CANDIDA Flashcards
V/F- Micosis oportunista e invasiva más frecuente
v
V/F- Causa frecuente de infecciones nosocomiales dentro del hospital.
v
Genero de Candida
> 100 especies en el género
C. Albicans es la más común ( >90%)
Pero C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. krusei están empezando a tener revelancia por su resistencia a antifungicos.
C. auris nuevo de descubrir pero igual mucho más resistente.
Candida
Tipos de reprocucción
- Gemación por blastoconidias
-Pseudohifas
-C. albicans: tubos germinles
Levadura 3-5 micras
Candida
Único hongo que puede colanizar al ser humano y por lo tanto muchas enfermedades van a ser endógenas.
CANDIDA
FACTORES DE RIESGO
CANDIDA
* Colonizadores del ser humano (50%)
¿Lugares más comúnes?
- Tracto digestivo (sobre todo boca y ano)
- Vagina (Muy frecuente) y uretra
- Pie, uñas, manos
CANDIDA-Enfermedades endógenas
¿Cuál va a ser la oportunidad que permita su sobrecrecimiento a esta levadura?
CANDIDA- Enfemedades exógenas
¿?
-
Cuidados de la salud.
-Prematuros
-Ancianos
-Con dispositivos
-Cáncer
-Cirugía abdominal
-UCI - La candidemia incrementa el riesgo de mortalidad
MECANISMO DE PATOGENIA
- Denterminante de su virulencia: ADHESIÓN a tejidos y formador de BIOFILM
- Otros mecanismos no tan revelantes: Inhibición inmune por medio de glucoproteínas. - Secreción de proteinasas y fosfolipasas.
CANDIDA
Tipo de enfermedad que produce en px: INMUNOCOMPETENTES
Produce infecciones NO invasivas: solo inf. de mucosas y de piel.
Infecciones mucocutáneas que cambian de nombre por el lugar de donde esten.
CANDIDA
Enfermedades que produce en px: INMUNOCOMPETENTES
mucosas
- CANDIDIASIS ORAL (RN y adultos mayores (dentaduras))
- VAGINITIS CANDIDIASICA
CANDIDIASIS ORAL
Características
- Px sanos: RN y adultos mayores (❗OJO: ox adolescentes puede ser foco rojo de inmunosupresión).
- Aspecto característico en mucosas: aspecto blanquesino
VAGINITIS CANDIDIASICA
Características
- Factor de riesgo: los cambios químicos en el ambiente vaginal (jabones que cambien el pH de la vagina, ropa interior ajustada o juguetes sexuales).
- Dispareunia: un poco de dolor en la relación sexual
- Un poco de comezón
- Un poco de descarga blanqusina
- No ETS
VAGINITIS CANDIDIASICA
Factor de riesgo:
Los cambios químicos en el ambiente vaginal
-Jabones que cambien el pH de la vagina
-Ropa interior ajustada
-Juguetes sexuales)
CANDIDA
Enfermedades que produce en px: INMUNOCOMPETENTES
piel
- INTERTRIGO (regiones intertriginosas)
- DERMATITIS DEL PAÑAL
INTERTRIGO
Características
- Regiones intertriginosas
- A la candida le gusta la humedad por eso en esas zonas (en epoca de calor, px obesos y bebés gordillos)
- Aparte de cremas antifungicos, otra recomendación seria: mantener las zonas secas.
DERMATITIS DEL PAÑAL
Características
Tx: cremas antgungicas y también cambiar el pañal lo antes posible luego que se moja.
CANDIDA
Enfermedades que produce en px: INMUNOCOMPREMITIDOS
- ESOFAGITIS CANDIDIASICA
- ENDOFTALMITIS CANDIDIASICA
- ENDOCARDITIS CANDIDIASICA
- CANDIDIASIS HEPATOESPLÉNICA
ESOFAGITIS CANDIDIASICA
- Placas blanquesinas
- Disfagia: px presentan dolor
- Px comunes: VIH
- Es enf. definitoria de SIDA
Común en px con VIH y es enfermedad definitoria de SIDA
Esofagitis candidiasica
Levaduras de candida en la sangre
Candidemia
(Verificar siembras hematógenas a distancia de la levadura, un sitio es en el fondo de ojo)
ENDOFTALMITIS CANDIDIASICA
- Buscar en el fondo de ojo
- S/tx: puede producir ceguera
ENDOCARDITIS CANDIDIASICA
- Son px que se quedaron con candidemia mucho tiempo (por un catetéres centrales que se colanizó)
CANDIDIASIS HEPATOESPLÉNICA
- Órganos sólidos les gusta, abscesos
- Se ven un monton de siembras hematógenas de candida.
CANDIDA
Dx
- Candidiasis mucocutánea → exámenes en fresco: KOH
- Cultivos para hongos:
-CHROM-agar
-Cultivo de secreciones, líquidos corporales y biopsias - PCR y Maldi-TOF
CANDIDA
Tx
- C. albicans → sensible a la mayoría de los antifúngicos (MÉXICO)
- Algunas especies intrínsecamente resistenes
- Candida auris
- La resistencia se ha incrementado
