specificni proteini (apoB) Flashcards
1
Q
prealbumin
A
-raf
indikator nutritivnog statusa
2
Q
albumin
A
-RAF
snizen kod bolesti, glavni transportni protein
3
Q
a1-antritripsin
A
+RAF
-urofjeni nedostatak moze the zazvati emfizem pluca ili cirozu jetre
4
Q
a1- kiseli glikoprotein
A
+RAF
-uloga u inaktivaciju progesterona i koagulaciji
5
Q
a1 lipoprotein (apoA-I)
A
-nije protein akutne faze
-transport i metabolizam lipoproteina
-glavni apo HDL cestica
6
Q
a1 fetoprotein
A
-nije RAF
-glavni fetalni protein
-tumor marker kod odraslih
7
Q
a2 makroglobulin
A
-nije RAF
- povisen u nefrotskom sindromu
8
Q
ceruloplazmin
A
+RAF
-transport bakra
9
Q
Haptoglobin
A
+RAF
-vezuje slobodan hemoglobin u plazmi
10
Q
transferin
A
-RAF
transport gvozdja, povecan u anemiji
11
Q
hemopeksin
A
-nije RAF
-vezuje odlobodjeni hem
12
Q
b-lipoptotein (apoB 100)
A
nije raf
-transport i metab lipoproteina
-glavni apo LDL
13
Q
c4 komponenta komplementa
A
+RAF
-klasicni put aktivacije komplementa
14
Q
fibrinogen
A
+RAF
-koagulacija
15
Q
c3 komponenta komplementa
A
-nije RAF
-klasicni i alternativni put
16
Q
b2-mikrogoobylin
A
nije raf
-ispitivanje funkcije bubrega
17
Q
IgG
A
ukazuje na hronicnu imunsku reakciju
18
Q
IgA
A
monoklonsko povecanje u tumotima B celija
19
Q
IgM
A
nespecificqn
akutna imunska reakcija
20
Q
IgE
A
alergija
21
Q
CRP
A
+RAF
-najosetljiviji indikator raf
22
Q
koje metode se najcesce koriste
A
imunohemijske metode
23
Q
koje tehnike se najcesce koriste
A
imunoturbidimetrija
imunonefelimetrija
24
Q
koji su principi izvidjenja ovoh tehnika
A
-merenje kolicine stvorenog kompleksa Ag-At
-merenje brzine stvatanja kompleksa Ag-At (mnogo brze ali mnogo manje osetljivo)
25
koji je princip imunonefelometrije i imunoturbidimetrije
-zasnivaju se na reakciji proteina koji se odredjuju i antiseruma specificnog za taj protein
-antiserum se doda u reakcionu kivetu gde je plazma i dolazi do stvaranja kompleksa At-Ag
-kompleks izaziva zamucenje h kiveti koje dovodi do rasipanja ulaznog snopa svetlosti
-nefelometar meri intenzitet rasute svetlosti pod 90
-turbidimetar meri intenzitet propustene svetlosti
-intenzitet rasute svetlosti proporcionalan je konc kompleksa odnosno konc proteina
26
RIA
-zasniva se na kompeticiji radioaktivno obelezenog antigena i neobelezenog antigena iz uzorka za specificna at
-u rastvor poznate konc radioaktivno obelezenog Ag se doda specificno At i formira se kompleks
-zatim se doda uzorak sa Ag koji treba da odredimo
-sto je vise Ag u uzorku to ce vise biti slobodnih radioaktivno obelezenih Ag
-nakon uklanjanja kompleksa At-Ag meri se kolicina radioaktivnosti supernatanta
-razlika izmedju pocetne radioaktivnosti i krajnje je obrnuto proporcionalana koncentraciji proteina koji odredjujemo
-ove metode su jako osetljive ali se retko koriste zbog bezbednosnih protokola i odlaganja otpada
27
ELISA
-zasniva se na upotrebi At obelezenih enzimom i to najcesce peroksidazama koje oksiduju TMB do obojenog proizvoda cija se apsorbancija meri
-mogu biti direktna, sendvic, kompetitivna
28
sendvic ELISA
-dva specificna At
-Ag se imobilise uz pomoc primarnog At vezanog za podlogu
-ispiranjem se uklanja nevezani Ag
-dodaje se sekundarni At obelezeno enzimom i ono onogucava kvantifikaciju Ag
29
kompetitivna ELISA
-zansiva se na kompeticiji Ag vezanog za podlogu i Ag iz uzorka za specificna At
-sto je veca konc Ag u uzorku to ce manje primatnih At reagovayi sa Ag vezanim za podlogu
-ispitanjem de uklanjaju kompleksu primarnih At i Ag iz uzorka dok primarno At u kompleksu sa At vezanim za poslogu ostaje imovilisano
-sakundarno At obelezeno enzimom prepoznajem primarno At i omogucava kvantifikaciju
-konc Ag iz uzorka je obrnuto proporcionalna izmerenom signalu
30
zasto dolazi do lazno snizenih rez
ugl kao posledica efekta prozone koji se javlja ukoliko se At ili Ag nadju u velikom visku
31
na sta se mora obratiti paznja prilikom izbora odgovarajuce metode
OSETLJIVOST METODE
-detekcioni limit nefelometrije je dosta veci od imunoturbidimetrije
-RIA je najosetljivija i koristi se za ng/ml (seumski IgE)
PRECIZNOST
-necelometrijske metode su najvece preciznosti imaju najmanji koef varijacije
VREME
-nefelometrija traje par minuta do 1h dok istale traju po par sati
LAB OPREMA
32
imuniglobulini
-uloga im je prepoznavanje Ag i odbrana org od infekcije
-sintetisu ih i sekretuju plazma celije
-klase: IgG IgM IgA IgM IgE IgD
-metode za odredjivanje su imunohemijske
-moze rid i elisa ali metoda izbora su
nefelonetrija i turbidimetrija
33
komponente komplemenata
-najmanje 20 razlicitih oroteina
-mogu da se vezu za komplekse Ag-At, membrane ili medjusobno i time zapoceti aktivacijy komplementa klasicnim ili alternativnim putem
-sintetisu se u jetri
-imunohrmijske metode
-odredjuju se C3 C4 i faktor B
-najcesve se koristi serum, moze i EDTA plazma
-ako pacijent ima simptome koji ukazuju na deficijenciju neke komponente a rezultati su notmalni rade se funkcionalni testovi
34
prealbumin i retinol vezujuci ptotein RBP
-oba se sintetisu u jetri i kratko se zadrzavaju u cirkulaciji
-osetljivi pokazatelju malnutricije i disfunkcije jetre
-elektroforetski se razdvajaju ispred albumina
-oba imaju transportnu ulogu
-prealbumin transportujr tiroksin i trijodtironin
-rbp u kompleksu sa prealbuminom transportujr retinol
-prealbumin je -raf (smanjen je i kod maligniteta) a povisen je kod Hodgkin limfoma
-RBP se povecava kod hronicne bubrezne insuficijencije a smanjuje se u bolestina jetre i malnutriciji
-imunoturbidimetrija, imunonefelometrija
35
a1-antitripsin
+RAF
-antiproteazna aktivnost
-njegova deficijencija je udruzena sa oboljenjima pluca i jetre
-funkcija je neutralizacija enzima lizozoma elastaze koju otpustaju polimorfonuklearni leukociti u toku fagocitoze
-imunonefelometrija i imunoturbidimetrija
36
a1- kiseli glikoprotein
+RAF
-uloga nejasna
-povecanje: sistemski lupus, kron, maligniteti, reunatoidni artritis
-snizenje: malnutricija, ostecenje jetre, enteropatija
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija
37
a1 fetoprotein
-suntetise se u jetri fetusa 13 nedelje fetalnig razvoja i predstavljaju glavni protein fetalne plazme
-maksimalni nivo 30 nedelje
-sa pocetkom sinteze albumina njegova konc opada
-na rodjenju 1%
-odredjivanje AFP u amnionskoj tecnosti ili serumu majke se koristi kao prenatalni skrining teskih urodjenih malformacija nervnog sistema
-povecanje AFP kod odraslih ukazuje na prisustvo hepatocelularnog karcinoma i karcinoma germinativnih celuja- koristi se kao tumormarker
-RIA i ELISA
38
haptoglobin
-vezuje slobodan hb u plazmi
+RAF
-povecan kod opekotina ili nefrotskog sindoma jer se u obim stanjima gube proteini male molek mase
-snizen kod intravaskularne hemolize
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija
39
ceruloplazmin
-kasni RAF
-glavni plazmatski protein za transport Cu
-odredjuje se za dijagnozu Vildonove bolesti i tada je konc u serumu snizena
-povecana konc kod infekcija,maligniteta i trauma
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija
40
transferin
-RAF
-glavni protein olazme za transport Fe
-njegova konc je povezana sa ukupnim kapacitetom serums za vezivanje Fe
-klinicki znacaj odredjivanja je dijagnoza razl anemija i pracenje terapije
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija
41
b2 mikroglobulun
-protein male molek mase
- nalazi se na povrs svih celija sa jedtom
-povecane konc kod bolesti bubrega i inflamaciji i malignih bolesti B ly
-klinicki znacaj je u ispitivanju funkcije bubrega narocito nakon transplatacije
- RIA ELISA
42
apoB100
-sinteza u jetri
- na povrsini LDL VLDL
- najveci procenat apo B u olazmi folazi od LDL (90%) i predstavlja ligand za LDL receptore u jetri i perif tkivima
-klinicki znacaj je u proceni rizika za nastanak atero i otkrivanje naslednih poremecaja u sintezi ovog proteina
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija
43
crp
+RAF
-najosetljiviji indikator infoamatornih procesa
- fizioloski je nizi od 5mg/l
-povecava se u infarktu, stresu, traumu, inflamaciji, operacijama
-povecanje je nespecificno
- RIA ELISA imunonefelometrija
44
princip odredjivanja apo B
apob iz uzorka se precipitira u prisustbu anti humanih apolipoB At pri cemu dolazi do zamucenja
brzina nastajanja zamucenja proporcionalna je konc appB u serumu
