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Bases > Hematología* > Flashcards

Hematología* Flashcards

1
Q

¿Qué son los sintomas b?

A

1.- fiebre
2.- sudoración nocturna
3.- pérdida de peso

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2
Q

Son células cancerosas características del linfoma de Hodgkin.

A

Las células de Reed-Sternberg

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3
Q

¿Cómo identificamos Las células de Reed-Sternberg?

A

1.- Son mucho más grandes que los linfocitos.
2.- Tienen un núcleo multinucleado o bilobulado.
3.- Se cree que derivan de los linfocitos B.

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4
Q

Las neoplasias hematopoyéticas pueden ser de:

A

Estirpe:
–> linfoide, –> mieloide e –> histiociticas

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5
Q

Las neoplasias linfoides (más comunes) se dividen en:

A

Linfoma No Hodgkin
Linfoma de Hodgkin
Células plasmáticas

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6
Q

Las neoplasias mieloides se identifican por:

A

La características que van a presentar:
1.- Síndromes mielodisplásicos
2.- Síndromes mieloproliferativos

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7
Q

Las enfermedades histiociticas se van a derivar de:

A

1.- Histiocitosis de células de Langerhans –> mas común.

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8
Q

La célula madre sanguínea se divide en:

A

1.- célula madre mieloide
2.- célula madre linfoide

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9
Q

La célula madre linfoide va a madurar a:

A

1.- linfoblasto –> linfocito B, T o un NK

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10
Q

La célula madre mieloide va a dar origen a:

A

3 lineas celulares:
1.- linea eritroide
2.- plaquetas
3.- mieloblasto

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11
Q

¿A qué da origen el mieloblasto?

A

Granulocitos
–> basofilos
–> neutrofilos
–> eosinofilos

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12
Q

MORFOLOGÍA
CEL DE ORIGEN
CUADRO CLÍNICO
GENOTIPO

Clasificación de la _____ para _____

A

1.- OMS
2.- Neoplasias

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13
Q

¿Qué es una neoplasia maligna hematopoyética?

A

1.- Estas neoplasias afectan principalmente a la médula ósea (donde se originan las células sanguíneas)
2.- Proliferación incontrolada:
3.- Disminución de células funcionales.

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14
Q

De manera general cuáles son los tipos de neoplasias malignas hematopoyéticas..

A

1.- Leucemia
2.- linfoma
3.- mieloma multiple
4.- Síndromes mielodisplásicos

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15
Q

Son un grupo de cánceres que se originan a partir de células inmaduras del sistema linfático llamadas precursores linfoides

A

Las neoplasias de precursores linfoides

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16
Q

Las neoplasias de precursores linfoides se dividen en:

A

Leucemia linfoma / linfoblástica de precursores B:
–> Deriva de linfocitos B inmaduros.
Leucemia linfoma / linfoblástica de precursores T:
–> Deriva de linfocitos T inmaduros.

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17
Q

Estas neoplasias pueden originarse a partir de linfocitos B, linfocitos T o células NK (natural killer).

A

Neoplasias linfoides

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18
Q

Cuál es el linfoma mas común de neoplasias linfoides?

A

1.- Linfoma de Hodgkin
2.- neoplasias de células maduras B
3.- Neoplasias de células T maduras o NK

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19
Q

Afecta principalmente la médula ósea y la sangre.

A

Leucemia linfoblástica aguda (LLA) –> células sustituidas por células neoplásicas
–> anemia =cansado, sudor nocturno
–> moretones = tiene plaquetopenia
–> infecciones recurrentes = leucopenia
–> NO HAY BOLA (El cáncer está en la médula ósea)

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20
Q

Se presenta principalmente como una masa tumoral en ganglios linfáticos o tejido extranodular, sin afectación significativa de la médula ósea al inicio.

A

Linfoma linfoblástico
–> tos, dificultad para respirar y anemia
–> BOLA en mediastino

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21
Q

Es un término mixto que refleja la enfermedad con afectación significativa tanto de médula ósea como de ganglios linfáticos, o cuando existe una presentación intermedia entre leucemia y linfoma.

A

Leucemia/Linfoma linfoblástico (LLL)
–> Cansado, moretones, anemia y CON BOLA

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22
Q

Como sabemos que es Linfoma No Hodgkin o
Linfoma de Hodgkin ?

A

Con biopsia.

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23
Q

¿Qué neoplasia da el timo?

A

Neoplasia de células T

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24
Q

1.- subtipo de linfoma de Hodgkin
2.- los ganglios linfáticos afectados presentan una estructura nodular debido a la formación de bandas de fibrosis (esclerosis)

A

Linfoma de cuerpo nodular

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25
Q

¿Cuál es la célula neoplásica más común en esclerosis nodular?

A

1.- Célula de Reed-Sternberg.
2.- Tipo específico de linfocito B anormal
3.- Linfoma de Hodgkin.

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26
Q

Estas células derivan de los monocitos, que son un tipo de glóbulo blanco, y juegan un papel crucial en la fagocitosis

A

Las células histiociticas

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27
Q

Agrandamiento anormal de los ganglios linfáticos

A

ADENOMEGALIA

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28
Q

¿A qué predispone Epstein Barr?*

A

1.- linfoma de Burkitt
2.- linfoma T periferico
3.- linfoma primario de sistema nervioso central
4.- linfoma de Hodgkin
5.- Extranodal NK

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29
Q

¿A qué predispone HTLV1 ?*

A

LInfoma T anaplásico

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30
Q

¿A qué predispone VIH?*

A

1.- Linfoma B difuso de células grandes
2.- linfoma de Burkitt

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31
Q

¿A qué predispone hepatitis C ?*

A

1.- Linfoma linfoplasmacitico

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32
Q

¿A qué predispone H. pylori ?*

A

1.- linfoma Malory –> MALT gástrico

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33
Q

¿A qué predispone virus de herpes 8 ?*

A

1.- Linfoma primario de cavidades
2.- enfermedad de Castelman

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34
Q

Las neoplasias linfoides pueden afectar:

A

1.- médula ósea
2.- sangre periférica

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35
Q

Neoplásias de hueso se diseminan a:

A

Hígado y bazo

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36
Q

¿Cuáles neoplasias se originan del centro germinal?

A

1.- linf. B
2.- linf. T /NK
3.- linfoma de Hodgkin

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37
Q

Características observadas en el tejido, especialmente en la biopsia, que pueden indicar una reacción a una agresión, infección o proceso inflamatorio.

A

Fondo reactivo

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38
Q

¿Qué es el linfoma folicular?

A

Formación de folículos en todo el ganglio y pérdida por completo la médula.

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39
Q

¿Cuantas células neoplasias tiene el linfoma folicular?

A

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40
Q

El linfoma mas frecuente en adultos es:

A

Es el linfoma no Hodgkin, y dentro de este grupo, el linfoma difuso de células B grandes (LDCBG) es el subtipo más común.

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41
Q

¿Que se excreta en orina cuando tenemos un mieloma múltiple?

A

Proteína M

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42
Q

Linfoma de células B maduras, originado en el centro germinal..

A

Linfoma de Hodgkin

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43
Q

Características del linfoma de Hodgkin clásico:

A

1.- esclerosis nodular
2.- celularidad mixta
3.- rico en linfocitos
4.- depleción de linfocitos

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44
Q

Características del linfoma de Hodgkin NO clásico:

A

1.- nodular con predominio linfocitico

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45
Q

Marcadores positivos para Hodgkin clásico:
–> más común

A

CD15 y CD30
–> inmunoistoquímica

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46
Q

Marcadores negativos para Hodgkin clásico:

A

CD45

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47
Q

Marcadores positivos para Hodgkin NO clásico:

A

CD45

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48
Q

Marcadores negativos para Hodgkin clásico:

A

CD15 y CD30

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49
Q

Aquí observamos:

A

Clásica

50
Q

Aquí observamos:

A

1.- palomita de maíz
2.- No clásico

51
Q

Aquí observamos:

A

Célula que se esta muriendo.

52
Q

Aquí observamos:

A

Células lacunares –> clásica de esclerosis nodular

53
Q

Aquí observamos:

A

Célula de Reed-Sternberg mononuclear o Célula de Hodgkin

54
Q

¿Cuál es la incidencia de los linfomas Hodgkin clásico?

A

1.- pacientes de 15-35 años (bazo)
2.- pacientes de 55 años (cervical)
3.- VIH y Ebstein Barr

55
Q

¿Cuál es la clínica de linfoma Hodgkin clásico ?

A

1.- adenomegalias cervicales
2.- sudor nocturno
3.- fatiga
4.- salpullido
5.- fiebre, vomito, perdida de peso y dolor

56
Q

Menos del 5% de linfoma de Hodgkin clásico se infiltra a:

A

Médula ósea

57
Q

Según ANN ARBOR la siguiente imagen es:

A

Estadío 1

58
Q

Según ANN ARBOR la siguiente imagen es:

A

Estadío 2

59
Q

Según ANN ARBOR la siguiente imagen es:

A

Estadío 3

60
Q

Según ANN ARBOR la siguiente imagen es:

A

Estadío 4

61
Q

Laboratorios para linfoma de Hodgkin clásico…

A

1.- tomografia TAC
2.- PET
3.- Biopsia de médula ósea BMO

62
Q

SUPRACLAVICULAR, MEDIASTINO es:

A

Esclerosis nodular

63
Q

III , IV Y SINTOMAS B, BAZO es:

A

Celularidad mixta

64
Q

Estadíos 1 y II es:

A

Rico en linfocitos

65
Q

De las variedades de linfoma de Hodgkin, el que más infección por virus de Ebstein Barr tiene es:

A

Celularidad mixta

66
Q

¿Cómo podemos corroborar linfoma de Hodgkin por Ebstein Barr?

A

1.- niveles en sangre periferica de Ebstein Barr
2.- buscar en tejido neoplásico fragmentos nucleares del virus (EBER Y EBNA).
3.- Inmunoistoquímica

67
Q

¿Cómo se llama la Inmunoistoquímica positiva para Ebstein Barr?

A

Inmunoistoquímica de membrana LMP-1

68
Q

¿Qué observamos?
–> supraclavicular
–> mediastinal

A

Linfoma de Hodgkin clásico –> esclerosis nodular
…… Con células lacunares

69
Q

Qué acompaña a linfoma de celularidad mixta:

A

Mononucleares y binucleares de Reed Stemberg

70
Q

¿Qué acompaña a linfoma rico en linfocitos?

A

1.- parece que hace nodulos pero no se ve esclerosis
2.- linfocitos maduros

71
Q

¿Qué acompaña a depleción linfoide?

A

1.- fondo rosado
2.- asociado a VIH
3.- abdominal y retroperitoneal

72
Q

¿Cómo se le llamada al linfoma de Hodgkin NO clásico?

A

1.- NODULAR DE PREDOMINIO LINFOCITICO
2.- Es mas frecuente en hombres (cervical y axilar)

73
Q

En que Estadios de ANN ARBOR se diagnostica Hodgkin no clásico?

A

En estadio I y II

74
Q

La célula características del linfoma de Hodgkin no clásico es:

A

Células LH o Linfocitos-histiocitarias (pop-corn)

75
Q

Marcadores negativos para Hodgkin no clásico:

A

CD15 y CD30

76
Q

Marcadores positivos para Hodgkin no clásico:

A

CD20/
CD79a/
BCL6

77
Q

Diagnósticos diferenciales para Linfoma de Hodgkin No clásico…

A

1.- MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
2.- LINFOMA ANAPLÁSICO
3.- LINFOMA B DISFUSO RICO EN CEL T/HISTIOCITOS

78
Q

El linfoma linfoblástico agudo es:

A

NO Hodgkin

79
Q

1.- El ___% de las leucemias son____
2.- Del ___ al ____ % de los niños que tienen cáncer van a tener _____
3.- La mayoría son ____ y se presenta entre los ___ y ___ años de edad.

A

1.-80% — linfoblásticas
2.- 80-90 % — leucemia linfoblástica
3.- Varones— 3-7 años de edad

80
Q

¿Por qué se da la Leucemia linfoblástica?

A

1.- bloqueo en la maduración –> se estanca en linfoblasto y empiezan a proliferar dichos linfoblástos.
2.- Mutación somática que detiene la maduración de la célula –> cambios cromosómicos

81
Q

¿Qué forma la etiología de la leucemia linfoblástica?

A

MLL
MYC
RAS
ABL
BLC-2
BCL / ABL (LLA)

82
Q

¿Cuál es la clasificación FAB para leucemia linfoblástica?

A

1.- Sólo se hace en aspirado de médula ósea
2.- L1, L2, L3

83
Q

L1 –>

A

Mas frecuente en niños = linfoblástica

84
Q

L2 –>

A

Más frecuente en adultos

85
Q

L3 –>

A

La mayoría en linfoma de Burkitt = bola que suelta células neoclásicas a la sangre

86
Q

¿Que es la traslocación t(9;22)?

A

1.- cromosoma Filadelfia, es una anormalidad genética.

87
Q

Translocación es clave en el desarrollo de ciertos tipos de leucemias, especialmente en la leucemia mieloide crónica (LMC) y algunos casos de leucemia linfoblástica aguda (LLA).

A

Traslocación t(9;22) –> Mal pronóstico

88
Q

Si tengo un niño con leucemias o linfomas NO Hodgkin de linaje B, es porque dio positivo al marcador:

A

CD19

89
Q

Si tengo un niño con leucemias o linfomas NO Hodgkin de linaje T, es porque dio positivo al marcador:

A

CD3

90
Q

¿Qué es el linfoma de Burkkit?

A

1.- Linfoma No Hodgkin
2.- Estirpe B Maduro
3.- crece rapidísimo =mitósicamente activa

91
Q

¿Que va a definir por inmuhistoquímica que es una neoplasia inmadura = linfoblástico?

A

Marcador Tdt positivo

92
Q

El linfoma de Burkkit se asocia al Virus de____ y es de linfocitos ___ ____.

A

1.- Ebstein Barr –> linfocito infectado por esta bacteria.
2.- B maduros

93
Q

¿Cuantos tipos de linfoma de Burkkit hay?

A

1.- endémico (África)
2.- Esporádico (México)
3.- Asociado a Inmunodeficiencia

94
Q

Qué invade el linfoma de Burkkit?

A

Médula ósea
Sangre
Sistema Nervioso Periférico

95
Q

1.- Es una alteración genética que implica un intercambio de material entre los cromosomas 8 y 14.
2.- Esta translocación es comúnmente asociada con el linfoma de Burkitt.

A

t(8;14)(q24;q32)

96
Q

Oncogén ubicado en la región q24 del cromosoma 8. Regula el crecimiento celular, la proliferación y la apoptosis. Su desregulación puede llevar a un crecimiento celular incontrolado.

A

C-MYC

97
Q

Gen que codifica para la cadena pesada de inmunoglobulina, esencial en la producción de anticuerpos. Está ubicado en el cromosoma 14, en la región q32, y es altamente activo en los linfocitos B.

A

IgH

98
Q

Marcadores Linfoma de Burkkit positivos:

A

CD10
CD19
CD20

99
Q

Marcadores Linfoma de Burkkit negativos:

A

BCL2, TDT, CD5

100
Q

Marcador elevado mas del 90% en linfoma de Burkkit es:

A

KI67

101
Q

¿Diagnóstico diferencial de linfoma de Burkkit?

A

Linfoma difuso de células B

102
Q

¿Qué es el linfoma folicular?

A

1.- formación de folículos en todo el ganglio y perdida de la médula

103
Q

Qué células están presentes en linfoma folicular:

A

1.- centroblastos –> células grandes
2.- centrocitos –> núcleos hendidos o irregulares

104
Q

¿Cuál es la traslocación específica de linfoma folicular?

A

Translocacion t(14;18) con alteraciones en BCL2
–> Linfadenopatia indolora
–> MO afectada

105
Q

¿A que puede evolucionar _____
Translocacion t(14;18) con alteraciones en BCL2
–> Linfadenopatia indolora
–> MO afectada?

A

Linfoma B difuso de células grandes ( LBDCG)

106
Q

¿cuáles son los marcadores para LBDCG?

A

1.- CD19,
2.- CD20,
3.- CD10,
4.- BCL6

107
Q

¿Cuáll es el linfoma mas frecuente de alto grado en adultos es: ?

A

Linfoma B difuso de células grandes

108
Q

¿Qué órgano puede afectar LBDCG?

A

1.- sistema nervioso central –> linfoma aquí = LBDCG
2.- tracto digestivo
– >60 años y más..

109
Q

¿A qué puede asociarse linfoma B difuso de células grandes?

A

1.- virus de Ebstein Barr
2.- VIH
3.- VHH 8

110
Q

¿Qué es el linfoma del manto?

A

> 50 AÑOS
AFECTA TUBO DIGESTIVO –> (se presenta como: POLIPOSIS LINFOCITARIA)

111
Q

Si las placas de peyer crecen muy grandes con elevación hacia mucosa que parecen pólipos, esto es igual a:

A

POLIPOSIS LINFOCITARIA

112
Q

¿Cuál es la traslocación para linfoma del manto?

A

t(11;14)——> ciclina d1- IGH (apareamiento)

113
Q

¿Que puede afectar específicamente el linfoma del manto?

A

1.- Médula ósea ,
2.- BAZO,
3.- HIGADO

–> no se cura

114
Q

¿Cuáles son los marcadores para linfoma del manto?

A

CD19,CD20, CD5

115
Q

¿Qué marcador hace la diferencia del linfoma de manto?

A

CD5+

116
Q

¿Qué es MIELOMA MULTIPLE?

A

Neoplasia de la tercera edad –> 60 y mas

117
Q

¿Qué va a producir el mieloma múltiple ?

A

proteina M

118
Q

¿A donde se filtra la proteína M?

A

A riñón–> causa insuficiencia renal

119
Q

¿Cuál es la traducción de proteína M en orina?

A

PROTEINA DE BENCE JONES –> exceso de células plasmáticas neoplásicas

120
Q

¿Qué es la PROTEINA DE TOMMS HORSFALL?

A

Se observa en histología de riñón con mieloma múltiple.

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