Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

k5 föreläsningar neuro > Schizo(psykotiska sjkd)/Autism/ADHD > Flashcards

Schizo(psykotiska sjkd)/Autism/ADHD Flashcards

1
Q

Definitionen för psykos? förklara

A

Psykos = nedsatt förmåga att skilja på verklighet och fantasi–> förändrad verklighetsuppfattning. Psykos är ett tillstånd som uppkommer episodiskt vid schizo och liknande syndrom.

Psykos kan ses som en samling symtom då en persons mentala kapacitet, känslosvar, verklighetsuppfattning,kommunikation är påverkade.

1/3 av alla förstagångs psykos får senare schizo diagnos.

schizo = psykos som varar minst 6 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Redogör för de klassiska symtomtyperna vid schizo

A

Positiva symtom- vanföreställningar,hallucinationer, tankestörningar

negativa symtom-
nedgång av vilja/motivation
nedgång av affekt/emotion
känslomässiga störningar
opassande känslosvar

kognitiva symtom
- svårigheter att minnas, lära sig, förstå, uppmärksamhetsstörning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är diagnoskriterierna för schizo?

A

Måste finnas:

  • psykotiska symtom med störd verklighetsuppfattning (1 mån minst)
  • social eller yrkesmässig funktionsförlust ( minst 6 mån)

Och minst 2 av

  1. vanföreställningar
  2. hallucinationer
  3. desorganiserat tal
  4. katatont beteende
  5. negativa symtom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Definition på vanföreställning?

A

En tanke som inte stämmer med verkligheten och som sitter helt fast och kan ej resoneras bort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Definition på katatont beteende?

A

orörlig,stel,långsam, ibland hyperaktivt beteende och rörelsemönster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är effekten av antipsykotika för shcizo?

A

minskar positiva psykotiska symtom och dämpar motorisk oro och ångest. Påverkar i mindre utsträckning negativa symtom- kan t.om förvärra dessa vid för höga doser.

D2 blockad kan ge motoriska biverkningar + prolaktinstegring.dosberoende biverkningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Redogör för biverkningar av antipsykotika

A

A) motoriska biverkningar- extrapyramidala ( pga dopaminblockerande effekten). då blockad av d2 i nigrostriatala systemet ger problem.

B) Akut dystoni
- muskelkramper, behandlas med antikolinergika

C) akatisi
- inre oro,obehagskänsla,rastlöshet. pat kan ej sitta stilla.

D) förhöjda prolaktinnivåer
- beror på att tuberoinfundibulära dopaminsysstemet hämmas av D2 antagonister–> inhiberar PIF som då inte kan inhibera insöndring av prolaktin.

C) viktuppgång

D) minskat känslomässigt upplevande,intresse
- antidopaminerga effekt påverkar hjärnans belöningssystem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är haloperidol och vad är dess effekt?

A

Första generationens antipsykotika

( delas upp i högdos och lågdos)

Haloperidol är lågdosneuroleptika. Antagonistisk potent verkan på central D2 receptorer. Används vid bipolaritet och schizo. Används som akutbehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är risperidon och vad är dess effekt?

A

Andra generationens antipsykotika
( lägre extrapyramidala symtom och hyperprolaktemi)
Alla LM i denna klass har SEROTONIN DOPAMIN-antagonister.

( normalt hämmar serotonin DA utsöndring från striatum genom att binda 5HT2a rec. serotonin antagonismen leder till ökad mängd DA som kan konkurrera med DA antagonister för att binda receptorer.

Risperidon är en selektiv monoaminerg antagonist- hög affinitet för 5H2 och dopaminerg D2 rec.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Biverkningar av risperidon?

A
  1. Parkonism
  2. tremor
  3. sedering
  4. huvudvärk
  5. sömnlöshet
  6. hyperprolaktemi och amenorre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv det nigrostriatala systemet:

A

Substansia nigra–> dorsala striatum

involverat i kognitiv integration ,habituering,sensorisk och motorisk kordination, initiering av rörelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv det mesolimbiska systemet:

A

VTA–> hippocampus, amygdala, ventrala striatum ( NAc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv det mesokortikala systemet:

A

VTA–> cortex, vmPFC,dlPFC,ACC

mesolimbiska och mesokortikala systemen är involverade i reglering av motivation,uppmärksamhet,belöning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv det tuberoinfundibulära systemet:

A

Hypothalamus–> hypofysen

DA frisätts i hypofysens portala system och blir PIF. vid D2 receptorantagonism inhiberas PIF–> ökad insöndring av prolaktin–> menstrationsstörning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Redogör för patogenesen för schizo

A

symtomen beror på en imbalans i dopaminerga systemet.

hyperaktivitet av mesolimbiska banan ger positiva symtom

hypoaktivitet i PFC (mesokortikala banan) ger negaitva,kognitiva symtom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken typ av genetisk påverkan ger schizo? samt vilka riskfaktorer finns det

A

genetiskt:
double hit theory gäller

Riskfaktorer:

  1. man
  2. ärftlighet
  3. förlossningskomplikation
  4. trauma,stress
  5. barndomssvårigheter
  6. alkohol
  7. sömnbrist
  8. systemsjukdomar o endokrina besvär
17
Q

Förklara hur salience kan ge upphov till hallucination och vanföreställningar

A

Salience= något som står ut och har värde för dig, påverkar beteende.

ökad signalering i mesolimbiska systemet –> salience bildas till neutral stimuli. Hjörnan vill hitta förklaring så den utvecklar ett belief system som förklarar konstiga upplevelser.

18
Q

Redogör för NMDA-receptor hypofunktion hypotesen

A

Glutamat aktivitet hos NMDA rec är hypofunktionell pga abnormaliteter i formationen av glutamaterga NMDA synapser under neuronutveckling.

denna defekta synaps sker vid GABA interneuron i PFC–> minskad GABA utsöndring –> ökad aktivitet av nästkommande glutamatneuron –> påverkan på dopaminsystem

19
Q

Patient 19 år, är passiv, ger dålig kontakt, har svårt att beskriva sina problem, tidigare ambibitös och social- nu sitter mest hemma, klarar ej att gå till skolan och är rädd.

nämn 3 ollika diagnosgrupper som är troliga

A
  • Depression
  • ångestsyndrom
  • missbruk
  • psykossjukdom
20
Q

Pat berättar att hans handlande styrs av röster, han hör röster och är rädd för dom

vilka 3 symtomgrupper finns i schizo?

A

positiva symtom
negativa symtom
kognitiva

(affektiva också)

21
Q

Förklara hur dopaminbanor går, om det råder över/underfunktion och hur dopaminhypotesen förklarar symtomgrupperna vid schizo (6p)

A

mesolimbiska banan- ger positiva symtom pga hyperaktivitet.

hypoaktivitet i mesokortikala systemet ger negativa,affektiva,kognitva symtom.

22
Q

Skriv förenklat hur glutaminerga banor kan förklara dopaminhypotesen

A

glutaminerga banor ger via GABA-neuron i VTA en inhibition av de mesolimbiska dopaminbanorna. Glutaminerga banor ger en direkt stimulering av de mesocortikala dopaminerga banorna i VTA. således ger en underfunktion av glutaminerga banor en påverkan i VTA som leder till både över och underproduktion av dopamin.

23
Q

pat får biverkningar i form av sekretion från brösten, grovvågig tremor, kugghjulsfenomen bilateralt i armbågar, muskelstelhet

Kategorisera de 2 typer av biverkningar och förklara vad de beror på

A

Laktationen beror på prolaktinstegring till följd av DA ordinarie inhibitation av prolaktin sekretion via den tuberoinfundibulära banan minskar. extrapyramidala symtom beror på minskad dopamintransmittion i den nigrostriatala banan.

24
Q

Vilka receptorer påverkas o på vilket sätt påverkar de 3 olika generationerna receptorer (antipsykotika)

A

1a generationen blockerar D2 receptorn.
2a generationens antipsykotika blockerar både serotonin ght2a rec och D2rec.

3e generationens antipsykotika är partiell agonist på D2 och på HT1a rec, medan den är antagonist på 5HT2a rec.

25
Q

Autismspektrumstörningar har sin kärna i Wings triad- förklara

A
  1. svårigheter med socialt samspel
  2. svårigheter med kommunikation
  3. begränsad föreställningsvärld.
26
Q

Nämn 3 st svårigheter vid autism (centrala för de flesta)

A
  1. social kognition
    - theory of mind. svårigheter att uppfatta andras känslor och förmåga till inlevelse.( testas med sally ann test)
  2. exekutiva funktioner
    - planering,beslutfattande,arbetsminne,flexibilitet
  3. central koherens
    - föra ihop info till sin helhet
27
Q

Vad finns det för orsaker till autism (översiktligt)

A

Genetik ( gener som kodar för hjärnans utveckling)

samt neurobiologi

  • mekanismer för ökad hjärntillväxt vid autism
  • lokal hyperkonnektivitet
  • funktionella störningar i synapsen.
  • MIKROGLIA DYSFUNKTION = innefektiva synapser och nervkretsar
28
Q

ADHD delas in i 3 kärnsymtom och kategoriseras i 3 olika former, förklara:

A

Kärnsymtom:

  1. ouppmärksam
  2. hyperaktiv
  3. impulsiv

3 former

  1. huvudsakligen ouppmärksam (ADD)
  2. huvudsakligen hyperaktiv,impulsiv
  3. kombinerad
29
Q

vad är det för behandling vid ADHD?

A

Centralstimulantia främst–> medicinen leder till långsam och kontrollerad dopaminfrisättning, ingen beroendeproblematik.

30
Q

Förklara metylfenidat effekt

A

förstahandsprep för ADHD

hämmar återupptag av DA och NE i pyramidala celler i PFC och minskar DA mängden bakgrunds noise medan NE förstärker signalen.

31
Q

Generella skillnader mellan ADHD och autism?

A

Autism- stor hjärna tidigt, svårigheter med det sociala,repetativt beteende.

ADHD
- försenad mognad av hjärnan, springer runt, hoppar i poolen, ouppmärksam

32
Q

Beskriv effekterna av metylfenidat ( 4p)

A

Den bromsar återupptaget av dopamin och av noradrenalin genom att blockera DAT och NET. detta leder till ökad DA i NAc och ökad mängd DA och NE i PFC.

33
Q

vilka sjukdomar kan koncentrationsstörning vara ett tecken på?

A

Depression ,

ADHD

34
Q

i vilka hjärnområden kan störning finnas som leder till koncentrationsbrist?

A

problem i dorsala ACC kan ge fokuseringsproblematik.
Att ha uppmärksamhetsproblem kan härledas till problem i dlPFC, men även störning i kortiko,striato,talamo,kortiko banor.

35
Q

Vilka störningar i nervtransmission kan förklara ADHD:

A

bristande balans i NE och DA system leder till bristande informationshantering i prefrontala och därmed ADHD symtom. bakomliggande är nedsatt neurotransmission i DA och NE banor och minskad stimulation av postsynaptiska rec i PFC.

36
Q

Vad bör ingå i ett psykiatriskt status?

A

Orientering, kontakt (formell/emotionell, motorik, ögonkontakt), grundstämning, psykotiska symtom, affekter/känslor/ångest, självmordsrisk. Även avvikelser i utseende, insikt, andra avvikelser kan noteras.

k5 föreläsningar neuro (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions