Sistema endocrino* Flashcards
¿Qué es el adenoma hipofisiario?
–> tumor benigno en la hipofisis
Tumor benigno que se origina en la hipófisis o glándula pituitaria
Ademona hipofisiario funcional
Secretan hormonas en exceso, causando diversos síndromes endocrinos.
Ademona hipofisiario No funcional
No producen hormonas activas, pero pueden causar síntomas debido a su tamaño o efecto de masa.
¿Qué es Prolactinoma?
–> tipo mas frecuente de adenoma
Tumor benigno de la glándula hipófisis que se caracteriza por la producción excesiva de prolactina
¿Cómo es el SX. CUSHING?
Causado por la exposición prolongada a niveles elevados de glucocorticoides
En mujeres:
1.- Amenorrea o ciclos menstruales irregulares.
2.- Galactorrea (producción de leche fuera del periodo de lactancia).
3.- Infertilidad.
4.- Disminución de la libido.
PROLACTINOMA
En hombres:
1.- Disfunción eréctil.
2.- Reducción del vello corporal.
3.- Ginecomastia (en algunos casos).
4.- Disminución de la libido.
PROLACTINOMA
Las neoplasias de la hipófisis por lo general son:
Benignas
¿Qué es hipertiroidismo primario?
Es una condición en la que la glándula tiroides produce una cantidad excesiva de hormonas tiroideas (T3 y T4)
¿Cual es la diferencia entre Graves y Bocio?
Graves: Es una enfermedad autoinmune que causa hipertiroidismo
Bocio: agrandamiento de la glándula tiroides por cualquier causa.
¿Qué es hipertiroidismo neonatal?
–> Madre con Enfermedad de Graves activa o previa
Recién nacido presenta niveles elevados de hormonas tiroideas (T3 y T4)
¿Qué es tiroiditis sub-agudas?
–> Tiroiditis de De Quervain
Una inflamación transitoria y dolorosa de la glándula tiroides.
¿Qué es el hipotiroidismo de Hashimoto?
–> autoinmune en mujeres de 40+
Destrucción de los folículos tiroideos y la liberación de hormonas tiroideas almacenadas.
–> hipotiroidismo
¿Qué es teratoma monodermico?
1.- Tipo de tumor de células germinales
2.- Derivados de una sola capa germinal
¿Qué es estroma ovarii?
Tipo de teratoma modérmico
–> tejido tiroideo en el ovario
Hipertiroidismo secundario a teratoma monodermico en el ovario….
Estama ovarii
¿Cómo se define el cretinismo?
Es hipotiroidismo congénito en el recién nacido
¿Cuales son las enfermedades que va a diagnosticar el tamiz neonatal gratuito en México?
1.- busca enfermedades como cretinismo o hipotiroidismo congénito
2.- Fenilcetonuria (PKU)
3.- Hiperplasia adrenal congénita
4.- Fibrosis quística
5.- Anemia falciforme (drepanocitosis)
6.- Deficiencia de 21-hidroxilasa
7.- Enfermedad de células falciformes (drepanocitosis)
8.- Deficiencia de biotinidasa
TIROIDITIS….
1.- INFLAMACIÓN DE GLÁNDULA TIROIDES
2.- HASHIMOTO
3.- DE QUERVAIN
4.- SUBAGUDA
HIPOTIROIDISMO
AUTOINMUNITARIA
MUJERES
linfocitos TCD8
linfocitos CTLA4
HASHIMOTO (T.L. CRÓNICA)
–> de 45 a 65 años
CUADRO CLINICO DE HIPOTIROIDISMO
1.- TIROMEGALIA NO DOLOROSA
2.- (SIÉTRICO Y DIFUSO)
3.- HIPOTIROIDISMO
MUJERES
ANTECEDENTE DE INFECCIÓN
TIROMEGALIA UNILATERAL
ROTURA DE FOLICULOS TIROIDESOS
EXTRAVASACIÓN DE COLOIDE
CÉLULAS GIGANTES
GRANULOMATOSA DE QUERVAIN
–> 30 a 50 años
–> dolor y fiebre
SILENTE
AUTOINMUNE
–> ambas posparto
Tiroidítis sub-aguda
AGRANDAMIENTO DE GLANDULA TIROIDES
TIROTOXICOSIS
OFTALMOPATÍA
MIXEDEMA
AUTOINMUNE
ENFERMEDAD DE GRAVES
–> 20-40 años
Un marcador genético asociado con enfermedades autoinmunes.
HLA-DR3
na proteína que regula negativamente la activación de células T y juega un papel en la inmunotolerancia.
CTLA-4
Anticuerpos dirigidos contra el receptor de la TSH, asociados con enfermedades autoinmunes de la tiroides como la enfermedad de Graves.
Anticuerpos contra TSHR
CRECIMIENTO DE LA GLÁNDULA
DEFICIENCIA DE YODO
ENDÉMICO
ESPORÁDICO
BOCIO
NODULO SOLITARIO—– >RIESGO DE NEOPLASIA
PACIENTE JOVES —— >RIESGO
HOMBRES —— >RIESGO
NÓDULO FRIO—- > RIESGO
Sintomas de NEOPLASIAS
EPITELIO FOLICULAR
SOLITARIOS
NO FUNCIONALES
CÁPSULA INTACTA
NODULOS FRÍOS
ADENOMAS TIROIDEOS
1.- 1.5 DE TODAS LAS NEOPLASIAS
2.- CASI TODOS SE ORIGINAN DE CÉLULAS FOLICULARES EXCEPTO EL MEDULAR
3.-PAPILAR (85%), FOLICULAR (5-15%), ANAPLÁSICO (<5%).
CARCINOMAS TIROIDEOS
¿De donde se origina el carcinoma medular DE TIROIDES?
Células parafoliculares o células C
–> asociado a MEN-2
CARCINOMA PAPILAR (85%) TIENE____
–> ROMPE CAPSULA DE LA TIROIDES A DIFERENCIA DEL ADENOMA
Buen diagnóstico y es el mas frecuente.
PAPILAS
OJOS DE ANITA LA HUERFANITA
INVAGINACIÓN
CUEPROS DE PSAMOMA
INCLUSIONES
CARACTERISTICAS NUCLERARES DE CÁNCER PAPILAR
1.- INVASIÓN A LA CÁPSULA
2.- 40-60 años
3.- Muy parecido a glándula normal
4.- DISEMINACIÓN HEMATOGENA
5.- NODULO FRÍO
6.- Metástasis ganglionares raras
CARCINOMA FOLICULAR
El carcinoma medular es:
–> depósitos de amilóide
Una neoplasia neuroendocrina con producción de calcitonina se asocia a MEN2A y MEN2B
¿Cual es la diferencia entre MEN-2-A y MEN-2-B?
Habitos farmanoides
¿Que es el Síndrome adrenogenital?
Suprarrenal aumenta de tamaño de manera uniforme
–> aumento de hormonas sexuales y andrógenos
¿Que es el FEOCROMOCITOMA?
Neoplasia de medula suprarrenal
–> sintomas asociada a noradrenalina y adrenalina
–> rojos, hipertensión, se puede encontrar en orina
¿El cuadro clínico de FEOCROMOCITOMA es?
Paciente rojo
Crisis hipertensiva
Síntomas cardiovasculares:
Síntomas relacionados con la secreción de catecolaminas:
EL adenoma de suprarrenal es:
Es cortical
Depende del tamaño
El carcinoma de suprarrenal es:
–> son metastásicos o invasivos
frecuentes en mujeres
funcionales
masa abdominal
dolor y síntomas vagos
MIELOLIPOMA
1.- tejido adiposo
2.- tejido hematopoyético
Qué es el síndrome de Carney
–> Neoplasias endocrinas:
Adenomas suprarrenales, Adenomas pituitarios
1.- trastorno autosómico dominante
2.- predisposición a desarrollar diversos tipos de tumores y anormalidades endocrinas
Qué es la triada de Carney
1.- Neoplasias endocrinas:
2.- Pigmentación cutánea anormal (manchas/azul)
3.- Miocardiopatía:
¿QUÉ ES NEOPLASIA ENDOCRINA MÚLTIPLE?
1.- múltiples tumores o crecimientos en varias glándulas endocrinas
Es la forma más común y está asociada con mutaciones en el gen MEN1 de NEOPLASIA ENDOCRINA MÚLTIPLE
NEM tipo 1 (Síndrome de Wermer):
Se divide en dos subtipos: NEM2A (feocromocitomas, carcinoma medular de tiroides ) y NEM2B (forma más agresiva y un mayor riesgo de tumores en otros órganos.)
NEM tipo 2 (Síndrome de Sipple):
Similar a NEM2 pero no se asocia con hiperparatiroidismo.
Mutaciones en el gen RET.
NEM tipo 3 (Síndrome de Medullary Thyroid Carcinoma).