INFLUENZA Flashcards

1
Q

Generalidades
(4)

A
  • Familia Orthomyxoviridae
  • ssRNA en 8 segmentos (cada uno de ellos codifica 8 genes diferentes → capacidad de recombinación genética)
  • Envuelto (glucoproteínas NA y HA)
  • Transcripción intranuclear por medio de RdRp viral
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2
Q

INFLUENZA
Tipos

A
  • Influenza A
  • Influenza B
  • Influenza C
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3
Q

Los virus de influenza A en humanos originan de las aves, cerdos, murciélagos, caballos, focas y ballenas. V o F

A

V
Es un virus zoonoticos, que habita en otra especie y se va a otro especie aves, murciélagos.

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4
Q

¿Qué se dice del virus de influenza C?

A

Raramente causan enfermedad humana.

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5
Q

Es un virus zoonotico

A

El virus de influenza A

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6
Q

INFLUENZA A
Subclasificación

A

Se subclasifica en subtipos basados en la combinación de las glucoproteínas de superfie HEMAGLUTININA (HA) y NEURAMINIDASA (NA
-18 subtipos HA
-11 subtipos NA

e.g. Influenza AHINI → significa que tiene HA tipo 1 y NA tipo 1.

Algunas que prevalecen más

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7
Q

¿Cómo es la inmunidad de la influenza?

A

Es serotipo específico
Solo tienes inmunidad contra una

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8
Q

INFLUENZA B
Características

A
  • Reservorio: humano (no tiene reservorios animales conocidos).
  • NO se clasifica segun HA, NA
  • Dos linajes principales:
    -B/Victoria
    -B/Yamagata
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9
Q

El virus de influenza A tiene potencial pandémico. V o F

A

Yes
porque muta mucho

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10
Q

HEMAGLUTININA (HA)
¿Qué es?

A
  • Responsable de la fijación y entrada a la célula por medio de la unión de ácido siálico (receptor) en la superficie celular y la subsecuente fusión membranal.
  • Como se encuentra en la superficie HA es contra ella la respuesta humoral neutralizante.
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11
Q

¿Se habla de?
* Responsable de la fijación y entrada a la célula por medio de la unión de ácido siálico (receptor) en la superficie celular y la subsecuente fusión membranal.

A

HAMAGLUTININA (HA)

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12
Q

NEURAMINIDASA (NA)
¿Qué es?

A
  • Permite la** liberación** de nuevos viriones desde la células infectadas al exterior AL escindir las uniones entre HA y ácido siálico.
  • Faciltar el movimiento del cirus a través del moco.
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13
Q

INFLUENZA A
2 Mecanismos de mutación

A
  • Antigenic Drift
  • Antigenic Shift
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14
Q

ANTIGENIC DRIFT
¿De qué se trata?

A
  • Acumulación de mutaciones puntualespor la incorporación incorrecta de nucleótidos durante la replicación viral.

Esta mutación es poquito a poquito que el virus va cambiando.

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15
Q

ANTIGENIC SHIFT
¿De qué se trata?

A

YA ES RECOMBINACIÓN GENÓMICA

  • Reacomodo genómico (dos o más virus de influenza infectan a la misma célula e intercambian segmentos genómicos, resultando en un virus genéticamente nuevo).
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16
Q

La deriva genética ocure en los 3 tipos de influenza?

17
Q

¿Qué es la deriva genética?

A

Resulta en la emergencia de nuevas variantes antigénicas (llamadas cepas), lo que se le conoce como drift antigénico → escape de la inmunida (vacuna o salvaje)

18
Q

Aparecen nuevas variedades antigénicas de A ,cuáles?

A

A/H3N2: cada 2-5 años
A/H1N1 e influenza B: cada 3-8 años

19
Q

La deriva antigénica solo ocurre en influenza A,B,C

A

No, de hecho en la mayoría de virus

20
Q

SALTOS ANTIGÉNICOS
¿Solo ocurre en influenza A?

A

Si.

  • Tomar en consideración que igual ese nuevo también requiere y pueda tener la capcidad de infectar al ser humano.
  • Ocurre por el reemplazo de HA, y a veces NA, por subtipos nuevos que no habían estado presentes en los virus humanos por largos periodos.
  • Apaecen cada 10-40 años
  • El origen de estos nuevos genes es el gran reservorio de virus de la influenza en las aves acuáticas.
21
Q

Deriva antigénica causa →
Saltos antigénicos causa →

A

Brotes estacionarios, epidemias
Pandemias

22
Q

Epidemiología
infección, brotes estacionales, subtipos

A
  • Anualmente, 5-15% de la población humana se infecta (500,000 muertes en todo el mundo cada año).
  • La mayoría de la influenza estacional se asocia a los tipos de influenza A y B.
  • Tres subtipos:son los que han circulado más ampliamente en humanos.
    -A/H1N1
    -A/H2N2
    -A/H3N2
23
Q
  • La mayoría de la influenza estacional se asocia a los tipos de influenza A y B.
    V o F
24
Q

TRES SUBTIPOS QUE HAN PREVALECIDO AHORIA DE INFLUENZA

A
  • Tres subtipos:son los que han circulado más ampliamente en humanos.
    -A/H1N1
    -A/H2N2
    -A/H3N2

Inmunidad entre 5-8 años

25
**Transmisión**
* Gotas y superficies * Transmisión inicia previo a síntomas (incluso horas después de haberse contagiado)
26
Periodo de incubación
**Hasta 1 día - 4 días**
27
Ambientes que favorecen la transmisión de influenza
**Ambientes frescos y pocos húmedos** (entre más seco sea el ambiente, más lejos pueden llegar las gotas).
28
Px que son grandes transmisores
Niños
29
**Mecanismo/proceso de Patogenia**
* **Infección y replicación en vías aéreas superiores** -El virus comienza a liberarse a 8 hrs luego de la infección. * **Destrucción de células ciliadas, caliciformes y epitelio** -Riesgo de sobreinfección por bacterias * **En vías respiratorias inferiores produce DESCAMACIÓN del epitelio bronquial o alveolar.**
30
Los síntomas sistémicos se deben a?
A la **respuesta inmune (IFN** y citocinas) y ocurren al resolverse la infección en vía respiratoria superior.
31
Se producen anticuerpos específicos contra HA y NA. V o F
V
32
**ESPRECTRO CLÍNICO**
* **INFLUENZA CLÁSICA:** **Síndrome gripal (Flu-like illness):** -Malestar -Cefalea -Fiebre súbita y elevada -Escalofríos -Mialgas intensas -Odinofagia -Tos no productiva Recuperación completa en 7-10 días . * **COMPLICADA:** **Px en riesgo** < 5 años y >65años -Mujeres embarazadas Neumópatas crónicos Px obesos -Neumonía -Bronquiolitis -Laringotraquelitis -Otitis media . * **EXTRAPULMONARES:** MUY RARAS -Miositis -Neurológicas: (GBS, ecefalopatía, encefalitis, Reye (ASA:hepatitis y encefalopatía)). -Miocarditis y cardiovasculares -Hepatitis
33
Causa número 2 de Síndrome de Guillain-Barré
INFLUENZA
34
**Dx**
* **Pruebas rápidas de tamizaje** -Detección antigénica por medio de inmunocromatografía o EIA. Poco sensibles, rápidas y económicas. * **Prueba confirmatorias:** -PCR Más específicas y sensibles, pero tardadas, caras. YA NO SEROLOGÍAS, PORQUE YA TODOS TIENEN ANTICUERPOS, ENTONCES NO SIRVE
35
**Tx y Prevención**
**VACUNA ANUAL:** -Virus vivos (intranasal) -Virus inactivos tri y tretavalente (huevos embrionados, recombinados) . **Tx:** * **Inhibidores de la M2:** -Amantadina (anti-flu) y Rimantadina -Solo actuan contra influenza A (Resistencia >90%) * **Inhbidores de la NA:** -Oseltamivir Zaanamivir * **Inhibidor de la polimerasa:** -Baloxavir-marboxilo