HALLAZGOS de la exploración pulmonar Flashcards

1
Q

En estado normal la exploración respiratoria es.

A
  • Percusión→ Resonante
  • Frémito→ NORMAL
  • Murmullo respiratorio→ Vesicular(en las bases pulmonares)
  • Transmisión vocal→Normal
  • Ruidos adventicios→Ausentes
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2
Q

Consolidación o atelectasia (con la vía respiratoria permeable)

como podemos encontar la explotación?

A
  • Percusión→ Mate
  • Frémito→ Aumentado
  • *Murmullo respiratorio→** Bronquial
  • *Transmisión vocal→** Broncofonía,pectoriloquia susurrante,egofonía
  • *Ruidos adventicios→ Crepitantes**
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3
Q

Consolidación o atelectasia (con bloqueo de la vía respiratoria permeable)

como podemos encontar la explotación?

A
  • Percusión→ Mate
  • Frémito→ DISMINUIDO
  • Murmullo respiratorio→ DISMINUIDO
  • Transmisión vocal→DISMINUIDO
  • Ruidos adventicios→ Ausentes
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4
Q

En el ASMA, como podemos contrar la exploración

A
  • Percusión→ RESONANTE
  • Frémito→ NORMAL
  • Murmullo respiratorio→ VESICULAR
  • Transmisión vocal→NORMAL
  • Ruidos adventicios→ SIBILANCIA
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5
Q

QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN LA EXPLORACIÓN QUE NOS ORIENTA A LA ENFERMEDAD INTERSTICIAL PULMONAR ,

A
  • Percusión→ RESONANTE
  • Frémito→ NORMAL
  • Murmullo respiratorio→ VESICULAR
  • Transmisión vocal→NORMAL
  • Ruidos adventicios→ CREPITANTES
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6
Q

QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN LA EXPLORACIÓN QUE NOS ORIENTA AL ENFISEMA PULMONAR

A
  • PercusiónHIPERRESONANTE
  • Frémito→ DISMINUIDO
  • Murmullo respiratorio→ DISMINUIDO
  • Transmisión vocal→DISMINUIDO
  • Ruidos adventicios→ AUSENTES O SIBILANCIAS
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7
Q

QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN LA EXPLORACIÓN QUE NOS ORIENTA NEUMOTÓRAX

A

Percusión→ HIPERRESONANTE

Frémito→ DISMINUIDO

Murmullo respiratorio→ DISMINUIDO

Transmisión vocal→DISMINUIDO

Ruidos adventicios→ AUSENTES

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8
Q

QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN LA EXPLORACIÓN QUE NOS ORIENTA NEUMOTÓRAX

A
  • Percusión→ MATE
  • Frémito→ DISMINUIDO
  • Murmullo respiratorio→ DISMINUIDO
  • Transmisión vocal→DISMINUIDO
  • Ruidos adventicios→ AUSENTES O ROCE PLEURAL
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9
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

PARA Tos y Dolor Torácico:

A
  • Infecciones del tracto respiratorio superior.
  • Laringitis aguda.
  • Neumonía típica o atípica.
  • Neumotórax.
  • Embolia pulmonar.
  • Derrame pleural.
  • Tuberculosis.
  • Reflujo Gastroesofágico.
  • Cardiopatía isquémica.
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10
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL pte con Tos y Disnea:

A
  • Bronquitis crónica.
  • Asma.
  • Proceso neumónico.
  • Sarcoidosis.
  • Carcinoma bronquial.
  • Psicógena (tos seca).
  • Embolia pulmonar.
  • Neumoconiosis.
  • Alveolitis alérgica extrínseca.
  • Insuficiencia cardíaca.
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11
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL pte con Tos y Fiebre:

A
  • Infecciones del tracto respiratorio superior.
  • Bronquitis aguda en Paciente con/sin bronconeumopatía crónica.
  • Neumonía típica o atípica.
  • Bronquiectasias.
  • Otros: tuberculosis, sarcoidosis, tumores.
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12
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Pte con Tos y síndrome constitucional:

A
  • Tuberculosis.
  • Neoplasia pulmonar.
  • Metástasis pulmonares.
  • Solicitar Radiografía de Tórax.
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13
Q

Soplo tubario.

A
  • Sonido respiratorio tubular (bronquial).
  • Refleja la existencia de parénquima pulmonar sin aire con un bronquio de drenaje permeable.
  • La zona de consolidación debe ser extensa (desde la zona cortical hasta unos 5 cm. del hilio pulmonar).
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14
Q

Crepitantes.

A
  • Sonidos pulmonares accesorios discontinuos (SPAD).
  • Inspiratorios, finos, tardíos, de alta frecuencia.
  • Puede no modificarse con la tos.
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15
Q

Síndrome condensación definición

A

Ocupación del espacio alveolar

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16
Q

SME CONDENSACIÓN

CAUSAS

A
  • NEUMONIA
  • TUMOR
  • INFARTO
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17
Q

SME CONDENSACIÓN

INSPECCIÓN

A

Disminución de la expansión

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18
Q

SME CONDENSACIÓN

PALPACIÓN

A
  • Disminución de la expansión
  • VV aumentadas
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19
Q

SME CONDENSACIÓN

PERCUSIÓN

A

MATE

CONLUMNA SONORA

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20
Q

SME CONDENSACIÓN

AUSCUTACIÓN

A
  • Rales Crepitantes
  • Soplo tubario
  • Pectoriloquia
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21
Q

SME CONDENSACIÓN

QUE VEMOS EN EL RX

A
  • Opacidad
  • Con o sin silueta
  • Con o sin broncograma
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22
Q

SME PLEURAL

A

Ocupación del espacio pleural por líquido

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23
Q

SME PLEURAL

CAUSAS

A
  • INF CARDIACA
  • CIRROSIS
  • METÁSTASIS
  • COLAGENOPATÍAS
  • HIPOALBUMINEMIA
  • SME NEFROTICO
  • INFECCIONES
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24
Q

SME PLEURAL

INSPECCIÓN

A

TÓRAX INSUFLADO CON DISMUNICIÓN DE LA EXPANSIÓN

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25
Q

SME PLEURAL

PALPACIÓN..

A
  • ↓ DE LA EXPANCIÓN TORÁCICA
  • VV ABORLIDAS
  • FRÉMITO PLEURAL
26
Q

SME PLEURAL

PERCUCIÓN.

A
  • MATE
  • COLUMNA MAYE
27
Q

SME PLEURAL

AUSCUTACIÓN

A
  • MOMULLO VESICULAR ABOLIDO
  • SOPLO PLEURÍTICO POR SOBRE LA ZONA DE HIPOFONESIS
  • FROTE PLEURAL
28
Q

SME PLEURAL

RX

A

OPACIDAD

BORRA SENO, LINEA DE DAMOISEU, O MASIVO HASTA VÉRTICE Y EMPUJA MEDIASTINO

29
Q

SME ATELECTASICO

A

COLAPSO PULMONAR

30
Q

SME ATELECTASICO

CAUSAS

A
  • TUMOR QUE OCLUYE BRONQUIO
  • CUERPO EXTRAÑO
  • TAPÓN MUCOSOS
31
Q

SME ATELECTASICO

INSPECCIÓN

A
  • ↓ DE LA EXPANSIÓN LOCALIZADA
32
Q

SME ATELECTASICO

PALPACIÓN

A
  • ↓ DE LA EXPANSIÓN TORÁCICA
  • VV ↓
33
Q

SME ATELECTÁSICO

PERCURSIÓN

A

MATE

COLUMNA SONORA

34
Q

SME ATELECTASICO

AUSCUTACIÓN

A

MV ABOLIDO

35
Q

SME ATELECTASICO

RX

A

Opacidad triangular con desplazamiento de cisura y retracción costal mediastinal y diafragma

36
Q

SME CAVITARIO

A

Cavidad que se produce dentro del parénquima pulmonar

37
Q

SME CAVITARIO

CAUSAS

A
  • Neumonías en general
  • TBC
  • Micosis
  • Granulomas por metástasis que se necrosan en el centro
38
Q

SME CAVITARIO

INSPECCIÓN

A

Disminución de la expansión localizada

39
Q

SME CAVITARIO

PALPACIÓN

A

Disminución de la expansión VV aumentadas si la cavidad mide más de 4 cm y tiene bronquio permeable

40
Q

SME CAVITARIO

PERCURSIÓN

A

Timpánico en la zona de la cavidad

41
Q

SME CAVITARIO

AUSCUTACIÓN

A
  • MV ↓ EN LA ZONA DE LA CAVIDAD
  • SOPLO CAVITARIO
42
Q

SME CAVITARIO

rx

A

Imagen RADIOLÚCIDA con borde neta radiopaco, puede tener nivel liquido

43
Q

SME OBSTRUTIVO

A

Reducción del calibre bronquiaL

44
Q

Obstructivo

CAUSAS

A
  • Asma
  • EPOC
  • Bronquiectasias
45
Q

SME OBSTRUTIVO

INSPECCIÓN

A

TORÁX INSUFLADO

recuerde hay atrapamiento aéreo

46
Q

SME OBSTRUTIVO

Palpación

A
  • Disminución de la expansión
  • VV disminuidas
47
Q

SME OBSTRUTIVO

Percusión

A

hipersonoridad

48
Q

SME OBSTRUTIVO

AUSCUTACIÓN

A
  • SIBILANCIAS
  • RONCUS
  • RALES A BURBUJAS
49
Q

SME OBSTRUTIVO

RX

A

Puede haber…

Hiperclaridad bilateral (pero hay intersticio, reducido pero hay)

50
Q

SME NEUMOTÓRAX

A

Ocupación del espacio pleural por aire

51
Q

SME NEUMOTÓRAX

CAUSAS

A

Herida de bala o cortante Ruptura de bulla

52
Q

SME NEUMOTÓRAX

INSPECCIÓN

A

Tórax insuflado con disminución de la expansión

53
Q

SME NEUMOTÓRAX

PALPACIÓN

A
  • Disminución de la expansión
  • VV abolidas
54
Q

SME NEUMOTÓRAX

PERCUSIÓN

A

Timpánico

55
Q

SME NEUMOTÓRAX

AUSCUTACIÓN

A

MV ABOLIDO

56
Q

SME NEUMOTÓRAX

RX

A
  • Hiperclaridad sin trama, línea sobre el hilio (pleura visceral),
  • si es masivo colapsa al pulmon
57
Q

SME MEDIASTINAL

A

Crecimiento de algún sector (órgano o tumor o vascular) mediastinal

58
Q

SME MEDIASTINAL

CAUSAS

A
  • Linfoma
  • Metástasis ganglionares
  • Tumor de esófago
59
Q

SME MEDIASTINAL

PALPACIÓN

A

Normal

60
Q

SME MEDIASTINAL

PERCUSIÓN

A

NORMAL

61
Q

SME MEDIASTINAL

AUSCUTACIÓN

A

NORMAL

62
Q

SME MEDIASTINAL

RX

A

ENSANCHAMIENTO MEDIASTINAL