Morfologia de las lesiones celulares* Flashcards
¿Principal causa de cirrosis en México?
Alcoholismo
¿Qué son cambios ultra estructurales?
Cambios vistos sólo al microscopio
Cuando las células no consiguen mantener un equilibrio hidroelectrolítico por fracaso de las bombas ionicas…
Edema
1.- Lesión hipóxica, tóxica y/o metabólica.
2.- Células implicadas en el metabolismo de la grasa.
3.- Hepatocitos, células miocardicas.
Cambio graso
Indica la presencia de edema (hinchazón) en los tejidos, generalmente en las extremidades
Signo de Godet
¿Qué es el síndrome?
Conjunto de signos y sintomas
¿Cuál es la primera manifestación de casi todas las formas de daño celular?
Edema
Es una respuesta celular al daño o estrés caracterizada por la acumulación de agua dentro de la célula, lo que lleva a su hinchazón
Cambio hidrópico o degeneración vacuolar
Macroscópicamente la necrosis es:
Amarilla
1.- Bullas, borramiento y pérdida de las vellosidades
Alteraciones de la membrana plasmática
1.- Edema y aparición de densidades amorfas
Cambios mitocondriales
1.- Disgregación de elementos fibrilares y granulares
Alteraciones nucleares
1.- separación de polisomas
Dilatación de Retículo Endoplásmico
¿Qué es la necrosis?
Secuencia de cambios morfológicos que siguen a la muerte de una célula en un tejido viviente.
¿Cuál es la necrosis más común?
Necrosis de tipo coagulativa
1.- cariolisis
2.- picnosis
3.- cariorrexis
Estos son:
Cambios nucleares en necrosis
¿Qué es la necrosis licuefactiva?
Necrosis en encéfalo
Es la fragmentación de los núcleos picnóticos
Cariorrexis –> fragmentación nuclear
Retracción nuclear con aumento en la basofilia
Picnosis –> retracción nuclear
Perdida de la basofilia de la cromatina
Cariolisis –> decoloración nuclear
Esta forma de necrosis es típica de la muerte celular inducida por la hipoxia, causada con mayor frecuencia por falta de irrigación (isquemia).
Necrosis coagulativa
Las células muertas son digeridas por las enzimas liberadas –> infartos isquémicos cerebrales.
Necrosis por licuefacción
Se emplea en clínica para la muerte de los tejidos blandos, y se suele aplicar a una extremidad que pierde su riego y sufre necrosis coagulativa
Necrosis gangrenosa
Es característica de la tuberculosis y de algunas infecciones por hongos, como la histoplasmosis. –> tuberculosis pulmonar
Necrosis caseosa
Áreas focales de destrucción de la grasa, que típicamente derivan de la liberación de lipasas pancreáticas activadas hacia el seno del parénquima pancreático y la cavidad peritoneal.
Necrosis grasa
1.- Se observa principalmente en contextos de enfermedades autoinmunes y enfermedades inflamatorias crónicas.
2.- Tiñe bien con eosina la matriz extracelular y en la pared de los vasos sanguíneos.
Necrosis fibrinoide
Paciente masculino de 22 años, después de tomar mucho alcohol y grasa, presenta dolor en el abdomen.
Pancreatitis
– tomar química sanguínea para ver glucosa
– gasometría
– presión arterial
– tomar una tomografía
– 7 días de ayuno
Paciente de 72 años, masculino, presenta tos, fumador de 3 cajetillas a la semana, hay sangre en la tos, pérdida de peso, con flema verde a roja, fiebre.
— Tuberculosis / cáncer
– placa de tórax para ver un nódulo de Gon o lesiones cavitadas o apicales (muy comunes en tuberculosis)
– realizar una biopsia para ver granulomas gaseosas ( necrosis gaseosa) = tuberculosis
¿Cuáles son los 4 sistemas particularmente vulnerables en mecanismos de lesión celular?
1.- mitocondrias –> ATP
2.- membranas celulares
3.- homeostasis del calcio
4.-lesión del ADN
¿Dónde se da la apoptosis en situaciones fisiológicas?
1.- desarrollo embrionario
2.- renovación celular
3.- eliminación de células inmunes
4.- mantenimiento del tamaño de los órganos
¿Por qué se da la apoptosis en situaciones patológicas?
1.- daño por toxinas o radiación
2.- infecciones virales
3.- estrés oxidativo
4.- enfermedades degenerativas
Mecanismo de supervivencia
Reciclado de contenido digerido
Secuestro de organelos y partes del citosol
Esto es parte de:
Autofagia
¿Cuáles son los mecanismos de acumulación intracelular?
1.- Producción Excesiva o Acumulación Normal:
2.- Alteración en el Procesamiento o Transporte:
3.- Falta de Enzimas para Degradar Sustancias:
4.- Ingestión de Sustancias que No Pueden Degradarse:
Sustancias acumuladas mas comunes ….
1.- lípidos, proteinas y carbohidratos
2.- pigmentos endógenos y exógenos
Los pigmentos exógenos son:
carbón y tatuajes
Los pigmentos endógenos son:
- Lipofucsina
- Melanina
- Hemosiderina
- Hierro
Ejemplos de Enfermedades Asociadas con Acumulaciones Intracelulares:
1.- Hígado Graso (Esteatosis Hepática)
2.- Ateroesclerosis.
3.- Enfermedades de Almacenamiento Lisosomal
4.- Hemocromatosis
¿Qué es ateroesclerosis?
Acumulación de lípidos y colesterol en las paredes arteriales.
Femenino 55 años con dolor abdominal, le duele mas cuando come grasoso y lácteos.
Colecistitis
Es la inflamación de la vesícula biliar, un órgano que se encarga de almacenar la bilis producida por el hígado y liberarla en el intestino delgado para ayudar en la digestión de las grasas.
Colecistitis
1.- Es la acumulación anormal de triglicéridos y otros lípidos dentro de las células del hígado (hepatocitos).
2.- puede ser reversible si se elimina la causa subyacente
La esteatosis o hígado graso
Es un trastorno metabólico hereditario que afecta la capacidad del cuerpo para descomponer el glucógeno…
La enfermedad de von Gierke
La enfermedad más común causada por acumulaciones intracelulares de proteínas es:
La enfermedad de Alzheimer.
–> acumulación anormal de dos proteínas dentro y fuera de las neuronas del cerebro: Proteína β-amiloide y Proteína Tau.
1.- es una condición en la cual se acumulan ésteres de colesterol en la pared de la vesícula biliar.
2.- principalmente en los macrófagos de la mucosa de la vesícula, dando lugar a su acumulación.
Colesterolosis
¿Cuál es el epónimo de lesiones características de la enfermedad hialina alcohólica? –> hepatitis alcohólica.
Cuerpos de Mallory-Denk, también conocidos simplemente como cuerpos de Mallory
¿Que son los cuerpos de Rusell?
1.- Proteínas activadas para defensa
2.- célula inmunitaria encargada de producir anticuerpos.
3.- compuestas principalmente por inmunoglobulinas
1.- son un tipo especializado de células inmunitarias derivadas de los linfocitos B.
2.- Su principal función es la producción y secreción de anticuerpos (inmunoglobulinas),
3.- identificar y neutralizar patógenos como bacterias, virus y toxinas.
Las células plasmáticas
¿Qué es la glucogenosis?
Enfermedad por depósitos de glucógeno patológicos en pediátricos con hipoglucemias.
¿Qué es la enfermad Neiman-Pick?
Trastornos metabólicos hereditarios raros que afectan la capacidad del cuerpo para metabolizar lípidos, particularmente esfingolípidos
Forma más grave y suele aparecer en la infancia.
Está causada por una deficiencia de la enzima esfingomielinasa ácida
Enfermad Neiman-Pick tipo A
1.- Defectos en el transporte de colesterol y otros lípidos dentro de las células,
2.- debido a mutaciones en los genes _____ o ____.
3.- puede comenzar en la infancia o en la edad adulta.
____NPC1 o NPC2
Enfermad Neiman-Pick tipo C