Balans Och yrsel Flashcards
Hur förklaras känslan av att lutas tillbaka i stolen vid starten av flygresa
Utriculus detekterar framåtaccelerationen och tillsammans med tyngdkraften upplever du då att kroppens kraftresultant är riktad snett bakåt istället för som normalt neråt. Då det ej finns synintryck mot marken så kan man inte se att planet är horisontellt.
Vad är det som händer i örat vid nedstigning vid flygresa och hur kan man bli kvitt med dessa otrevligheter?
Vid nedstigning så blir det succecivt högre tryck utanför mellanörat och trumhinnan tryckts in eftersom mellanörat har lägre tryck däruppe under flygningen och vid nedstigningen inte spontant ventileras via örontrumpeten. Den ökade spänningen i trumhinnan både gör ont och hindrar trumhinnerörligheten och därför får man sämre hörsel. Vid uppstigningen fick mellanörat ett högre tryck än omgivningen men örontrumpeten brukar kunna öppna sig och släppa ut övertrycket i det läget.
Beskriv hur olika typer av signaler samverkar och bearbetas för att vi skall hålla vår posturala kontroll
synintryck,proprioceptiva och innerörasignaler samordnas i vestibularkärnorna och styr ögonen (VOR) och posturala musklers ( nacke,rygg,ben) aktivering i en feedbackloop som sedan återkopplas till sensoriska indatasystemet
Förklara fysiologiskt varför synintrycken från ögonen inte kan hjälpa petrus att korrigera den bakåtroterande rörelse som håller på att tippa honom baklänges.
VOR syfte är att stabilisera synintrycken på retina genom att med stor snabbhet och exakthet vrida ögonen i exakt motfas med huvudets bakåtroterande rörelse i detta fall. Petrus kommer alltså att se bilden med full skärpa med han börjar ramla bakåt.
Vilka kranialnerver behövs för att motoriskt effektuera det svar från VOR som petrus lågamplitudiga bakåt-framåt svaj som vi studerar?
CN3 oculomotorius innerverar rectus superior, rectus inferior, obliques inferior.
CN4 trochlearis innerverar obliques superior,
CN6 abducens innerverar rectus lateralis (efterfrågas ej)
Pat är döv på vänster öra och har ej kunnat vrida sig snabbt mot vänster utan att bli yrslig.
Förklara varför han har stora svårigheter att vrida sig snabbt mot vänster.
Hans VOR reflex från höger sidas laterala båggång fungerar bra och reagerar vid rotation mot höger men hans vänstra båggångfunktion (och cochlear) är ur funktion. Därför kan rörelser mot vänster inte detekteras mer än till mkt liten grad.
VOR behöver röra ögat i 3D genom att aktivera bulbens yttre muskulära rörelseapparat. beskriv denna
Ögat har 6 yttre ögonmuskler, fyra raka , 2 sneda.
- rectus medialis fäster medialt på bulben
- drar ögat inåt
- innerveras av Cn3-ocolusmotorius - M Rectus lateralis fäster lateralt på bulben
- drar ögat utåt
- innerveras av N.abducens - M.Rectus superior fäster upptill på bulben
- drar ögat uppåt
- innerveras av N.oculomotorius - Rectus inferior fäster nedtill på bulben
- går via trochlean medialt och sedan bak i orbitan
- sänker ögat i adduktion och roterar ögat inåt, innerveras av N trochlearis - M.obliques inferior fäster lateralt på bulben under rectus lateralis.
- höjer ögat i adduktion och roterar ögat utåt
- innerveras av N.oculomotorius
Var sitter tårkörteln?
lateralt kranialt om ögat i orbitan.
Vilka principiella orsaker och skademekanismer kan leda till perifer facialispares?
En nervinfektion av både CN2 och CN3 samtidigt kan ske. förklarar yrsel.
blåsor + smärta = herpes zoster.
Vilka komponenter utgör balanssystemet och härled hantering och samordning av den informationen i hjärnan.
Syn
vestibulär info
propriception
känsel/hud
Ger in data som samordnas centralt i vestibularkärnor i hjärnstammen–> ger order till muskler som korregerar.
Nämn vilket rörelseplan som detekteras av Saccruclus och utriculus?
Sacculus- rörelse i höjdled
utriculus- rörelse i sidled
Härled innerveringen av innerörat
N.vestibularis inferior
- innerverar sacculus och posteriora båggången
N. vestibularis superior
- innerverar laterala båggången och utriculus
Dessa 2 går ihop med N.vestibulocochlearis (bredvid facialis)
Vilka komponenter utgör balanssystemet och härled hantering och samordning av den informationen i hjärnan.
Syn
vestibulär info
propriception
känsel/hud
Ger in data som samordnas centralt i vestibularkärnor i hjärnstammen–> ger order till muskler som korregerar.
Nystagmus=?
När ögat hoppar tillbaka och följer huvudrörelsen
Undersöks med frenzels glasögon. Synintrycken minskar perifer nystagmus.
- eliminera fixation
Härled innerveringen av innerörat
N.vestibularis inferior
- innerverar sacculus och posteriora båggången
N. vestibularis superior
- innerverar laterala båggången och utriculus
Dessa 2 går ihop med N.vestibulocochlearis (bredvid facialis)
