specificni proteini (apoB)

Question 1

prealbumin

Answer 1

-raf
indikator nutritivnog statusa

Question 2

albumin

Answer 2

-RAF
snizen kod bolesti, glavni transportni protein

Question 3

a1-antritripsin

Answer 3

+RAF
-urofjeni nedostatak moze the zazvati emfizem pluca ili cirozu jetre

Question 4

a1- kiseli glikoprotein

Answer 4

+RAF
-uloga u inaktivaciju progesterona i koagulaciji

Question 5

a1 lipoprotein (apoA-I)

Answer 5

-nije protein akutne faze
-transport i metabolizam lipoproteina
-glavni apo HDL cestica

Question 6

a1 fetoprotein

Answer 6

-nije RAF
-glavni fetalni protein
-tumor marker kod odraslih

Question 7

a2 makroglobulin

Answer 7

-nije RAF
- povisen u nefrotskom sindromu

Question 8

ceruloplazmin

Answer 8

+RAF
-transport bakra

Question 9

Haptoglobin

Answer 9

+RAF
-vezuje slobodan hemoglobin u plazmi

Question 10

transferin

Answer 10

-RAF
transport gvozdja, povecan u anemiji

Question 11

hemopeksin

Answer 11

-nije RAF
-vezuje odlobodjeni hem

Question 12

b-lipoptotein (apoB 100)

Answer 12

nije raf
-transport i metab lipoproteina
-glavni apo LDL

Question 13

c4 komponenta komplementa

Answer 13

+RAF
-klasicni put aktivacije komplementa

Question 14

fibrinogen

Answer 14

+RAF
-koagulacija

Question 15

c3 komponenta komplementa

Answer 15

-nije RAF
-klasicni i alternativni put

Question 16

b2-mikrogoobylin

Answer 16

nije raf
-ispitivanje funkcije bubrega

Question 17

IgG

Answer 17

ukazuje na hronicnu imunsku reakciju

Question 18

IgA

Answer 18

monoklonsko povecanje u tumotima B celija

Question 19

IgM

Answer 19

nespecificqn
akutna imunska reakcija

Question 20

IgE

Answer 20

alergija

Question 21

CRP

Answer 21

+RAF
-najosetljiviji indikator raf

Question 22

koje metode se najcesce koriste

Answer 22

imunohemijske metode

Question 23

koje tehnike se najcesce koriste

Answer 23

imunoturbidimetrija
imunonefelimetrija

Question 24

koji su principi izvidjenja ovoh tehnika

Answer 24

-merenje kolicine stvorenog kompleksa Ag-At
-merenje brzine stvatanja kompleksa Ag-At (mnogo brze ali mnogo manje osetljivo)

Question 25

koji je princip imunonefelometrije i imunoturbidimetrije

Answer 25

-zasnivaju se na reakciji proteina koji se odredjuju i antiseruma specificnog za taj protein
-antiserum se doda u reakcionu kivetu gde je plazma i dolazi do stvaranja kompleksa At-Ag
-kompleks izaziva zamucenje h kiveti koje dovodi do rasipanja ulaznog snopa svetlosti
-nefelometar meri intenzitet rasute svetlosti pod 90
-turbidimetar meri intenzitet propustene svetlosti
-intenzitet rasute svetlosti proporcionalan je konc kompleksa odnosno konc proteina

Question 26

RIA

Answer 26

-zasniva se na kompeticiji radioaktivno obelezenog antigena i neobelezenog antigena iz uzorka za specificna at
-u rastvor poznate konc radioaktivno obelezenog Ag se doda specificno At i formira se kompleks
-zatim se doda uzorak sa Ag koji treba da odredimo
-sto je vise Ag u uzorku to ce vise biti slobodnih radioaktivno obelezenih Ag
-nakon uklanjanja kompleksa At-Ag meri se kolicina radioaktivnosti supernatanta
-razlika izmedju pocetne radioaktivnosti i krajnje je obrnuto proporcionalana koncentraciji proteina koji odredjujemo
-ove metode su jako osetljive ali se retko koriste zbog bezbednosnih protokola i odlaganja otpada

Question 27

ELISA

Answer 27

-zasniva se na upotrebi At obelezenih enzimom i to najcesce peroksidazama koje oksiduju TMB do obojenog proizvoda cija se apsorbancija meri
-mogu biti direktna, sendvic, kompetitivna

Question 28

sendvic ELISA

Answer 28

-dva specificna At
-Ag se imobilise uz pomoc primarnog At vezanog za podlogu
-ispiranjem se uklanja nevezani Ag
-dodaje se sekundarni At obelezeno enzimom i ono onogucava kvantifikaciju Ag

Question 29

kompetitivna ELISA

Answer 29

-zansiva se na kompeticiji Ag vezanog za podlogu i Ag iz uzorka za specificna At
-sto je veca konc Ag u uzorku to ce manje primatnih At reagovayi sa Ag vezanim za podlogu
-ispitanjem de uklanjaju kompleksu primarnih At i Ag iz uzorka dok primarno At u kompleksu sa At vezanim za poslogu ostaje imovilisano
-sakundarno At obelezeno enzimom prepoznajem primarno At i omogucava kvantifikaciju
-konc Ag iz uzorka je obrnuto proporcionalna izmerenom signalu

Question 30

zasto dolazi do lazno snizenih rez

Answer 30

ugl kao posledica efekta prozone koji se javlja ukoliko se At ili Ag nadju u velikom visku

Question 31

na sta se mora obratiti paznja prilikom izbora odgovarajuce metode

Answer 31

OSETLJIVOST METODE
-detekcioni limit nefelometrije je dosta veci od imunoturbidimetrije
-RIA je najosetljivija i koristi se za ng/ml (seumski IgE)
PRECIZNOST
-necelometrijske metode su najvece preciznosti imaju najmanji koef varijacije
VREME
-nefelometrija traje par minuta do 1h dok istale traju po par sati
LAB OPREMA

Question 32

imuniglobulini

Answer 32

-uloga im je prepoznavanje Ag i odbrana org od infekcije
-sintetisu ih i sekretuju plazma celije
-klase: IgG IgM IgA IgM IgE IgD
-metode za odredjivanje su imunohemijske
-moze rid i elisa ali metoda izbora su
nefelonetrija i turbidimetrija

Question 33

komponente komplemenata

Answer 33

-najmanje 20 razlicitih oroteina
-mogu da se vezu za komplekse Ag-At, membrane ili medjusobno i time zapoceti aktivacijy komplementa klasicnim ili alternativnim putem
-sintetisu se u jetri
-imunohrmijske metode
-odredjuju se C3 C4 i faktor B
-najcesve se koristi serum, moze i EDTA plazma
-ako pacijent ima simptome koji ukazuju na deficijenciju neke komponente a rezultati su notmalni rade se funkcionalni testovi

Question 34

prealbumin i retinol vezujuci ptotein RBP

Answer 34

-oba se sintetisu u jetri i kratko se zadrzavaju u cirkulaciji
-osetljivi pokazatelju malnutricije i disfunkcije jetre
-elektroforetski se razdvajaju ispred albumina
-oba imaju transportnu ulogu
-prealbumin transportujr tiroksin i trijodtironin
-rbp u kompleksu sa prealbuminom transportujr retinol
-prealbumin je -raf (smanjen je i kod maligniteta) a povisen je kod Hodgkin limfoma
-RBP se povecava kod hronicne bubrezne insuficijencije a smanjuje se u bolestina jetre i malnutriciji
-imunoturbidimetrija, imunonefelometrija

Question 35

a1-antitripsin

Answer 35

+RAF
-antiproteazna aktivnost
-njegova deficijencija je udruzena sa oboljenjima pluca i jetre
-funkcija je neutralizacija enzima lizozoma elastaze koju otpustaju polimorfonuklearni leukociti u toku fagocitoze
-imunonefelometrija i imunoturbidimetrija

Question 36

a1- kiseli glikoprotein

Answer 36

+RAF
-uloga nejasna
-povecanje: sistemski lupus, kron, maligniteti, reunatoidni artritis
-snizenje: malnutricija, ostecenje jetre, enteropatija
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija

Question 37

a1 fetoprotein

Answer 37

-suntetise se u jetri fetusa 13 nedelje fetalnig razvoja i predstavljaju glavni protein fetalne plazme
-maksimalni nivo 30 nedelje
-sa pocetkom sinteze albumina njegova konc opada
-na rodjenju 1%
-odredjivanje AFP u amnionskoj tecnosti ili serumu majke se koristi kao prenatalni skrining teskih urodjenih malformacija nervnog sistema
-povecanje AFP kod odraslih ukazuje na prisustvo hepatocelularnog karcinoma i karcinoma germinativnih celuja- koristi se kao tumormarker
-RIA i ELISA

Question 38

haptoglobin

Answer 38

-vezuje slobodan hb u plazmi
+RAF
-povecan kod opekotina ili nefrotskog sindoma jer se u obim stanjima gube proteini male molek mase
-snizen kod intravaskularne hemolize
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija

Question 39

ceruloplazmin

Answer 39

-kasni RAF
-glavni plazmatski protein za transport Cu
-odredjuje se za dijagnozu Vildonove bolesti i tada je konc u serumu snizena
-povecana konc kod infekcija,maligniteta i trauma
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija

Question 40

transferin

Answer 40

-RAF
-glavni protein olazme za transport Fe
-njegova konc je povezana sa ukupnim kapacitetom serums za vezivanje Fe
-klinicki znacaj odredjivanja je dijagnoza razl anemija i pracenje terapije
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija

Question 41

b2 mikroglobulun

Answer 41

-protein male molek mase
- nalazi se na povrs svih celija sa jedtom
-povecane konc kod bolesti bubrega i inflamaciji i malignih bolesti B ly
-klinicki znacaj je u ispitivanju funkcije bubrega narocito nakon transplatacije
- RIA ELISA

Question 42

apoB100

Answer 42

-sinteza u jetri
- na povrsini LDL VLDL
- najveci procenat apo B u olazmi folazi od LDL (90%) i predstavlja ligand za LDL receptore u jetri i perif tkivima
-klinicki znacaj je u proceni rizika za nastanak atero i otkrivanje naslednih poremecaja u sintezi ovog proteina
-imunoturbidimetrija i imunonefelometrija

Question 43

crp

Answer 43

+RAF
-najosetljiviji indikator infoamatornih procesa
- fizioloski je nizi od 5mg/l
-povecava se u infarktu, stresu, traumu, inflamaciji, operacijama
-povecanje je nespecificno
- RIA ELISA imunonefelometrija

Question 44

princip odredjivanja apo B

Answer 44

apob iz uzorka se precipitira u prisustbu anti humanih apolipoB At pri cemu dolazi do zamucenja
brzina nastajanja zamucenja proporcionalna je konc appB u serumu