prva vezb Flashcards
za sta se koristi kapilarna krv i odakle se uzima
iz prsta, usne skoljke, pete
koristi se za hematoloska ispitivanja ili za odredjivanje glukoze kod dijabeticarw
zasto serum ili plazma iz venske krvi koraju da se sto pre odvoje
da ne bi doslo do lazno snizene komcentracije glukoze zbog potrosnje u eritrocitima
arterijska krv
za odredjivanje acido-baznog statusa i analizu gasova u krvi ( uz heparin kao antikoag)
- vadi se iz radijalne, brahijalne, femoralne arterije
-kapilatna je slicnija arterijskoj nego venskoj
kad se koriste spricevi za vadjenje
u slucaju uzimanja krvi za gasne analize, uzimanje cerebrospinalne ili amnionske trcnosto
redosled uzimanja uzorka krvi
- ZUTA, sterilna unutrasnjost epruvete, nema antikoag
- CRVENA, serum, nema antikoag
- PLAVA, plazma ili puna krv, Na-citrat
- ZELENA, plazma ili puna krv, heparin
- LJUBICASTA, plazma ili puna krv, EDTA
- SIVA, plazma ili puna krv sa inhibitorom glikolize, oksalat/fluorid/jodoacetat
polozaj tela prilikom uzimanja
-u stojecem polozaju 600-700ml manja zapremina krvi
-sadrzaj proteina plazme i ostalih sup vezanih za proteine je vezi u stojecem stavu
-podveska se izbegava prilikom gasnih analiza jer se smanjuje pO2 a povecava pCO2
tipovi gresaka u hemolizovanim uzorcima
- povecanje konc svih sup koje se u eritrocitima nalaze u vecoj konc nego u plazmi
- hemoglobin u reakcionoj smesi ometa spektrofotometrijska merenja i ovo moze da se ukloni slepom probom
- hemoglobin moze da ometa neke hemijake reakcije
Serum
dobija se centrifugiranjem krvi uzete bez antikoagulansa, na brzini od 3000-4000 obrtaja, 10/15min posle zavrsenog procesa koag(koag traje pola sata)
serum ne sadrzi celije ni fibrinogen
Plazma
krv bez krvnih celija koja se dobija centrifugiranjem pune krvi koja sadezi antikoagulans odmah posle vadjenja.
Plazma sadrzi fibrinogen
Heparin
inhibira prelazak protrombina u trombin i sprecava koagulaciju
EDTA
Vezuje slobodne jone kalcijuma u helat i sprecava koag
Oksalat
sprecava koag talozenjem kalcijuma
Citrat
stvara helat sa kalcijumovim jonom
iktericni uzorci
iz krvi pacijenata sa zuticom, zuta boja usled povisenog bilirubina, interferencije se resavaju slepom probom
lipemicni uzorci
- ako je pacijent jeo pre vadjenja krvi
- ako ima hiperlipoproteinemiju
-lipemija je vidljiva golim okom ako je konc triglicerida veca od 4.56
-greske se izbegavaju slepom probom ili ekstrakcijom lipida ili ultracentrifugiranjem