales de maladies chez les femmes post-ménopausées

A

maladies cardiovasc, cancer et fractures associés à l’ostéoporose

43
Q

Vrai ou faux, le fournisseur de soins doit présenter HORMONOTHÉRAPIE (HT) comme était le traitement le plus efficace pour la prise en charge médicale des symptômes ménopausiques

A

vrai

44
Q

Définition d’andropause

A

La baisse graduelle de la testostérone liée au vieillissement naturel et les symptômes qui y sont associés, notamment une baisse d’énergie, une perte de concentration, un gain de poids et un dysfonctionnement érectile.

45
Q

vrai ou faux, 40% des hommes reçoivent des suppléments de testostérone n’ont pas de diagnostic clair d’hypogonadisme

A

vrai

46
Q

définition d’hypogonadisme tardif

A

diminution graduelle des taux de testostérone de 1-2%/année chez les hommes à partir de 40 ans

47
Q
  • Hypogonadisme tardif est à la fois primaire et secondaire :

primaire :

secondaire:

A

 Primaire : production de testostérone par les testicules devient moins efficace
 Secondaire : stimulation hypophysaire est moins présente, l’amplitude des pics d’hormones lutéinisante (LH) est moins importante et l’action inhibitrice de la testostérone sur le fonctionnement de l’hypothalamus est plus forte + taux de testostérone totale varie moins avec l’âge (perte du pic matinal)

48
Q

vrai ou faux, l’obésité joue un rôle dans la diminution de la testostérone

A

vrai = résistance insuline et hyperinsulinisme = réduction des concentration de globuline liant la testostérone

49
Q

% des cas d’hypogonadisme lié à l’obésité

% des cas d’obésité lié à l’hypogonadisme

A

75%

33%

50
Q

vrai ou faux, il existe un lien entre l’hypogonadisme et une faible densité osseuse (ostéoporose)

A

vrai, 5-15 % des hommes ostéoporotiques souffrent d’hypogonadisme

51
Q

vrai ou faux, il n’existe pas de lien entre la dépression et l’hypogonadisme

A

vrai

52
Q

Sx andropause (6)

A
  • Infertilité
  • Fatigue et manque d’énergie
  • Symptômes dépressifs
  • Atteinte de la mémoire te de la concentration
  • Bouffées de chaleur
  • Symptômes sexuels : diminution de la libido, trouble érectile, érections matinales moins fréquentes
53
Q

Signes andropause (8)

A
  • Pertes de poils
  • Atrophie testiculaire
  • Perte de masse musculaire
  • Perte de force musculaire
  • Gynécomastie
  • Perte de hauteur/taille
  • Obésité
  • Augmentation de la graisse abdominale
54
Q

Vrai ou faux, l’AVC constitue une des principales causes d’invalidité chez les femmes, surtout chez les femmes postménopausées

A

vrai

55
Q

vrai ou faux, déficit testo lié à mcv

A

vrai

1228-CDV (29 decks)

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