HAEMOPHILUS INFLUENZAE Flashcards
Se considera un cocobacilo gramm- pleomórficos la bacteria haemophilus influenzae.
V o F
Verdadero
Es una de las bacterias que causa enfermedades respiratorias.
Haemophilus influenzae
Características microbiológicas
(son 5: forma, respiración, medio de cultivo y factores de patogenicidad)
- Cocobacilos (pleomórficos) gramm-
- Anaerobios facultativos
- Requieren de medios de cultivo enriquecidos (agar chocolate: hemina (fX) y fV).
- LPS: endotoxinas
- Cápsula de polisacáridos
¿Cómo funciona el agar chocolate para las bacterias haemophilus influenzae?
Se caliente el agar sangre para que los eritrocitos se destruyan y por ende el interior de ellos esta por todo el agar. Lo que facilita que las bacterias haemophilus influenzae se pueda alimentar de eso, sobre todo del factor X y V. De esta manera crecen y se pueden ver de mejor manera. PORQUE NOS VAN A SERVIR PARA BACTERIAS QUE NO TIENEN HEMOLISINAS TAN POTENTES.
Factor de patogenicidad importante de los haemophilus influenzae
- LPS (liposacárido): endotoxinas - son potentes PAMPs)
¿Por qué los LPS son potentes potentes PAMPs de los gramm-?
Son endotoxinas que son parte estructural de las paredes celulares que en cuanto son liberadas y el cuerpo los detecta son fuertes inductores del SI y el px empieza con fiebre muy elevada y mucha respuesta inflamatoria.
Principal determinante factor de patogenicidad / de virulencia de los haemophilus influenzae
Cápsula de polisacáridos
(Gracias a esta hay 6 serotipos capsulares que se llaman de la a-f).
En la siguiente foto se observa un fenómeno llamado satelisismo.
Explica qué sucede
Es una técnica que se usa para identificar a las bacterias que son malas para hemolisar cuando se tiene un agar sangre y no un agar chocolate.
Se siembre en todo el agar haemophilus influenzae y en el centro a staphylococcus aureus (capacidad hemolítica), y en la periferia del centro van a crecer las bacterias que no tienen capacidad hemolítica (haemophilus influenzae) porque empizan a aprovecharse de las hemolisinas del aureus y crecen de manera satelital.
Satelisismo: aprovechar la actividad hemolítica de una colonia conocida para favorecer el crecimiento de bacterias que no tengan buena capacidad hemolítica.
¿Para qué les sirve su principal factor de virulencia a las bacterias haemophilus influenzae?
- **Cápsula de polisacáridos **: evita la fagocitosis
Partícular el serotipo B de haemophilus influenzae (Hib): es capaz de invadir porque justo la hace de una azúcar que es fosfato de polirribitol porque pasa más de desapercibido con esta azúcar y le permite producir enf. invasivas más fuertes.
Los serotipos no encapsuladosf: tienen capacidad de colonizarnos, NO de enf. diseminadas.
Sobre todo niños escolares están colonizados de estos en la nasofaringe y causan enf. no diseminadas.
Serotipos NO encapsulados:
¿Qué hacen?
- Colonización (nasofaringe niños escolares)
- Enfermedades no diseminadas
- Factores de patogenicidad de estos son: piis y adhesinas
Serotipos encapsulados:
¿Qué hacen?
- No suelen colonizar
- Causan enf. diseminada
La vacuna disminuyo la meningitis Hib tras la introducción de las vacunas conjugadas Hib.
V o F
Veradero
Conjuga se refiere a que le ponian proteínas a los PRP que reconocia nuestro cuerpo entonces al inyectar esto nuestro cuerpo era capaz de reconocer los PRP por las proteínas que tenían pegadas y así disminuyeron los casos.
Son parte de la ficha de vacunación, en teoria todos deberían de estar vacunados.
Enfermedades que causan las bacteras haemophilus influenzae pero en relación con otras bacterias (neumococo) que por pura clínica es indistinguible si fue por tal bacteria o la otra.
- Otitis media aguda
- Sinusitis
- Meningitis bacterianas
- Neumonía típica / lobar
memingitis y neumonías - Gracias a la vacuna las enfermedades invasinas han quedado limitadas casi exclusivamente a personas con:
- Defectos en la inmunidad
- Niños que nunca se vacunaron
- Ancianos
- Asplenia anatómica o funcional
Gracias a la vacuna para la bacteria haemophilus influenzae, enfermedades invasinas han quedado limitadas casi exclusivamente a personas con:
- Defectos en la inmunidad
- Niños que nunca se vacunaron
- Ancianos
- Asplenia anatómica o funcional (bazo tiene función inmunológica, células opsonización se favorece la fagocitocis en el bazo).
Nota importante
Entre neumococo vs. influenzae
Las 4 enfermedades: otitis media aguda, sinusitis, neumonía típica y meningitis el neumococo es LA CAUSA NÚMERO UNO e influenzae copite por el segundo, tercer lugar.
Enfermedad exclusiva de la bacteria haemophilus influenzae
Epiglotitis (inflamación de los tejidos blandos de la epiglottis)
La epiglotitis es causada por la bacteria haemophilus influenzae, ¿cuál es la causa de muerte de estos px?
La asfixia sobre todo en niños pero ya casi no se ve gracias a la vacuna.
Tx y resistencia
Bacteria Haemophilis influenzae
- Meningitis, neumonía y epiglotitis sin tx alta mortalidad.
- Vacuna de polisacáridos conjugados
- Son resistente a los antibióticos 30% por la síntesis de betalactamasas (enzimas que destruyen a los beta lactámicos y pierde actividad el antibiótico). Por ende se han generado antibióticos que son inhibidores de betalactamasas (ácido Clavulánicos)- destruyen solo a las betalactamasas pero no a la bacteria. Entonces se da amoxicilina (betalactámico, inhibe la síntesis de la bateria) + un inhibidor de betalactamasas (que destruyen a las enzimas betalatamasas pero no a la bacteria).
- Elección no graves: beta lactámicos + macrólidos
- Elección en graves: cefalosporinas de 3era generación
Tipo de haemophilus que produce enfermedad de transmisión sexual
¿Se llama la bacteria?
Haemophilus ducreyi
La bacteria haemophilus ducreyi produce enfermedad de transmisión sexual
¿La cuál es?
CHANCROIDE
Enf. de transmisión sexual: Chancroide
¿Qué es está enfermedad?
- ETS
- Chancros dolorosos que se ulceran.
- Acompañados de adenopatía inguinal (crecen los ganglios)
(Se parece a la sifilis solo que no producen dolor y los px siguen teniendo relaciones sexuales, en el chancroide duele y dejan, lo que ayuda a dejar de esparcir la enf.)