STAPHYLOCOCCUS S. aureus

Question 1

Único nicho ecológico de staphylococcus aereus

Answer 1

15% - 20% de las personas en la narinas anteriores

Question 2

División de los staphylococcus

Answer 2

Staphylococcus coagulasa +
Staphylococcus coagulasa -

Question 3

Staphylococcus coagulasa + asociado al ser huamano es?

Answer 3

Staphylococcus aureus

Question 4

Características importantes de los staphylococcus coagulasa -
3

Answer 4

Son pocos virulentos (porque no tienen casi factores de patogenicidad)
Solo en ocasiones oportunistas
Forman parte de nuestra microbiota de la piel

Question 5

• Cocos grampositivos
• Se dividen a lo largo del plano longitudinal y horizontal, formando parejas, tétradas y racimos irregulares.
• Inmóviles
• No forman esporas
• Muestran cápsulas incompletas (porque no es su principal factor de patogenicidad)
• Hematógena

Answer 5

STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Question 6

STAPHYLOCOCCUS AUREUS
Características bioquímicas 4

Answer 6

• Aerobios (anaerobios facultativos)
• Catalasa +
• Coagulasa +
• Toleran altas concentraciones de sal

Question 7

CATALASA + y COAGULASA +

Notita

Answer 7

La catalasa es una enzima que media la hidrólisis del peróxido de hidrógeno en agua y oxígeno. Entonces cuando es staphylococcus aureus se ve coomo burbujea porque esta lberando oxígeno.
Eso es basicamente la prueba de la catalasa.

La coagulasa +, en contacto con suero, convierte fibrinogeno en fibrina insoluble. Entonces en la imagen se ven coagulos porque esta convietiendolo a fibrina insoluble.

Son importantes estas pruebas porque

Question 8

Único que es catalasa + y coagulasa + es?

Answer 8

STAPHYLOCOCCUS AEREUS
(por eso son muy virulento y patogénico)

(Todos los demás son staplycoccus coagulasa -)

Question 9

STAPHYLOCOCCUS AUREUS

FACTORES DE PATOGENICIDAD

IMAGEN 6

Answer 9

• Peptidoglucano (1(/2 peso celular), tienen actividad endotoxina porque es un PAMPs y puede se reconocido para inducir una respuesta inmunológica.
• Proteína A: se une al receptor Fc de las inmunoglobulinas, unón no inmune (solo se agotan los anticuerpos y no hay respuesta).
• Gen mecA: PBP2´ (PRIMA es que esta modificada, lo hacen para hacerse resistentes) porque no la reconocen- RESISTENTE A LOS ANTIBIÓTICOS).
• Cápsula: protege de fagocitosis y opsonización.
• Producción de biopelícula
• MSCRAMM: moléculas de adhesión
• Exotoxinas

Question 10

INFECCIONES POR STAPH
División

Answer 10

• Mediadas por toxinas
• Invasión

Question 11

INFECCIONES POR STAPH

MEDIADAS POR TOXINAS
División

Answer 11

• Superantígenicas (TSST-1, ETE)
• No superantígenicas (toxinas exfoliativas A, toxinas exfoliativas B)

Question 12

MEDIADAS POR TOXINAS

SUPERANTÍGENAS
División

Answer 12

• TSST-1
• 15 enterotoxinas estafilocócicas (ETE)

Question 13

MEDIADAS POR TOXINAS

SUPERANTÍGENAS
¿Qué son?

Answer 13

Se llaman asi estás toxinas porque son capaces de despertar un respuesta inmune desmedida.

• Se saltan la presentación de antígeno a los linfocitos T por medio de MCH-II y directamente activan a los linfocitos.
• Activan hasta el 20% de la población total de linfocitos T (la presentación antígenica convencional activa 0.001% linfocitos).
• Esto genera que se libere masiva cantidad de citocinas, respuesta inflamatoria excesiva, extravasación endotelial (genera que los órganos no esten bien irrigados), fallo hemodinámico y fallo multiogárnico.

Question 14

Este tipo de toxinas genera que se libere masiva cantidad de citocinas, respuesta inflamatoria excesiva, extravasación endotelial (genera que los órganos no esten bien irrigados), fallo hemodinámico y fallo multiogárnico.

Answer 14

SUPERANTÍGENAS

Question 15

Estas toxinas no circulan en la sangre, por lo que los síntomas se mantienen gastrointestinales.

Answer 15

ETE
Enterotoxinas estafilocócicas

Question 16

ENFERMEDADES QUE CAUSAN LAS TOXINAS TSST-1

Answer 16

• Choque tóxico staphylocotico

Question 17

Choque tóxico staphylocotico
Explica la siguiente enf.
Causada por la toxina?

Answer 17

• Choque: inadecuada irrigación a los órganos, comienzan a tener hipoxia.
• Choque tóxico: por toxinas TSST-1
• Enfermedad rápidamente progresiva, sin medicamente la mortalidad es de 5%.
• Característica es el enrojecimiento en la piel
• Población de riesgo: personas que usan tampones (las bacterias crecen muy bien, no hay SI, es hemodilica y tiene sangre, ambiente anaerobico)

Question 18

Toxinas ETE
Explicalas

Answer 18

• 15 enterotoxinas capaces de inducir síntomas GI
• Las toxinas son termoestables
• La enfermedad inicia característicamente 2-6 hrs después de la ingesta, con malestar general, naúsea, vómito, dolor abdominal y diarrea. NO APARECE FIEBRE.

Question 18

ENFERMEDADES QUE CAUSAN LAS TOXINAS ETE

Answer 18

• Intoxicación alimentaria

Question 19

Mediadas por toxinas

Toxinas no superantígenicas

Answer 19

• Toxinas exfoliativas A (ETA)
• Toxinas exfoliativas B (ETB)

Question 19

Intoxicación alimentaria
Explica la siguiente enf.
Causada por la toxina?

Answer 19

• Ocurren rápidamente después de ingerir los alimentos 2-6 hrs porque no necesitan pasar por un periodo de incubación porque no son producidas por la bacteria (no llego, se multiplico, dividio), sino el alimento estaba contaminado con la bacteria, la bacteria secreto la toxina y al cocinar y así, no importa si mataste las bacterias porque las toxinas aún están.
• Rápido aparecen, rápido desaparecen porque solo es la toxina y hasta que el organismo las saque.
• Son inducidas por las toxinas ETE
• Síntomas: malestar general, dolor abdominal, náuseas, vómito y diarrea. NO APARECE FIEBRE.
• Sobretodo en alimentos altos en sal: conservadores, enlatados, jamones, embutidos.

Question 20

Toxinas que actúan a través de un efecto directo sobre el estrato granuloso de la epidermis, son proteasas y su diana es la desmogleína-1.

Answer 20

ETA y ETB
Toxinas exfoliativas A y B

Question 21

No superantígenicas

Toxinas exfoliativas: ETA y ETB
Datos sobre ellas

Answer 21

Las toxinas son proteasas cuya diana es la desmogleína-1
(moléculas que anclan paredes vasolaterales y al estrato granuloso de la epidermis- lo que genera que las células se separan y hacen que queden flotando, lo que genera una descamación).

Las toxinas actúan a través de un efecto directo sobre el estrato granuloso de la epidermis.

Question 22

ENFERMEDADES QUE CAUSAN LAS TOXINAS ETA y ETB

Answer 22

Síndrome de piel staphylococcica escaldada
-Sobre todo en niños porque expresan más desmogleína-1 que los adultos.
-NO vas a encontrar la bacteria porque solo es la toxina.

Question 23

INFECCIONES POR STAPH POR INVASIÓN
Citotoxinas y enzimas estafilocócicas

Answer 23

• 4 enzimas destructura (α, β, γ, δ hemolisina), capaces de inducir la lisis de los eritrocitos y otras células eucariotas.
• La leucocidina de Panton-Valentine es una γ hemolisina (bacterias que expresan más de estas toxinas causan enf. graves- se asocian a infecciones de piel y tejidos blandos, y causan neumonía hemorrágica grave en niños y adultos jóvenes).
• Están presentes en la mayor parte de las cepas de S. aureus
• Coagulasa, hialuronidasa, fibrinolisina, nucleasa, lipasa

Question 24

INFECCIONES POR STAPH POR INVASIÓN
En la piel

Answer 24

EPIDERMIS
* Impetigo
* Foliculitis

DERMIS
* Celulitis
Van a estar matando cèlulas y formaran abcesos

Question 25

INFECCIONES POR STAPH POR INVASIÓN

IMPETIGO

Answer 25

• Infección de la piel más superficial
• Sobre todo alrededor de la boca y naríz
• Produce costras melicéricas (amarrillas)
• Tomando una muetras SI está la bacteria secretando las enzimas destructoras de tejidos.

Question 26

INFECCIONES POR STAPH POR INVASIÓN

FOLICULITIS

Answer 26

Es una infección de los folículos pilosos, se forma un mini abceso debajo de los pelos (muchas veces se confunden con espinillas).
Sobre todo es zonas de rasurado (porque favorece la entrada a las bacterias, NO rasurar a contra pelo)

Question 26

Causa #1 de:
* Infecciones cutáneas supurativas
* Artritis sépticas
* Osteomielitis hematógenas
* Neumonía focos múltiples

Answer 26

Staphylococcus aureus

Question 26

NOTITA
Staphylococcus aureus en la sangre sus consecuencias

Answer 26

Abcesos hematógenos: Puede viajar en la sangre y eso hace que pueda sembrarse en cualquier órgano.
Neumonía de focos multiples
Endocarditis (en las valvúlas)
Ostemielitis
Artritis séptica (llenas de pus - se puede fibrosar)

Question 27

Staphylococcus aureus
No es la causa #1 pero causa muy frecuente

Answer 27

• Endocarditis
• IAAS (infecciones asociadas a la atención en salud)
• Intoxicaciones alimentarias
• Abscesos hematógenos

Question 27

Staphylococcus aureus meticilino sensible / resistentes (SAMR / MRSA)
Qué es?

Answer 27

IAAS (infecciones asociadas a la infección en salud)
Gen mecA: PBP2`: codficado en cassettes comosómicos (SCC)- ES consecuencia de la expresión del gen y va a hacer resistentes a esas bacterias.

SAMR: S. aureus meticilino sensible
MRSA: S. aureus meticilino resistente

Es importante saber esto porque depende del tx que se usa. Para MRSA son medicamentos más caros y tóxicos y los de MSSA son más báratos.

Se encuentra esta bacteria mucho dentro de los hospitales.