Helicobacter pylori

Question 1

Características microbiológicas

Answer 1

• Bacilos espirales gramm-
• Móviles: varios flagelos polares
• LPS poco antigénico (esto le confiere que no se formen anticuerpos contra ella y le da la capacidad de producir enf. crónicas).
• Pueden colonizar crónicamente el estómago, lo hacen por 2 mecanismos:
  -Bloquean producción de ácido gástrico + neutralización (factor de patogenicidad: ureasa)
• Mayor prevalencia en países en desarrollo
• Humano: reservorio único- transmisión de persona a persona.

Question 2

Pueden colonizar crónicamente el estómago
Por 2 mecanismos:

Answer 2

• Bloquean producción de ácido gástrico
• Neutralización (factor de patogenicidad: ureasa)

(Hidroliza aurea y libera CO2 y Amonio sirve como buffer con la ácidez estomacal).

Question 3

Factor de riesgo por las bacterias Helicobacter pylori

Answer 3

• Gastritis
• úlceras gástricas (85%)
• Úlcer dudodenales (95%)
• adenoCa gástrco (porque se mantienen inflamación, lesión continuadas puede hacer que algunas muten)
• Linfomas tipo MALT

Question 4

Factor protector por las bacterias Helicobacter pylori

Answer 4

Personas colonizadas pueden estar protegidas de RGE y adenoCa esofágico

Question 5

Dx y Tx

Answer 5

Dx
* No se dx por medio de cultivo - cultivo díficil (microaerofilia, baja temperatura, medios complejos)
* Prueba de la ureasa (bipsía o en aliento)
* Microscopia en biopsia gástrica

Tx
* Tx solo px sintomáticos
* Cominanción de Amoxicilina+Claritromicina+IBP
* No hay vacuna (baja inmunogénica)