Sömn Flashcards
Definition av sömn?
Neurofysiologisk: sömn är ett tillstånd där man inte har alfarytm trots slutna ögon.
beteende: sömn är ett normalfysiologiskt tillstånd med snabbt reversibel medveteslöshet,ökad detektionströskel för yttre stimuli.
Definitionen av Icke Rem sömn (NREM)
- långsam,regelbunden andning
- sjunkande kroppstemperatur
- låg puls
- lågt blodtryck
- insöndring av tillväxthormon under djupsömn
- resonerande , riktiga drömmar
Definitionen av REM sömn?
- oregelbunden andning
- kallblodighet
- variationer i puls och blodtryck
- muskelatoni
- livligare drömmar med fler sinnesintryck
Hur mäts sömn?
- Observation
- av andra
- av individen
–> bäst fångar patientens egna upplevelse
kan ske genom:
- anamnes
-frågeformulär
-sömndagbok - objektiv mätning
-direkta metoder
- indirekta: man mäter beteenden som är associerade med sömn.
Objektiv mätning
- vilka metoder används?
- POLYSOMNOGRAFI
- registrering av EEG,EOG (ögon), EMG(muskeltonus
- Golden standard för sömnregistrering - Aktigrafi
- registrering av fysisk aktivitet under en längre tidsperiod
- sömn bedöms indirekt utifrån när man ligger stilla tillräckligt länge - beteendebaserade mått
- bygger på att personen ska utföra någon form av viljemässigt beteende. mäter vid avslutning av beteendet.
Hur styrs sömn?
central
- styrs från hypothalamus och hjärnstammen
lokalt
-regleras i viss mån i enskilda kortikala kolumner
Förklara mekanismerna vid vakenhet
Vakenhetshöjande sleep off neuron i hjärnstammen och hypothalamus är aktiva. De exciterar thalamus och cortex.
Förklara mekanismerna vid sömn
Under sömn är en grupp GABAerga nervceller i VLPO aktiva–> de inhiberar de vakenhetshöjande sleep off neuronen.
redogör för orexin och dess mekanismer för sömn
Orexinerga neuron projicerar till LC.TMN och raphekärnorna
–> injektion av orexin i VLPO minskar mängden sömn och ökar mängden vakenhet.
orexin stabiliserar dragkampen.
(sömn handlar om reglering av intryck från thalamus till cortex.
Förklara sömntryck
homesostatiskt reglerat- desto mer vi är vakna desto starkare blir sömntrycket.
vakenhet leder till ökad adenosinproduktion som exciterar sleep on neuron i VLPO och inhiberar sleep off neuron i TMN.
Finns olika hypoteser för varför sömn behövs, nämn dessa
- synaptiska homeostasen
- rensar ut slaggprodukter
- immunförsvaret
kognitiva effekter av sömnbrist
–> uppmärksamhet blir påverkad.
kort sömnlängd är kopplat med hypertoni.
Vad påverkar dygnsrytmen
Sömn fysisk aktivitet temperatur hormoner aptit kognitiv förmåga
Vad har melatonin för effekt på dyngsrytmen
bildas i tallkottkörteln
- mörkerhormon
- synkroniserar de olika cellernas inre klockor med varandra
Vad finns det för metoder för att studera dygnsrytm
- Sömndagbok
- lätt,billigt
- subjektivt - aktigrafi
- enkelt
- mäter beteende - dim light melatonin onset
- objektivt
- krångligt
- mätning av melatonin
“urverket”
alltså mekanismerna bakom vår dygnsrytm?
- BMAL1 och CLOCK dimeriseras och bildar en TF
- binder till DNA och får cellerna att uttrycka PERIOD och cryptochrome
- PER och CRY binder till varandra–> tar sig in i kärnan och inhiberar BMAL-CLOCK komplexet = hämmar sin egna expression
- kinaserna fosforylerar PER och CRY så att de brytsn ner
- repeat
