CHLAMYDIA Flashcards
Características microbiológicas generales de las 3
(6, forma, oxígeno, ciclo de vida, pared celular, LPS, formas biológicas?)
- Bacterias muy pequeñas
- Intracelulares obligados (requieren estar dentro de las células humanas para completar su ciclo de vida).
- Aerobios obligados
- Pared celular SIN peptidoglucanos (no se tiñen) – Doble membrana celular
- LPS (poca actividad endotoxina)
- 2 formas biológicas:
-Cuerpos elementales
-Cuerpos reticulados
CHLAMYDIA
Formas biológicas
- Cuerpos elementales
- Cuerpos reticulados
CHLAMYDIA
En su forma: cuerpos elementales
CUERPOS ELEMENTALES:
-Forma infecciosa
-Metabólicamente inactivos
-Resistentes a factores ambientales
CHLAMYDIA
En su forma: cuerpos reticulados
- No infecciosos
- Metabólicamente activos
- Dentro de las células
NOTA
En su forma de cuerpos elementales y reticulados
Es lo más cercano, a un analógo de una espora– pero tienen en común que le ayuda a ser resistente al medio ambiente y la bacteria está dormida (metabólicamente inactiva), este cuerpo es el que tiene la capacidad de infectar, de penetrar a la célula y ya estando dentro libera a su forma metabólicamente activa (cuerpo reticulado), que está si va a crecer, reproduce. Cuando sale de la célula se vuelve en su forma inactiva que son los cuerpos elementales.
Cuerpos de inclusión
Al acumulo de cuerpos reticulados dentro del fagosoma de la célula que pueden ser demasiados que pueden llegar a ser tan grandes que se puedan observar a través de citologías (microscopio).
Cuerpos de inclusión
¿Qué es?
Fagosoma lleno de cuerpos reticulares
(Tinción de Giemsa)
En exudados vaginales se buscan
CHLAMYDIA
obligate intracelular organism
3 ESPECIES DIFERENTES:
- C. pneumoniae (atypical pneumonia), (enf. respiratoria)
- C. trachomatis (3 grupos de enfermedades diferentes, dependiendo de los epitelios que están infectando)
- C. psittaci (enf. respiratoria)
C. trachomatis
División
Genera 3 grupos de enfermedades diferentes, porque depende de los epitelios que están infectando.
- Gracias a las MOMP → Se dividen en serovares que se clasifican con una letra (son una proteína de superficie de está bacteria y es lo que les permite afectar a distintos epitelios):
- Serovares A, B, Ba, C: Mucosa conjuntival
- Serovares D-K: Mucosa urogenital
- Serovares L1, L2, L2a, L2b, L3, : mucosa genital y se reproducen en los gaglios inguinales.
C. trachomatis
¿Qué son los MOMP?
Proteína principal de la membrana externa → las que permiten clasificarlas en 18 serotipos.
C. trachomatis
Serovares A, B, Ba, C → afectan
Mucosa conjuntival
C. trachomatis
Serovares D-K → afectan
Mucosa urogenital
C. trachomatis
Serovares L1, L2, L2a, L2b, L3 → afectan
Mucosa genital y se reproducen en los gaglios inguinales.
La C. trachomatis nfecta células de la mucosa uretral, endocérvix, endometrio, trompas de Falopio, ano, recto, aparato respiratorio y conjuntivas.
V o F
Verdadero Zi.
C. trachomatis
¿Tiene capacidad citosólica?
Zi.
- Destruye las células que infecta e induce una respuesta inflamatoria.
-Los procesos inflamatorios son responsables de la ceguera y esterilidad.
-Muchas veces las respuestas inflamatorias son las que terminan produciendo más daño (e.g. un px con infección urogenital asintómatico pueden terminar con infertilidad porque se esta en un estado de inflamación prolongado).
C. trachomatis
Serovares A, B, Ba, C
Enfermedades que causan
- Tracoma
C. trachomatis
TRACOMA
¿Quién la produce?. ¿Qué es?, ¿Transmisión? explicala
- Es una queratoconjuntivitis crónica.
- Se mantienen una inflamación crónica en la conjuntiva palpebral se empieza a formar nodulaciones y como está en contacto con la córnea, genera cicatrices conjuntivales, ulceraciones cornales y pérdida de la visión.
- Principal causa de ceguera adquirida.
- Serovares A, B, Ba, C
- Transmisión:
→ Por gotas
→ Contacto (px que se tocan los ojos y pueden dejar superficies contaminadas)
→ Vertical
→ Vector (moscas- en las patas)
C. trachomatis
Serovares D-K de la C. trachomatis
¿Qué enf. produce?, ¿De qué trata?, ¿Transmisión? explicalas
ETS más frecuente:
-Produce una uretritis purulenta (por lo que el dx diferencial seria con la gonococo → coinfección con gonococo es habitual → trata de forma empírica) PERO por eso se le dice uretritis no gonococíca. Una muestra de pus no está la bacteria.
- Mujeres asintomáticas 80%
Si son sintomáticas:
-EIP
-Cervicitis
-Uretritis - Hombre sintomáticos 80%
-Uretritis purulenta no gonocócica
-Prostatitis (raro)
C. trachomatis
Manifestaciones en recién nacidos por los serovares D-K adquirido por contacto en el canal vaginal
- Conjuntivitis neonatal
- Neumonía
Manifestaciones en recién nacidos por los serovares D-K adquirido por contacto en el canal vaginal
Conjuntivitis neonatal
- Conjuntvitis purulenta
- Si no se trata produce cicatrices corneales e incrementa el incrementa el riesgo de neumonía.
- Riesgo la visión
Manifestaciones en recién nacidos por los serovares D-K adquirido por contacto en el canal vaginal
Neumonía intersticial difusa
- Infección vertical: 10-20% de los neonatos expuestos presentan neumonía intersticial difusa
- Muy mal pronóstico
Serovares L1, L2, L2a, L2b, L3
Enfermedades que causan
Producen ETS distintas:
-
Linfogranuloma venéreo
-Pápula indolora en pene o vagina.
-Formación de bubones en ganglios inguinales, que pueden fistulizar.
Dx
- Citología (cuerpos de inclusión) → teñida con Giemsa
- Cultivo: celular o en huevos embrionarios
- Deteccción de antígenos por inmunofluorescencia
- PCR
- Detección de anticuerpos
Tx
LGV: Doxiciclina o Eritromicina 21 días
ETS: Azitromicina
Neonatal: Eritromicina 10-14 días
CHLAMYDIA PNEUMONIAE
Enfermedades que causan
- Serovariedad TWAR
- Bronquitis
- Neumonía atípica leve (más frecuente en adultos mayores)
CHLAMYDIA PSITTACI
Enfermedades que causan
-
Psitacosis / Fiebre de loro
-Enf. zoonosis: aves- por contacto directo.
-Periodo de incubación 5-14 días.
-Es una neumonía atípica GRAVE/ Fulminante y síntomas neurológicos.
-Dx: serología.
