SME CAVITARIOS Flashcards
SME CAVITARIOS
CAUSAS
- Neumonias en general
- TBC
- Micosis
- Granulomas por metástais que se necrosan en el centro
SME CAVITARIO
Semiologia IPPA
- Inspección → ↓ de la expansión localizada
- Palpación→ ↓ de la expansión torácica, VV ↑ si la cavida mide más de 4cm y tiene bronquio permeable
- Percusión→ TIMPANISMO
- AUSCUTACIÓN→ MV ↓ en la zona de la cavidad, Soplo cavitario
Inspección del SME CAVITARIO
↓ de la expansión localizada
Palpación en el SME Cavitario
- ↓ de la expansión torácica,
- VV ↑ si la cavidad mide más de 4cm y tiene bronquio
Percusión en el SME es?
TIMPANICO
Cómo es la AUSCUTACIÓN en el SME CAVITARIO
MV ↓ en la zona de la cavidad
Soplo cavitario
Desde el punto de vista radiológica el SME cavidario puede manifestarse:
La cavidad es una imagen anular hiperclara (Radiopaca) sin parénquima, representa destrucción pulmonar.
Lo patognomonico es el nivel, puede evidenciarse en distintas posiciones.
+0
- La cavitación pulmonar es una pérdida de sustancia secundaria a la eliminación de pus
- o tejido necrosado, o a la evacuación de quistes.
- Una variedad grande de procesos destruye el parénquima en forma indiscriminada:
- alveolos, bronquios, vasos e intersticios.
- El conjunto de síntomas y signos producidos por las cavidades constituyen el síndrome
- cavitario
Ahora bien la cavidad puede ser evacuado:
Por Abscesos evacuado
- Tiene pared, no tiene trama. No hace falta que tenga nivel.
- -La diferencia con el absceso (no evacuado) es la presencia de bronquios permeables
Por Necrosis:
- -Metástasis , nódulos con isquemia central
DX diferencial
- → neumonolece, cámara gástrica, (hernia hiatal) divertículos esofágicos y CA.
- →Evaluar revestimiento interno (irregular en abscesos y CA)
- → Evaluar si tene masas intracavitarias (aspergiloma) se ve opacidad redondeada
- →Ver si es único )cancer absceso) o multiple )metástasis, Wegener, séptico
- →Ver si tiene nivel
- A veces se sospecha en la RX, pero se confirma con tomo lineall o TAC
- En el vertical es más fácil de apreciar el pulmón delgado
- En zonas donde hay parénquima sano por delante y por detrás puede no ser tan evidente (mucho cuidado) es difícil de ver y definir.
SME CAVITARIO SEGUN Clasificación por “Densidade en RX”
-
RADIOPACAS
- Mediastino (masas, ganglios)
- Pleura (derrame, secuela, tumores)
- Pulmón (consolidación, intersticio,
- atelectasia, nódulos/ masas)
-
RADIOLÚCIDAS
- • Pleura (neumotórax)
- • Pulmón (enfisema, cavidades. quistes, nuemocele)
SME CAVITARIOS QUE SE VE RADIOPACAS EN RX
- Mediastino (masas, ganglios)
- Pleura (derrame, secuela, tumores)
- Pulmón (consolidación, intersticio,
- Atelectasia, nódulos/ masas)
SME CAVITARIOS QUE SE VE RADIOLUCIDO EN RX
- Pleura (neumotórax)
- Pulmón (enfisema, cavidades. quistes, nuemocele)
CLASIFICACIÓN DE FRAZER
CLASIFICACIÓN DE FRAZER
1-OPACIDADES
Homogéneas No segmentarias
- Unifocal
- Unifocal + cavidades, derrame o adenomegalias
- Multifocales
Homogénea segmentaria
No homogénea no segmentaria
- -Con y sin adenomegalias
No homogénea segmentaria
2-LESIÓNES QUISTICAS Y CAVITARIAS
- SOLITARIA
- MULTIPLES
