choroby grudkowo zluszczajace

Question 1

łupież czerwony mieszkowy inaczej 1.. przyczyna 2..grupa wiekowa 3..ile odmian klinicznych i ktora najczestsza 4…zazwyczaj wystepują 5…

Answer 1

1.PRP
2.nieznana
3.kazda
4.6, TYP I DOROSLYCH
5.sporadycznie ale są tez odmiany rodzinne

Question 2

PRP - Obraz kliniczny

Answer 2

1) Zmiany mają charakter rumieniowych PRZYMIESZKOWYCH GRUDEK,
które przypominają ostrza TARKI.

2) Grudki mogą się zlewać tworząc duże BLASZKI z niewielkim złuszczaniem.

3) Zmiany mają charakterystyczny ŁOSOSIOWO-POMARAŃCZOWY odcień.

4) Początkowo zmiany skórne pojawiają się na TWARZY i SKÓRZE OWŁOSIONEJ GŁOWY,
następnie szerzą się ku dołowi

5) Charakterystyczne jest intensywne ZŁUSZCZANIE powierzchni dłoniowej RĄK i podeszwowej STÓP.

6) Zmiany mają tendencję do uogólniania się, nawet ERYTRODERMII.

7) Przy zajęciu większej powierzchni typowo zostają oszczędzone „WYSEPKI” zdrowej skóry.

8) Świąd najczęściej nie występuje.

9) Przebieg jest PRZEWLEKŁY – dziedziczone formy PRP mają tendencję do utrzymywania się
przez całe życie, nabyte do samoistnego ustępowania po upływie kilku lat

Question 3

PRP - Rozpoznanie

Answer 3

Rozpoznanie stawia się na podstawie OBRAZU KLINICZNEGO
i wyniku badania HISTOPATOLOGICZNEGO.

Question 4

PRP - Leczenie

Answer 4

Większość pacjentów wymaga LECZENIA SYSTEMOWEGO
Leczeniem ogólnym z wyboru jest ACYTRETYNA w dawce 0,5 mg/kg
Pozostałe opcje terapeutyczne obejmują Metotrexat, Cyklosporynę A oraz fototerapię (NB-UVB, PUVA)
W przypadkach opornych stosuje się leczenie biologiczne
(infliximab, etanercept, ustekinumab, sekukinumab)
Pacjenci w erytrodermii wymagają przyjęcia do szpitala

Question 5

luszczyca wiek 1…peak 2.. to choroba 3..

Answer 5

1.kazdy wiek
2.20rz i 60rz - tak samoc zesto u bab i chlopow
3.immunologiczna, wktorej kluczowe są limfocyty T

Question 6

za główny determinant genetyczny łuszczycy uwazany jest

Answer 6

PSORS1 (lokus podatności na łuszczycę 1)

Question 7

najważniejszym allelem warunkującym wczesny początek zmian luszczycy jest

Answer 7

HLA-Cw6

Question 8

Łuszczycowe zapalenie stawów jest powiązane z

Answer 8

HLA-B27

Question 9

patogeneza luszcyzcy

Answer 9

2) Po zadziałaniu CZYNNIKA ŚRODOWISKOWEGO u osób
PREDYSPONOWANYCH GENETYCZNIE dochodzi do nacieku zapalnego skóry.

3) Naczynia w skórze właściwej stają się poszerzone i hiperprzepuszczlane,
pozwalając na migrację komórek zapalnych do naskórka.

4) W efekcie działania krążących cytokin dochodzi do HIPERPROLIFERACJI
i ZABURZENIA RÓŻNICOWANIA keratynocytów.

5) Komórki warstwy podstawnej naskórka dzielą się co 1,5 dnia (8-krotne skrócenie cyklu komórkowego)
i przesuwają ku warstwie rogowej naskórka w ciągu 3–4 DNI (u zdrowej osoby 28 dni).

Question 10

Na podstawie badań genetycznych wyróżnia się łuszczycę 1…

Answer 10

1.TYPU I I TYPU II

Question 11

luszczycza typ I
1.poczatek choroby
2.zwiazek z hla
3.przebieg
4.zap stawow
5.rodzinnie

Answer 11

1.wczesny przed 40rz
2.silny hla cw6 u 70%
3.ciezki
4.rzadkie
5.tak

Question 12

luszczycza typ II
1.poczatek choroby
2.zwiazek z hla
3.przebieg
4.zap stawow
5.rodzinnie

Answer 12

1.pozny po 40rz
2.slaby
3.lagodny
4.czeste
5.nie

Question 13

Zmiany łuszczycowe, niezależnie od odmiany, charakteryzują 3 główne cechy, wynikające z czynników patogenetycznych:

Answer 13

• NAWARSTWIONA ŁUSKA (hiperproliferacja i zaburzenia różnicowania),
• ZGRUBIENIE (hiperproliferacja i zaburzenia różnicowania),
• ZACZERWIENIENIE/RUMIEŃ (angiogeneza, nacieka zapalny)

Question 14

Łuszczyca - Obraz kliniczny
1.wykwit pierwotny

Answer 14

1.CZERWONOBRUNATNA GRUDKA o złuszczającej powierzchni
Zmiany mają tendencję do ZLEWANIA SIĘ.
Charakterystyczne objawy dla łuszczycy:
- objaw KÖBNERA ,
- objaw ŚWIECY STEARYNOWEJ,
- objaw AUSPITZA.
Ogniska chorobowe mają SYMETRYCZNY układ.
U 50% pacjentów z łuszczycą występują zmiany PAZNOKCIOWE

Question 15

Charakterystyczne objawy łuszczycy paznokci

Answer 15

• NAPARSTKOWANIE,
• PLAMY OLEJOWE,
• ONYCHOLIZA

Question 16

Występowanie zmian chorobowych w okolicach wyprzeniowych
określa się

Answer 16

ŁUSZCZYCĄ ODWRÓCONĄ
czesto u osob otylysch
najczesciej z iany bez luski w faldach skornych

Question 17

Do najważniejszych czynników prowokujących należą luszczycy

Answer 17

• URAZ MECHANICZNY (np. zadrapanie, ukąszenie owada, tatuaż),
• INFEKCJE (np. paciorkowcowe zapalenie gardła, HIV, stany zapalne zębów),
• LEKI (np. β-blokery, lit, NLPZ),
• STRES,
• UŻYWKI (alkohol, tytoń)

Question 18

najczestsza postac luszccyzy to 1…zmiany maja charakter 2..lokalizacja 3…

Answer 18

1.plackowata
2.rumieniowo zluszczajacych blaszek o ostro odgranczonym brzegu
pokrywane są gruba suchą srebrną łuską
ogniska szerzą sie obwodowo, ustepują w czesci centralnej
3.SKÓRA OWŁOSIONA GŁOWY, powierzchnie WYPROSTNE
stawów KOLANOWYCH i ŁOKCIOWYCH, okolica KRZYŻOWO-LĘDŹWIOWA, 50% to narzady plciowe
zmianom towarzyszy swiąd

Question 19

luszczyca kropelkowata najczesciej u 1…charakteryzuje się 2…lokalizacaj 3…czesto porzedzona 4…

Answer 19

1.dzieci i nastolatkow
2.naglym pojawieniem sie licznych, malych rumieniowo zluszczajacych się grudek i blaszek
3.tulow i proksymalne czesci konczyn
4.infekcją gornych drog oddechowych - u 50% podwyzszone ASO

Question 20

luszcyczca krostkowa charakteryzuje się 1…zmianom czesto towarzyszy 2…

Answer 20

1.jalowymi krostami na rumieniowym podlozu
2.tkliwość i bolesność

Question 21

postac uogolniona luszczyca krostkowej inaczej 1..charakterystyka 2…

Answer 21

1.von Zumbush
2.- zazwyczaj ma NAGŁY początek i CIĘŻKI PRZEBIEG,

• zmiany skórne mają charakter rozsianych krost na rumieniowym podłożu,
• często dochodzi do spełzania naskórka,
• zmianom skórnym towarzyszą OBJAWY OGÓLNOUSTROJOWE z wysoką gorączką,
• do czynników wyzwalających zalicza się nagłe: ODSTAWIENIE sGKS,
  CIĄŻĘ, hipokalcemię, infekcje

Question 22

luszcyzca krostkowa postac ograniczona

Answer 22

Do postaci ograniczonych zalicza się łuszczycę krostkową dłoni i stóp
oraz acrodermatitis continua Hallopeau
Łuszczyca krostkowa dłoni i stóp :

• żółto-brązowe krosty na rumieniowo-złuszczającym podłożu,
• zmiany zajmują boczne części DŁONIOWEJ powierzchni rąk i PODESZWOWEJ stóp
  (prawie nigdy nie rozprzestrzeniają się na powierzchnie grzbietowe),
• wykazuje silny związek z paleniem PAPIEROSÓW.

Question 23

erytrdermia luszczycowa jedna z 1… najczesciej wynik 2…zmianom towarzyszą 3…

Answer 23

1.najczestszych przyczyn erytrodermii u doroslych
2.nieodpowiedniego leczenia łuszczycy plackowatej
3.objawy ogólnoustrojowe - temp, powiekszone wezly i podwyzszone wykladniki stanu zap - leukocytoza, OB

Question 24

Łuszczyca Choroby współistniejące

Answer 24

1) U ok. 30% pacjentów z łuszczycą występuje ŁUSZCZYCOWE ZAPALENIE STAWÓW.

2) Obecnie łuszczyca jest traktowana jako choroba OGÓLNOUSTROJOWA,
wiążąca się ze zwiększonym ryzykiem ZESPOŁU METABOLICZNEGO
i CHORÓB SERCOWO-NACZYNIOWYCH

Question 25

Cechy zmian łuszczycowych w badaniu histopatologicznym:

Answer 25

HIPERKERATOZA (pogrubienie warstwy rogowej), PARAKERATOZA (obecność jąder komórkowych w warstwie rogowej), mikroropnie Munro (skupiska neutrofilów w warstwie rogowej), AKANTOZA (pogrubienie naskórka) wydłużeniem sopli naskórkowych, zanik warstwy ziarnistej, zwiększenie liczby podziałów komórkowych w warstwie podstawnej, wydłużone brodawki skóry właściwej z rozszerzonymi, krętymi naczyniami, okołonaczyniowy naciek zapalny, cienka warstwa naskórka nad brodawkami skóry właściwej.

Question 26

Łuszczyca - Rozpoznanie

Answer 26

W większości przypadków rozpoznanie stawiane jest na podstawie OBRAZU KLINICZNEGO BADANIE HISTOPATOLOGICZNE potwierdza rozpoznanie

Question 27

luszczya lagodna kiedy

Answer 27

PASI, BS I DLQI <10 leczenie miejscowe mgks analogi wit d3 cygnolina dziegcie retinoidy mik leki keratolitycnze

Question 28

luszczyza umiarkowana lub ciezka kiedy

Answer 28

PASIilubBS i lub DLQI >10 lecznie ogolne MTX cyklosporyna a acytetynaa fototerapia - NB UVB, PUVA leki biologiczne

Question 29

Łuszczyca - Leczenie niefarmakologiczne

Answer 29

1) Redukcja MASY CIAŁA. 2) Niepalenie TYTONIU i niespożywanie ALKOHOLU. 3) Redukcja STRESU 4) Unikanie URAZÓW (m.in. podrażnień po goleniu, agresywnego mycia skóry owłosionej głowy). 5) Wykluczenie OGNISK SIEJĄCYCH (ewentualna kontrola stomatologiczna, laryngologiczna i ginekologiczna). 6) Modyfikacja leczenia przewlekłego chorób współistniejących

Question 30

Leczenie miejscowe luszcyzca

Answer 30

Najpowszechniej stosowanymi lekami są mGKS (o dużej i umiarkowanej sile działania) i preparaty łączone: mGKS + kwas salicylowy → zmiany zrogowaciałe, mGKS + przeciwgrzybicze → powierzchnie wyprzeniowe, mGKS + analogi witaminy D3 LEKI KERATOLITYCZNE (np. preparaty zawierające mocznik, kwas salicylowy) są zalecane na początku leczenia celem usunięcia nawarstwionych ŁUSEK EMOLIENTY zmniejszają nasilenie złuszczania, świądu i zwiększają działanie leków miejscowych

Question 31

najskuteczniejszą opcją leczenia miejscowego łuszczycy jest

Answer 31

Połączenie KALCYPOTRIOLU z DIPROPIONIANEM BETAMETAZONU(Enstilar, Psotriol, Daivobet)

Question 32

Łusyzczyca Leki pierwszorzutowe – klasyczne leki systemowe:

Answer 32

- METOTREXAT, - ACYTRETYNA, - CYKLOSPORYNA

Question 33

LEKI BIOLOGICZNE wykazują największą skuteczność i są przeznaczone dla pacjentów, którzy

Answer 33

nie reagują na dotychczas stosowane leczenie systemowe

Question 34

leki biol w luszczycyy na TNF

Answer 34

infliksimab etanercept adalimumab golimumab certolizumab pegol

Question 35

leki biol w luszczycyy na IL17

Answer 35

sekukinumab iksekizumab brodalimumab

Question 36

leki biol w luszczycyy na IL23

Answer 36

guselkumab risankizumab tildrakizumab

Question 37

leki biol w luszczycyy na IL12 i 23

Answer 37

ustekinumab

Question 38

Wszystkie leki ogólne luszczycowe poza retinoidami powodują

Answer 38

immunosupresję

Question 39

Nie zaleca się stosowania sGKS u pacjentów z łuszczycą zwyczajną bo

Answer 39

wiąże się to z ryzykiem wywołania UOGÓLNIONEJ ŁUSZCZYCY KROSTKOWEJ, zwłaszcza po odstawieniu leczenia

Question 40

ANTYBIOTYKOTERAPIA OGÓLNA jest wskazana u pacjentów z łuszczycą

Answer 40

kropelkowatą, u których podejrzewa się zakażenie paciorkowcowe

Question 41

Pacjenci z łuszczycą erytrodermiczną i uogólnioną łuszczycą krostkową wymagają

Answer 41

hospitalizacji

Question 42

liszaj plaski sredni wiek zachorowania 1...patogeneza 2...

Answer 42

1.40 lat - czesciej u bab 2.proces autoimmunologiczny mediowany przez limf T glownie CD8, skierowany przeciw keranocytom warstwy podstawnej

Question 43

Czynniki, które mogą brać udział w patogenezie liszaja plaskiego:

Answer 43

- czynniki GENETYCZNE, - STRES, - LEKI, - infekcje (HBV, HCV), ​- czynniki chemiczne (np. amalgamat).

Question 44

Liszaj płaski - Obraz kliniczny

Answer 44

1) PŁASKIE, WIELOBOCZNE GRUDKI o charakterystycznym FIOŁKOWYM odcieniu. 2) Grudki mają skłonność do zlewania się w BLASZKI. 3) Powierzchnia zmian często POŁYSKUJE. 4) W powiększeniu na powierzchni grudek można zauważyć SIATECZKĘ WHICKHAMA – nierównomierne, linijne zbielenia. 6) Grudki często układają się pasmowato po linijnym zadrapaniu – OBJAW KÖBNERA. 7) Zmianom towarzyszy intensywny ŚWIĄD. 8) Wykwity ustępują z pozostawieniem PRZEBARWIEŃ.

Question 45

najczestsza lokalizacja zmian w liszaju plaskim

Answer 45

wewnętrzna powierzchnia NADGARSTKÓW, PRZEDRAMIONA, STAWY SKOKOWE, GRZBIETY STÓP i OKOLICA KRZYŻOWO-LĘDŹWIOWA

Question 46

Liszaj płaski Zmiany śluzówkowe

Answer 46

1) Do zajęcia błony śluzowej JAMY USTNEJ dochodzi u 50% pacjentów – najczęściej na błonie śluzowej policzków, języku, czerwieni wargowej. 2) Wykwity mają charakter siateczkowatych lub drzewkowatych ZBIELEŃ, rzadko NADŻEREK. 3) Zazwyczaj brak jest objawów podmiotowych. 4) Do zajęcia błony śluzowej NARZĄDÓW PŁCIOWYCH dochodzi u 25% MĘŻCZYZN, rzadziej u kobiet. 5) Zmiany zazwyczaj pojawiają się na żołędzi i mają charakter grudek i ognisk obrączkowatych.

Question 47

Liszaj płaski Paznokcie

Answer 47

1) Do zajęcia paznokci dochodzi u 10% pacjentów z LP. 2.) Zmiany paznokciowe mogą wyprzedzać lub współistnieć ze zmianami skórnymi. Mogą też mogą być jedyną manifestacją choroby. 3) Zmiany paznokciowe w liszaju płaskim obejmują szeroki zakres zmian, ​w tym PODŁUŻNE PRĄŻKOWANIE, rozszczepianie i zanik. 4) Końcowym stadium zmian paznokciowych jest SKRZYDLIK (pterygium).

Question 48

Liszaj płaski Skóra owłosiona głowy

Answer 48

1) Liszaj płaski zajmujący mieszki włosowe określany jest LISZAJEM PŁASKIM MIESZKOWYM (lichen planopilaris – LPP). 2) Objawia się okołomieszkowymi zmianami rumieniowymi z nadmiernym rogowaceniem. 3) Na skórze owłosionej głowy prowadzi do ŁYSIENIA BLIZNOWACIEJĄCEGO. 4) Odmianą LPP jest ŁYSIENIE CZOŁOWE BLIZNOWACIEJĄCE

Question 49

Łysienie czołowe bliznowaciejące

Answer 49

Cofnięcie linii owłosienia. Pasmowaty obszar łysienia bliznowaciejącego z zanikiem ujść mieszków włosowych, rumieniem i złuszczaniem okołomieszkowym oraz obecnością "samotnych włosów" w okolicach czołowo-skroniowych.

Question 50

Liszaj płaski Przebieg

Answer 50

1) Przebieg jest nieprzewidywalny,. 2) Spontaniczną remisję obserwuje się u około 2/3 pacjentów po 1 ROKU. 3) Zmiany na błonach śluzowych są bardziej przetrwałe, na skórze owłosionej i paznokciach zazwyczaj nieodwracalne. 4) Długotrwałe zmiany nadżerkowe na błonach śluzowych stanowią czynnik ryzyka RAKA KOLCZYSTOKOMÓRKOWEGO. 5) U części pacjentów dochodzi do NAWROTÓW.

Question 51

Liszaj płaski - Rozpoznanie

Answer 51

1) W większości przypadków rozpoznanie stawiane jest na podstawie OBRAZU KLINICZNEGO. 2) Zmiany posiadają charakterystyczny obraz w DERMATOSKOPII. 3) BADANIE HISTOPATOLOGICZNE potwierdza rozpoznanie. 4) Rutynowo ocenia się pacjentów pod kątem współistniejącej choroby WĄTROBY (ALT, AST, przeciwciała anty-HCV, HBS antygen, USG jamy brzusznej). 5) NASKÓRKOWE TESTY PŁATKOWE – u pacjentów ze zmianami na śluzówkach, którzy posiadają PLOMBY AMALGAMATOWE. 6) Rzadko badanie immunofluorescencyjne – w przypadku zmian pęcherzowych.

Question 52

leczenie liszaja plaskiego zmiany ograniczone skora gladka

Answer 52

-mgks o wysokiej/bardzo wysokiej mocy -masci, kremy, iniekcje z acetonidu triamcynolonu -mIK

Question 53

leczenie liszaja plaskiego blony sluzowe

Answer 53

-mgks, mik w zelu

Question 54

leczenie liszaja plaskiego paznokcie

Answer 54

-iniekcje z acetonidu triamcynolonu -sgks -acytetynA

Question 55

leczenie liszaja plaskiego skora owlosiona

Answer 55

mgks mik - plyny lotiony -hydroksychlorichina -cyklosporyna a -pioglitazon

Question 56

leczenie liszaja plaskiego zmiany rozlegle skora gladka

Answer 56

-fototerapia nv uvb, puva -sgks -acytretyna mozna tez hydroksychlorichina, mtx, cya, LMWH (heparyna drobnocząsteczkowa)

Question 57

Łupież różowy Giberta glownie u 1...pojawia sie najczesciej w okresie2...przyczyna 3...

Answer 57

1.nastolatkow i mlodych dorolsych 2.jesiennym i zimowym 3.nieznana, prawdopobnie HHV7

Question 58

Łupież różowy Giberta - Obraz kliniczny

Answer 58

1) Pacjenci są w dobrym stanie ogólnym, lecz u części mogą występować OBJAWY PRODROMALNE – ból gardła, gorączka, kaszel. 2) Początkowo pojawia się BLASZKA MACIERZYSTA – rumieniowa blaszka wielkości kilku centymetrów ze złuszczaniem na obwodzie. 3) Po kliku dniach (ok. 6–10 dni) dochodzi do wysiewu licznych, mniejszych zmian o podobnej morfologii. 4) Wykwity najczęściej lokalizują się na TUŁOWIU, SZYI i PROKSYMALNYCH częściach KOŃCZYN (rzadko występują poniżej stawów łokciowych i kolanowych). 5) Zmiany rozsiane układają się osią długą wzdłuż LINII LANGERA, tworząc na grzbiecie WZÓR CHOINKI. 6) Twarz, ręce i stopy pozostają wolne od zmian. 7) Wykwity najczęściej NIE SWĘDZĄ. 8) Okres trwania wynosi 4–6 TYGODNI. 9) Choroba ma charakter SAMOOGRANICZAJĄCY SIĘ, nie występują nawroty. 10) Ryzyko transmisji jest NISKIE.

Question 59

Łupież różowy Giberta - Rozpoznanie

Answer 59

1) Rozpoznanie ustala się na podstawie WYWIADU oraz charakterystycznego OBRAZU KLINICZNEGO. 2) W przypadkach wątpliwych BADANIE HISTOPATOLOGICZNE może służyć wykluczeniu innych dermatoz.

Question 60

Łupież różowy Giberta - Leczenie

Answer 60

1) Choroba zazwyczaj NIE WYMAGA LECZENIA. 2) Zaleca się NATŁUSZCZANIE skóry. 3) W przypadku nasilonego świądu: - papki/lotiony z 0,5-1% mentolem, - miejscowe GKS o małej do średniej sile działania (0,5% krem z hydrokortyzonem, 0,05% propionian flutikazonu - Cutivate, pirośluzan mometazonu - Elocom, maślan hydrokortyzonu - Locoid). 4) U pacjentów ze znacznym nasileniem dolegliwości: - Heviran 800 mg 5 × 1 przez 7 dni, - Erytromycyna 250 mg 4 × 1 przez 14 dni.

Question 61

PLEVA (Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta) i PLC (Pityriasis lichenoides) to 1...dominują 3 teorie o etiologii 2...u części pacjentow 3...rzadko dochodzi do 4...

Answer 61

1.spektrum jednej choroby 2.​- reakcja nadwrażliwości na czynnik infekcyjny, - pierwotne łagodne zaburzenie limfoproliferacyjne z limfocytów T, - zapalenie naczyń związane z obecnością kompleksów immunologicznych 3. U części pacjentów PLEVA może przejść w PLC 4.rozwoju chłoniaka skóry

Question 62

PLEVA 1.u kogo najczescije 2.poczatek 3.objawy ogolnoustrojowe 4.zmiany skorne 5.swiad 6.lokalizacja 7.przebieg

Answer 62

1.nastolatkowie i mlodzi dorosli, czesciej chlopi 2.ostry 3.moga byc - goraczka, limfadenopatia etc 4.wczesne wykwityto czerwone grudki ze zluszczaniem, oecherzykiem lub odczynem krwotocznym czesc zmian idzie w owrzodzenie ze strupem 5.nie ma 6.glownie tulow i konczyny, rzadko twarz, dlonie, stopy 7.choroba ogranicza sie sama ale nawraca i moze byc w remisji trwa kilka tygodni-miesiecy moze przechodzic w PLC albo moze rozwinax sie chloniak skory ale rzadko

Question 63

PLC 1.u kogo najczescije 2.poczatek 3.objawy ogolnoustrojowe 4.zmiany skorne 5.swiad 6.lokalizacja 7.przebieg

Answer 63

1.nastolatkowie,mlodzi dorosli, chlopi czesciej 2.podostry 3.nie ma 4.czerwone/czerwono brazowe ggrudki z łuską 5.nie ma 6.tulow i konczyny, rzadko twaerz, dlonie, stopy 7.samoogranicza sie, nawroty, remisja trwa kilka miesiecy-lat rzadko lacjenci rozwijaja chloniaka

Question 64

Pityriasis lichenoides - Rozpoznanie

Answer 64

Rozpoznanie stawia się na podstawie OBRAZU KLINICZNEGO i wyniku badania HISTOPATOLOGICZNEGO.

Question 65

Pityriasis lichenoides - Leczenie

Answer 65

1) ANTYBIOTYKOTERAPIA ogólna przez kilka-kilkanaście tygodni: - erytromycyna 1 g/dz., - doksycyklina 100–200 mg/dz. 2) MGKS lub mIK. 3) FOTOTERAPIA (NB-UVB, PUVA). 4) W przypadkach opornych stosuje się metotreksat, cyklosporynę A, dapson lub acytretynę. 5) Przy nasilonych objawach ogólnoustrojowych rekomenduje się krótkie pulsy sGKS

Question 66

Objawy, które mogłyby sugerować przejście PLEVA/PLC w chłoniaka to

Answer 66

przetrwałe, oporne na leczenie blaszki zapalne lub guzy/guzki.