cáncer de pulmón* Flashcards

1
Q

El principal factor etiológico para cáncer de pulmón es:
–> de 40-70 años

A

1.- Tabaco
2.- contaminación atmosférica
2.- genética molecular

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2
Q

¿Qué es el carcinoma de células pequeñas?

A

Microcítico

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3
Q

¿Que es el carcinoma de células NO pequeñas?

A

NO microcítico

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4
Q

¿Como se divide el carcinoma de células NO pequeñas?

A

1.- adenocarcinoma
2.- carcinoma epidermoide (de células escamosa)
3.- carcinoma de células grandes

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5
Q

¿Qué es el adenocarcinoma de pulmón?

A

Es un cáncer periferico

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6
Q

¿Qué es el mesiotelioma?
–> diferencial de cancer de pulmón

A

Neoplasia maligna de la pleura

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7
Q

¿Qué puede ser un cáncer maligno de pulmón?
–> primero tiene una metaplasia escamosa

A

Carcinoma escamoso
–> crece central y tiene síntomas obstructivos

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8
Q

¿Cuál es el cancer de pulmon mas agresivo?

A

Carcinoma de células pequeñas

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9
Q

¿Cuál es la morfología del carcinoma de células pequeñas?

A

Núcleos en sal y pimienta

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10
Q

¿Qué alteraciones tiene el carcinoma de células pequeñas?

A

1.- aberraciones en TP53 y RB
2.- delaciones en el 3p
3.- Amplificaciones en MYC

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11
Q

¿Dónde se localiza el adenocarcinoma de células NO pequeñas?

A

Localización periférica

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12
Q

¿Qué marcadores expresa el adenocarcinoma de células NO pequeñas?

A

TTF-1 y napsina A

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13
Q

Qué mutaciones en genes que codifican receptores de tirosina cinasa

A

EGFR
ALK
ROS
MET
RET

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14
Q

¿Cuales son las lesiones precursoras del adenocarcinoma de pulmón?

A

Hiperplasia adenomatosa atípica
–> lesión pequeña <5mm = neumocitos displásicos

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15
Q

Un nódulo que mida mas de 1 centímetro se tiene que:

A

Biopsiar

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16
Q

¿Cómo era llamado adenocarcinoma in situ?
–> mide menos de 3cm

A

Carcinoma bronquioloalveolar

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17
Q

¿Qué es patrón lepídico?

A

Células en Forma de mariposa parada

18
Q

El adenocarcinoma es un tumor:

A

Maligno, epitelial, con diferenciación glandular

19
Q

¿Cuáles son los distintos patrones de crecimiento en adenocarcinoma?

A

1.- lepidico
2.- papilar
3.- musinoso
4.- sólido

20
Q

¿Qué es mesotelioma maligno?

A

1.-Proviene de células mesoteliales en pleuras
2.- relación con amianto
3.- mas frecuente en varones

21
Q

¿Cual es la inmunohistoquímica para mesioteloma?

A

1.- Calrretinina
2.- WT1
3.- Citoqueratinas

22
Q

¿Qué es el carcinoma epidermoide?

A

Se asocia a tabaco en zona central en varones

23
Q

¿Cuales son las alteraciones de carcinoma epidermoide?

A

1.- cromosomas 3p y 9p –> CDKN2A
2.- cromosoma 17p –> TP53

24
Q

¿Qué expresa por inmuhistoquímica el carcinoma epidermoide?

A

p63 y p40
–> marcadores escamosos

25
¿Cuál es un marcador neuroendocrino?
CD56
26
¿Cuál es la morfología de carcinoma epidermoide?
1.- tumor altamente indiferenciado 2.- núcleos grandes 3.- nucleolo evidente 4.- Carece de diferenciación glandular escamosa
27
¿Cuáles son los síntomas de carcinoma epidermoide?
Tos, pérdida de peso, dolor torácico, EPOC --> enfisema centrolubilillar; bronquiectasias
28
¿Cuáles son los síndromes paraneoplásicos?
1.- Síndrome de Cushing 2.- hiponatremia 3.- hipercalemia 4.- hipocalemia 5.- ginecomastía
29
¿Qué son los síndromes paraneoplásico?
Signos y síntomas que ocurren en pacientes con cáncer y que no pueden explicarse directamente por la invasión tumoral,
30
Trastorno neuromuscular autoinmune que afecta la transmisión de señales entre los nervios y los músculos, causando debilidad muscular.
Sindrome de miastenia de Eaton-Lambert
31
A que se considera relacionado el síndrome paraneoplásico de Eaton-Lambert?
En muchos casos está asociado a neoplasias, especialmente al carcinoma microcítico de pulmón.
32
¿Qué es el síndrome de Trousseau?
Tromboflebitis migratoria asociada a malignidad
33
El Síndrome paraneoplásico de Trousseau está caracterizado por la formación recurrente de:
1.- trombosis venosas 2.- asociado a la presencia de adenocarcinomas (como los de páncreas, pulmón, colon o estómago)
34
¿Cuál es la fisiopatologia de miastenia de Eaton-Lambert?
1.- disfunción de la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular
35
¿A qué se debe la disfunción de la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular?
A la acción de los autoanticuerpos contra los canales de calcio tipo P/Q dependientes de voltaje (VGCC),
36
¿Qué es osteoartropatía pulmonar hipertrófica? --> asociado a cáncer de pulmón
Condición paraneoplásica caracterizada por cambios patológicos en huesos, articulaciones y tejidos blandos
37
¿Que son los tumores de Pancoast?
Se ubica en el ápice pulmonar... puede ser adeno o escamoso.
38
EL tumor de Pancoast puede ser:
Carcinomas de células no pequeñas, como el adenocarcinoma o el carcinoma epidermoide.
39
¿Qué es el síndrome de Horner?
Cuando se interrumpe el trayecto de las fibras nerviosas simpáticas.
40
¿Cuál es el diagnóstico de para carcinoma epidermoide?
1.- radiografía de tórax 2.- tomografía axial 3.- biopsia 4.- inmunohistoquimica y biologia molecular
41
¿Cuál es el tratamiento de carcinoma epidermoide?
1.- cirugia 2.- radio y quimio terapia 3.- terapia dirigida 4.- Alteraciones en EGFR, SOX2 y amplificaciones de FGFR1.