PAPILLOMAVIRIDAE (VPH)

Question 1

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Generalidades ()

Answer 1

• Infecciones:
  -Líticas
  -Crónicas
  -Latentes
  -Transformadoras
• Desnudos
• dsDNA circular
  -Codifica 10 genes
  -La replicación se realiza por la DdDp durante la proliferaión de la células hospedera, que es promovida por el virus.
• Existen >100 serotipos (distintos serotipos se asocian a distintas enfermedades y a distintos riesgo de cáncer).
• Muy poco expresión de antígenos (excepto en células muy diferenciadas) → por eso es poco percibido por el SI.

Question 2

VPH suele ser un virus que no causa viremias, se queda en la piel o mucosas que esta afectando. V o F

Answer 2

V

Question 3

Cáncer que se asocia al VIH

Answer 3

-Linfomas?
-Cáncer cervicoulterinos

Question 4

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Transmisión

Answer 4

• Contacto directo
• Fomites (las verrugas plantares se pueden contagiar por estar caminando descalzo)
• Vía sexual
• Vertical

Question 5

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Epidemiología

Answer 5

• ETS más prevalente en el mundo
• Puede haber transmisión asintomática (la mayoría)
• Resiste a la inactivasión
• Se puede detectar en >99% de las neoplasis cervicales

Question 6

ETS más prevalente en el mundo

Answer 6

VPH

Question 7

¿?

Answer 7

• COILOCITOS
  -Queratinocitos hipertrofiados con halos transparentes que rodean un núcleo arrugado.
  -Saber si es un tipo de VPH que se asocia a alto riesgo o baja de tener cáncer.

Question 8

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Cuando las lesiones ocurren en la piel queratiniza, se llaman?

Answer 8

VERRUGAS
* Ocurren sobre piel queratinizada
* Tardan 3-4 meses en desarrollarse
* Tiene bordes muy definidos
* NO tiene una base eritematosa

Question 9

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Verrugas

Answer 9

• Resolución espontánea o se tardan más
• Frecuentes en palmas y plantas
• El aspecto varía de acuerdo al serotipo

Question 10

Los genes E6 y E7 se comportan como oncogenes, inactivando las proteínas supresoras del crecimiento del crecimiento celular p53 y p105RB respectivamente. V o F

Answer 10

V
E6 y E7 son de las proteínas tempranos que reproduce.

• HPV Serotype 16 y 18 son los que presentan mayor riesgo de cáncer 75% – cáncer de cuello uterino.

Question 11

Cepas de mayor riesgo de contraer cáncer de cuello uterino

Answer 11

VPH 16 y 18

Question 12

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Lesiones en mucosa

Answer 12

PAPILOMAS

Question 13

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Papilomas

Answer 13

• Hiperproliferación de las células de la mucosa
• Tumores epiteliales benignos
• Base pedunculada
• Aspecto papilar (aspecto verruciforme)
• Zonas comunes: Laríngeos y orales (también genitales y vagina)

Question 14

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Lesiones ano-genitales

Answer 14

CONDILOMAS ACUMINADOS

Question 15

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Condilomas acuminados

Answer 15

• Pueden tomarse malignas
• Verrugas en región genital
• Genitales externo y región perianal (luego las confunden con hemorroides)
• No dolorosas

Question 16

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Dx y Tx

Answer 16

• Dx:
  -Histológico: hiperqueratosis
  -Papanicolau (para ver los coilocitos)
  -PCR
• Tx:
  -Crioterapia
  -Electrocauterización
  -Quirúrgicos
  -Podofilina
  Inmiquimod

Question 17

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
VACUNA

Answer 17

Estás dirigidas sobre todo para disminuir el cáncer cervico-utérino.

Es efectivamente unicamente antes de estar expuesto al VPH (11 años).

A cuantos serotipos de VPH te va a proteger:
* Bivalentes (16, 18)
* Tretravalentes (6, 11, 16, 18)
* Noravalente (6,11, 16, 18, 31, 33, 45, 52)