mokracna Flashcards
sta je mokracna kis
krajnji produkt razgradnje purina i spada u neproteinska azotna jedinjenja
odakle poticu purini u org
od razgranje nukleinskih kis unetih hranim a manji deo iz endogenih nukleinskih
kako se eliminise mokracna kis
75% preko bubrega
ostalo git
kako se odvija izlucivanje mokracne kis putem bubrega
potpuna filtracija
reapsorpcija u proksimalnum tubul
sekrecija u distalnom delu proksimal.
reapsorpcija u distalnom
izluci se 6-12% ukupno filtrirane kokicine
u kom je obliku mokracna pri fizioloskom pH
u jonizovanom kao mono natrijum urat(azot je jonizovan) koji je rastvorljivihi od slobodne kokracne
sta utice na konc mokracne kis u krvi
- endogena sinteza i razgradnja purinskih derivata
- unosenje purina hranom
- izlucivanje putem bubrega
kako pol utice na konc mokracne kis u krvi
-muskarci imaju vise koncentracije od zena jer estrogen povecava ekskreciju mokracne ali se kod zena posle menipauze vrednosti povecaju i postanu gotovo iste kao kod muskaraca
kad se odredjuje konc mokracne kis
kod pacijenata sa gihtom
za pracenje pacijenata sa renalnim oboljenjima
za pracenje efekata terapije leukemije
sta je hiperurikemija
-stanje kod koga je konc mokracne kiseline kod muskaraca veca od 420mikromol/l a kod zena 360mikromol/l
-zbog slabe rastvorljivosti svako povecanje njene konc u krvi i telesnim tecnostima dovodi do talozenja slibodne mokracne kis ili njenih soli u zglobovima (urički artritis) i bubrezima (urički bubreg) ili do obrazivanja kamenaca u bubrezima ili mokracnik putevima
kog su porekla kristali u sinovijalnoj tecnosti
mono natrijum urata
kog su porekla kristali iz bubreznih kamenaca
iz mokracne kis
kako dolazi do uritickog artritisa
urati se taloze u tecnosti u zglobovima ali i u mekim tkivima oko zglobova
kakva moze biti renalna bolest uzrokovana hiperurikemijom
- uricka nefropatija sa talozenjem urata u renalnom parenhimu
- akutno intratubulatno talozenje kristala urata i uricka nefrolitijaza
sta mozemo dobiti iz odnosa konc mokracne kis i kreatinina u urinu
ako je veci od 1 to je akutno ostecenje usled hiperurikemije
ako je manji od 1 onda je akutno ostecenje posledica neceg drugog
zasto se prati konc mokracne kod pacijenata sa hronicnom mijeloidnom leukemijom
-usled povecanog prija leukocita u njihove ubrzane razgradnje povecana je konc mokracne i to moze da dove do nefropatije i ostecenja bubrega
-prati se i ureja i kreatin