Pulmón* Flashcards
La reacciones reactivas o infamatorias comúnmente son:
EPOC secundario a cigarrillo
Qué son enfermedades obstructivas?
LIMITACION DEL FLUJO AEREO, POR OBSTRUCCIÓN
¿Cuáles son las enfermedades obstructivas?
1.- ENFISEMA
2.- BRONQUITIS CRÓNICA
3.- BRONQUIECTASIAS
4.- ASMA
Asma es una enfermedad relacionada a:
Alergias
–> factores eosinofílicas
¿Cuáles son las enfermedades restrictivas?
REDUCCIÓN EN LA EXPANSIÓN DEL PARANQUIMA
¿Cuáles son las enfermedades restrictivas?
TRASTORNOS EN PARED TORACICA, NEUMOPATIA INTERSTICIAL
¿Que es la espirometria?
–> arroja FEV1 y FVC
Prueba de función pulmonar que mide la cantidad de aire que una persona puede inhalar y exhalar
FEV1 DISMINUIDA
FVC NORMAL
OBSTRUCTIVAS
FVC DISMINUIDA
FEV1 NORMAL
RESTRICTIVAS
¿Que es ENFISEMA?
AUMENTO DE ESPACIOS AEREOS/DESTRUCCIÓN DE PARED
¿El enfisema mas común es?
–> obstructivo
CENTROACINAR:
DAÑO EN ZONA CENTRAL.
LOBULO SUPERIOR
POR TABACO
AFECTA
1.- BLR-AD (BRONQUILOS Y ALVEOLOS)
2.- LOBULOS INFERIORES
3.- ALFA1-ANTITRIPSINA
ENFISEMA
PANACINAR
ACINO DISTAL
PLEURAL-MITAD SUPERIOR
BULAS
NEUMOTORAX ESPONTANEO
ENFISEMA ACINAR DISTAL
CICATRICES
ENFISEMA IRREGULAR
1.- INFLAMACION Y LINFOCITOS
2.- DISNEA, SIBILANCIAS, PERDIDA DE PESO
3.- FEV1 BAJO
4.- TORAX EN TONEL
5.- HTP 2 (hipertensión pulmonar secundaria)
Sintomas de enfisema
¿Qué es SOPLADOR ROSADO e IL-8?
ENFEREMEDAD OBSTRCUTIVA (ENFISEMA)
TOS PRODUCTIVA POR 3 MESES O MAS 2 AÑOS
Bronquitis crónica
–> OBSTRCUTIVA
1.- INFLAMACIÓN CRONICA
2.- SIBILANCIAS, DISNEAS, OPRESION TORACICA, TOS
3.- AFECCIÓN DE EOSINOFILOS, HIPERTROFIA, HIPERACTIVIDAD MM
LINFOCITOS TC (TH2)
Asma
–> 1.- ATOPICO-NO ATOPICO
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (IGE)
Asma atópico
CONTAMINANTES AEREOS
FARMACOS: AAS
OCUPACIONAL
Asma NO ATOPICO
¿Qué son los espirales de Curschmann?
Asma = Tapones de moco que de manera citológica es patoneumónico
¿Qué son los cristales Charcot-Leyden?
Los encontramos en lesiones con muchos eosinofilos
DILATACIONES DE BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS
OBSTRUCCIÓN + INFECCIÓN
BRONQUIECTASIAS
–>Obstructivas
Bronquiectasias es secundario a:
OBSTRUCCION BRONQUIAL
Fibrosis Quísticas
INMUNODEFICIENCIA
KARTAGENER
Sindomre de KARTAGENER
Enfermedades conocidas como discinesia ciliar primaria
–> alteración en la estructura y función de los cilios
Donde afectan principalmente las bronquiectasias?
1.- lóbulos inferiores
2.- bilateral
3.- se complican con bacterias
Para embolia pulmonar es:
–> dolor torácico
1.- Dímero D
2.- Angiotag
REDUCCIÓN DE DISTENSIBILIDAD
RESTRICTIVAS
¿Cuales son las restrictivas más frecuentes?
1.- FIBROSANTE
2.- GRANULOMATOSA
3.- EOSINOFILIA
4.- TABACO
1.- Neumonía interstitial usual
2.- Neumonía interstitial inflamatoria
3.- Neumonía obstructiva
4.- NEUMOCONIOSIS
5.- Necrosante RXTX/FARMACOS
FIBROSANTE
1.-SARCOIDOSIS
2.-HIPERSENSIBILIDAD
GRANULOMATOSA
1.- LOEFFLER
2.- POR FARMACOS
3.- NECI
4.- ALERGIAS
EOSINOFILIA
¿Qué es el sindrome de LOEFFLER?
Infiltración pulmonar transitoria acompañada de Parásitos pulmonares
Todas las enfermedades con fármacos tienen:
Eosinofilia y plasmocitosis
Para neumopatía se requieren?
1.- Radiologia clinica
2.- Patologia
¿Cuales el neumonía mas frecuente asociada a casi todas las patologías?
Neumonía intersticial usual
1.- FIBROSIS INTERSTICIAL PARCHADA
2.- FOCOS FIBROBLASTICOS
3.- FIBROSIS EN PANAL
4.- CUERPOS DE MASON
NEUMONIA INTERSTICIAL USUAL
o FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA
CLÍNICA DE NEUMONIA INTERSTICIAL USUAL
1.- TOS O PRODUCTIVA + DISNEA
2.- CREPITANTES SECOS
3.- TX: TRASPLANTE
Son masas de tejido conectivo inmaduro que tienen forma de tapones oclusivos en las vías respiratorias pequeñas o en los espacios alveolares.
cuerpos de Mason
1.- MULTISISTEMICA, RESTRICTIVA
2.- GRANULOMAS NO CASEIFICADOS
3.- ADENOMEGALIAS BILATERALES PARAHILIARES
4.- NO ASOCIADA A TBACO
5.- LINFOCITOS T CD4…. CPOS ASTEROIDES… CPOS 6.- SCHAUMANN
SARCOIDOSIS
–> GRANULOMATOSA
¿Que es lo mas característico de Sarcoidosis Granulomatosa?
ADENOMEGALIAS BILATERALES PARAHILIARES
¿Que es Sarcoidosis Granulomatosa?
Enfermedad inflamatoria sistémica de etiología desconocida que se caracteriza por la formación de granulomas no caseificantes.
AGUDA
SIMPLE (LOEFFLER)
TROPICAL
SECUNDARIA
CRONICA
EOSINOFILIA PULMONAR
Neumonía eosinofílica secundaria a parasito =
Sindrome de Loeffer
–> vomica = moco asalmonado
EOSINOFILIA PULMONAR se asocia a:
IL-5
¿Cuál es la localización morfológica de las neumonías?
1.- LOBAR
2.- MULTIFOCAL/BRONCONEUMONIA
3.- INTERSTICIAL
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
es por:
NEUMOCOCO
ABSCESO PULMONAR Y EMPIEMA (derrame pulmonar) es por:
S. AUREUS
¿Qué otras bacterias provocan neumonía?
H. INFLUENZAE >F DE EXACERBACIÓN DE EPOC
MORAXELLA CATARRHALIS
¿Como se describe la neumonía?
1.- Los alveólos se llenan de líquido o pus,
2.- causada por bacterias, virus, hongos y parásitos.
¿Cuáles son las etiologías de neumonía?
1.- bacterias
2.- virus
3.- hongos
–> COVID Y ADENOVIRUS
¿Cuál es el virus del catarro común?
Rinovirus
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de neumonía?
–> dificultad para respirar
1.- fiebre mayor a 38°
2.- tos con expectoración
3.- dolor torácico
4.- Disnea o taquipnea
¿Cuales son los patrones radiológicos?
–> hacer radiologia
1.- focal –> pleural = neumococo
2.- cavitaria = abseso
3.- rapida progresión multifocal
4.- intersticial = virus
¿Que sugiere el El patrón radiológico intersticial de Jirovevchi?
infecciones por hongos y VIH
¿Cuál es la patogénesis de neumonía?
1.- depende de los mecanismos de defensa pulmonares al huésped
¿Cuáles son los antibióticos mas usados para neumonía?
1.- aminopenicilinas
2.- cefalosporinas
3.- tetraciclina
4.- macrólidos
5.- Fluoroquinolonas
¿Cuales son los antibióticos de pinera linea para neumonía?
1.- Amoxicilina:
2.- Macrólidos
3.- Doxiciclina
4.- Azitromicina o Claritromicina
5.- Ceftriaxona o Cefotaxima
¿Cuáles son las complicaciones de neumonía?
ATELECTASIA
EMPIEMA
MENINGITIS
ARTRITIS
La tuberculosis pude ser en:
–> el cuadro mas frecuente es: PULMONAR
Cualquier parte del cuerpo
¿Qué características tienen las mycobacterias?
1.- ACIDO ALCOHOL RESISTENCIA
2.- Bacilos Acido-alcohol Resistentes BAAR = LEPRA
La Tuberculosis es una enfermedad:
1.- INFECTO – CONTAGIOSA (gotitas de flush)
2.- CRONICA
3.- AFECTA PRINCIPALMENTE EL APARATO RESPIRATORIO
La tuberculosis no se trasmite de manera vertical, sin embargo los niños se infectan porque….
La madre tiene contacto directo con el niño.
¿A que edad se pone la vacuna de tuberculosis?
Al nacer
La tuberculosis primaria evoluciona a:
Pulmonar o meníngea
¿Cuáles son los factores de riesgo de tuberculosis?
Edad
Factores genéticos
Silicosis
Diabetes
Enf. malignas
1.- predominio de adenopatía hiliar a condensación
2.- patron de atelectasia - condensación
–> en Niños
Enfermedad parenquimatosa primaria
1.- el cuerpo no puede contener la enfermedad
2.- se forman cavitaciones en ápices pulmonares (mas oxigeno)
Enfermedad primaria progresiva
¿Que es la meningitis tuberculosa?
1.- diseminación ematógena con frecuencia de TB miliar asociada
2.- Mayoría en menores de 3 años
3.-Se toma liquido cefalorraquideo para diagnosticas
Sintomas de meningitis en exploración :
1.- Rigidez de nuca
2.- Babinski: respuesta anómala al estímulo de la planta del pie.
3.- Brudzinski: irritación meníngea
1.- mas frecuente en adultos y adolescentes
2.- se da en la zona apical
3.- sintomás constitucionales
Enfermedad reactiva
¿Que es la prueba de Mantoux?
Prueba tuberculínica o test de la tuberculina, es un examen utilizado para detectar la infección por Mycobacterium tuberculosis.
¿Cuáles son las características de la mancha con la prueba de la tuberculina en situaciones de alto riesgo?
> de 5mm ___ positivo
< de 5mm ___ negativo
¿Cuáles son las características de la mancha con la prueba de la tuberculina en situaciones de bajo riesgo?
> 10mm ___ positivo
< 10mm ___ negativo
¿Que es infiltrado local por TB?
–> neumonía bacteriana
Presencia de Mycobacterium tuberculosis en un área localizada de los pulmones
¿Que es infiltrado focal por TB?
–> neumonía bacteriana
Acumulación localizada de células inflamatorias, generalmente dentro del pulmón
¿Que es imagen miliar por TB?
–> tuberculosis u hongos
Patrón radiológico con numerosas pequeñas opacidades distribuidas en los pulmones, que parecen granos de mijo.
¿Que es una lesión cavernosa por TB?
–> tuberculosis
Complicación que ocurre en los pulmones, en la que se forman cavidades debido a la destrucción del mismo por la infección.
¿Que es derrame pleural por TB?
–> neumonía bacteriana
Acumulación de líquido en el espacio pleural debido a la infección por Mycobacterium tuberculosis
¿Que es adenopatía hiliar bilateral por TB?
–>tuberculosis
Inflamación de los ganglios linfáticos ubicados en la región hiliar de los pulmones
¿Célula característica de Tb?
Célula gigante tipo Langhans
–> asociada a necrosis
¿Diagnostico de TB:
1.- CONFIRMACION BACTERIOLOGICA.
2.-MUESTRA: EXPECTORACION SERIE DE 3
3.-EXAMEN DIRECTO Y CULTIVOS
4.- IDENTIFICACION y estudios de SENSIBILIDAD
5.- BiOLOGIA MOLECULAR EN DESARROLLO
¿Cuál es el cuadro clinico de la TB renal?
1.- hematuria
El tratamiento es:
1.- combinado
2.- continuo
3.- estricto
1.-PIRAZINAMIDA,
2.-ETAMBUTOL
3.- ESTREPTOMICINA.
Complementarios
1.- ISONIACIDA
2.- RIFAMPICINA
Esenciales
