SUA Flashcards
En quoi consiste un saignement utérin normal?
Fréquence/intervalle : 21 à 35 jours
Durée : 2 à 7 jours
Volume : Entre 20 et 80 ml
Entre ménarche et ménopause
Qu’est-ce qui est un saignement utérin anormal?
- Pré-ménarche ou post-ménopause
- Anormal en régularité, durée, quantité ou évolution dans le temps
Qu’est-ce que l’oligoménorrhée?
Saignement vaginal dont l’intervalle est supérieur à 35 jours
Qu’est-ce que la polyménorrhée?
Saignement vaginal dont l”intervalle est inférieur à 21 jours
Qu’est-ce que la métrorragie?
Saignement dont l’intervalle est irrégulier
Qu’est-ce que les ménorragies ou hyperménorrhée?
Saignement vaginal à intervalle normal, mais dont le volume excède 80 ml et/ou dont la durée est supérieure à 7 jours
Quelles sont les conséquences hémodynamiques des saignements abondants?
- Impact sur activités
- Anémie
- Choc hémorragique (hypotension, tachycardie)
Que faut-il toujours éliminer en présence d’un SUA?
La grossesse
Quel acronyme permet de mémoriser facilement les étiologies de SUA?
PALM-COEIN
En quoi consiste l’acronyme PALM-COEIN?
P: polypes
A: adénomyose
L: Léiomyomes
M: malignité et hyperplasie
C: coagulopathie
O: ovulatory dysfonction
E: Endométrial
I: iatrogène (stérilet de cuivre)
N: non encore déterminée
Quelles sont les causes de SUA avec cycle menstruel régulier mais abondant?
- Coagulopathie: débute à la ménarche
- Structurelle: fibrome, adénomyose
- Inflammation
- Hyperplasie de l’endomètre
- Dysfonctionnel (SUD)
Quelles sont les causes de SUA anovulatoire, cycle menstruel anormal?
- Axe hypothalamo-hypophysien déficient post-ménarche ou pré-ménopause
- Trouble endocrinien (SOPK, hypothyroïdie, hyperprolactinémie, hyperandrogénisme)
- Médicamenteux
- Hyperplasie endométriale
Quelles sont les causes de SUA avec saignements inter-menstruels ou post-coïtaux?
- Polype endomètre ou endocol
- ITSS, VPH
- Hyperplasie, cancer
Qu’est-ce que l’adénomyose?
Envahissement des glandes endométriales et de stroma au niveau du myomètre
Pourquoi l’adénomyose est à l’origine de SUA?
Vascularisation amplifiée et contraction déficiente des vaisseaux sanguins