skrypt Flashcards
tradzik pospolity czyli 1… to choroba jednostek 2… wyrozniamy wykwity 3… zazwyczaj tez 4…
1.acne vulgaris
2.wlosowo lojowych
3.niezapalne - zaskorniki otwarte i zamkniete
zapalne - grudki i krosty, bliznowacenia
4.wzmozone wydzielanie łoju
ciezsze postaci tradziku zazwyczaj u
mezczyzn
mechanizmy tradziku prostego polegaja na
-proliferacja kom ujscia mieszka wlosowego
-mikrozaskornik
-nadpordukcja i gromadzenie sie wydzieliny lojowej w obrebie mieszka
-warunki dla cutibacterium acnes i stan zapalny
c acnes jakie zdolnosci
-tworzy biofilm
-indukuje stan zapalny i odp immuno
-zwieksza B1, a3, a6, integryny, filagryne
-stymuluje metaloproteinazy9 i reaktywne formy tlenu
c acnes wytwarza czynniki prozapalne przez receptory
TLR - toll like, zetonowe
Za najistotniejszą grupę hormonów zaangażowaną w rozwój zmian trądzikowych uważa się
androgeny
w wiekszosci przypadkow tradziku mamy 1… zasadniczy wplyw ma 2…
1.nadmierna aktywnosc rec androgenowych na fizjo stezenia androgenow
2.5alfadihydrotestosteron
U pacjentów z trądzikiem przewlekły stres nasila
sekrecję androgenów nadnerczowych, efek
tem czego jest hiperplazja gruczołów łojowych.
dochodzi tez do zwiekszenia kortyzolu –> CRH stymuluje gruczoly lojowe do produkcji lipidow —>nasilona steroidogeneza + pobudzenie keranocytow do produkjci il6 i 11 —>inicjacja reakcji zapalnej
w odp na stres nerwy obwodowe tez uwalniaja
substancje p - prozapalny neuropeptyd stymuluje proliferacje i roznicowanie gruczolow lojowych
leki miejscowe w tradziku
-retinoidy
-nadtlenek benzoilu
-kwas azelainowy
-anty miejscowe - erytromycyna, klinda
leczenie doustne tradziku
-retinoidy - izotrety
-anty - tetracyklina, lymecyklina, doksy, azytro
-estrogeny i spironolakton
lek i rzutu tradzik zaskornikowy
miejscowy retinoid