Habitudes de consultations, sédentarité, obésité Flashcards
Quelles sont les deux causes de décès principales au qc
TUMEUR/CANCER
mais aussi maladie cardiovasc (mais en baisse)
vrai ou faux, au Québec, les femmes semblent davantage portées que les hommes à adopter des comportements sains pour préserver leur santé.
vrai
L’insécurité alimentaire touche plus les femmes ou les hommes
femmes
vrai ou faux, les hommes sont plus nombreux à ressentir un fort sentiment d’appartenance.
faux, faible sentiment d’appartenance
vrai ou faux, moins d’hommes que de femmes ont un médecin de famille.
vrai
À partir de quel âge est-ce que les hommes reçoivent plus de services médicaux que les femmes?
À partir de 70 ans, les hommes obtiennent davantage de services médicaux.
Vrai ou faux, les hommes ne sont pas plus susceptibles d’être hospitalisés longtemps et d’éprouver des problèmes de santé chroniques.
faux
Qui gère mieux le stress ? homme ou femme
femmes
quel syndrome métabolique devrait faire l’objet d’une prévention auprès des patients
obésité, diabète de type 2, dyslipidémie, hypertension
comment dépister le diabète
Dépister au moyen du dosage de l’hémoglobine glyquée (HbA1c). Un résultat de HbA1c supérieur ou égal à 6,5% suggère un diagnostic de diabète de type 2.
Chez quelle tranche d’âge devrait-on checker la dyslipidémie
Pour les patients de 40 à 75 ans et ceux de moins de 40 ans présentant au moins un facteur de risque cardiovasculaire
quels type de cancers doivent être particulièrement checker ?
o Cancer de la prostate : aucun dépistage systématique (sauf demande)
o Cancer du col de l’utérin (21 à 65 ans), cancer du sein (50 à 74 ans), cancer colorectal (50 à 74 ans) : dépistage aux 2 ans
Immunisation, à partir de quel âge?
o influenza:
o pneumocoque :
o sous-unitaire contre le zona :
o influenza (à partir de 75 ans)
o pneumocoque (à partir de 65 ans)
o sous-unitaire contre le zona (à partir de 50 ans)
Chez quel type de patient doit-on checker pour de l’ostéoporose
o Pour les patients de 50 ans et plus: Évaluer le risque de fractures de fragilisation sur 10 ans au moyen d’un outil validé
o Après 65 ans, évaluer et prévenir le risque de chute
vrai ou faux,
on peut être à la fois sédentaire et actif physiquement puisqu’il s’agit de deux concepts distincts.
vrai
vrai ou faux, les bienfaits reliés aux recommandations sur l’activité physique aérobie compensent pleinement les méfaits d’une période prolongée de comportements sédentaires
FAUX
Définition sédentarité :
La sédentarité signifie que nous avons une faible dépense énergétique en position assise ou allongée, excluant le sommeil.
Comment se définit un comportement sédentaire
Un comportement sédentaire se définit comme toute activité éveillée caractérisée par une dépense énergétique d’au plus 1,5 MET en position assise, inclinée ou couchée.
À combien de temps le temps de sédentarité par jour devrait se limiter?
moins de 8 heures par jour
(mais le temps moyen au canada est de 9-10h)
Vrai ou faux, moins de 20 % des adultes au Canada parviennent à être actif physiquement
vrai
que signifie l’inactivité physique
qu’il n’y a pas assez de pratique d’activité physique, c’est-à-dire un volume hebdomadaire inférieur à 150 minutes d’intensité moyenne à élevée.
À quoi correspond un MET
3,5 ml d’oxygène/kg/min
Un MET < 3 signifie quoi au niveau clinique?
aucun essoufllement, conversation facile et aucune transpiration
Un met entre 3-6 signifie quoi au niveau clinique?
essoufflement modéré, conversation difficile et transpiration modérée
Un MET > 6 signifie quoi au niveau clinique
essoufflement marqué, conversation impossible, transpiration abondante
vrai ou faux, l’activité physique serait aussi efficace que la plupart des médicaments antihypertenseurs chez les patients hypertendus.
vrai
Quelle est l’activité de loisir la plus populaire au Canada
la marche
Vrai ou faux, pris isolément, le nombre de pas quotidiens ne tient pas compte de la notion d’intensité de l’activité physique, une composante essentielle des directives canadiennes
vrai
Vrai ou faux, c’est important de quantifier la pratique d’activité physique des patients en cabinet
vrai
Quel est le déterminant principal d’un risque cardiométabolique lié au surplus de poids et à l’obésité
l’accumulation de graisse autour des viscères et du foie ( > 88 cm chez femme et > 102 cm chez homme)
Qu’est-ce qui est reconnue comme le sixième signe vital permettant d’établir la capacité fonctionnelle et l’état de santé général d’une personne?
vitesse de marche
Chez qui devrait-on évaluer la vitesse de marche?
ce paramètre devrait être évalué chez tous les patients sédentaires présentant des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire.
Vrai ou faux, la capacité aérobie d’une personne est l’un des plus puissants prédicteurs de santé cardiovasculaire et de survie.
vrai
Comment évaluer la capacité aérobique d’une personne?
Évaluer les symptômes d’intolérance à l’effort
un test en escalier est ainsi facilement réalisable en cabinet. Il consiste à monter quatre étages (~ 60 marches) le plus rapidement possible sans courir
Vrai ou faux, l’essoufflement est un symptôme habituel chez les personnes obèses et déconditionnées.
vrai
vrai ou faux, la dyspnée seule est un symptôme suffisant pour rechercher un problème cardiaque.
faux
Sur quoi portent les approches nutritionnelle les plus efficaces au long terme?
autant sur les comportements alimentaires que sur les habitudes de consommation.
quels sont les principaux facteurs associés à l’inefficacité des approches nutritionnelles?
Le manque d’adhésion et l’abandon
Pour perdre du poids on doit viser un déficit énergétique de….
d’environ 600 kcals.
Exemples de comportements à préconiser
Alimentation intuitive/manger en pleine conscience : diminuer l’alimentation liés aux émotions et focaliser sur les signaux de faim et de satiété
- Alimentation méditerranéenne : aliments d’origine végétales riches en antioxydants. Relativement élevé en gras en raison de l’huile d’olive
- Réduction des portions : mesure des aliments et mets consommées par repas et par jour
- Régime faible en gras : réduction des apports en lipide (fournissent plus de cal/kg que protéines et glucides) -> favorise une diminution des apports énergétiques
- Régime à faible charge glycémique : aliments à indice glycémique élevé stimulent l’appétit, donc les diminuer
- Régime faible en glucides (alimentation cétogène) : Réduction de l’apport total en glucides au profit des lipides et protéines
- Jeûne intermittent
- Régimes commerciaux : Weight Watchers, Nutrisystem, etc. efficacité légère
Exemples de comportements à éviter
- Substituts de repas
- Les régimes à très faible apport calorique (800 kcal et 1200 kcal par jour), qui excluent une catégorie d’aliments ou qui proposent des substituts de repas exposent la personne à des carences nutritionnelles et nuisent au maintien d’une relation harmonieuse avec la nourritures
- Alimentation selon les groupes sanguins
- Méthode hormonale santé
- Outremangeurs anonymes
- Alimentation sans gluten
- Jeûne protéiné, ideal protein
Nommes 4 pièges menant à la reprise de poids
- Adopter un modèle alimentaire qui oscille entre festin et famine
- règles alimentaires trop sévères
- Ne pas contrôler la grosseur des portions
- Manger des aliments à haute densité énergétique à une fréquence trop élevée
Réussite à long terme d’une perte de poids indépendamment de la méthode utilisée, réside dans trois grandes mesures :
- la pratique régulière d’activité physique
- la réduction des apports alimentaires
- l’autorégulation
Nom du questionnaire pour évaluer le risque du patient de développer un diabète dans les 10 prochaines années
FINDRISC
